2 Totaalbeeld
Wondobservatie = uitgebreide holistische beoordeling + lokale wondobservatie
- Medische en sociale anamnese?
- Zorgdoelen?
- Beïnvloedende factoren wondheling?
o Voedingstoestand
o Pijn
o Financiële draagkracht ZV
o Gezondheidsvaardigheden ZV
- Etiologie wonde?
2.1 TIME Clinical Decision Support Tool
- TIME – CDST
- Gestructureerde benadering van de patiënt met een wonde
- ABCDE-benadering
o Assess de patiënt, zijn welbevinden en wonde
o Bring in multidisciplinair team en mantelzorger
o Control and treat onderliggende aandoeningen en barrières voor wondheling
o Decide geschikte wondbehandeling en korte termijn doelen
o Evaluate de behandeling en bekijk progressie
- Verder kijken dan de lokale wondbehandeling
,2.2 Belang van preventie in de wondzorg
Wat?
- Wonden voorkomen door goede huidstatus
- Na genezing van wonde: inzetten op preventie van recidief
- Verschillende luiken:
o Gezondheidsvaardigheden
o Therapietrouw
o Motivatie
o Ondersteuning
o Coaching
o Shared care
o …
3 Lokale wondbehandeling
Wondbedpreparatie bestaat uit:
5.1 Wanneer, waar en hoe?
- Wanneer: bij elke wonde en bij elke verbandwissel
- Waar:
o Wondbed
o Wondranden
o Wondomgeving (periwound skin)
, - Technieken:
o Irrigatie
o Douchen
o Wrijven
o Hydrotherapie
5.2 Wondreiniging
- Oplossing:
o Algemen vereisten:
▪ Niet-toxisch
▪ Isotoon
▪ Niet-gecontamineerd
▪ Lage prijs
▪ Lauwe temperatuur
- Opties:
o Leidingwater
o Flessenwater
o Fysiologisch water (NaCl0,9%)
o Vloeistof met actieve bestanddelen (flamirins, flamiclens, isorins, vulopur,
prontosan)
5.3 Debridement
- Verwijdering van alle vormen van niet-vitaal weefsel die achterblijven na reinigen
5.4 Debridement: wat en waarom?
- Necrotisch weefsel bevat vaak een grote hoeveelheid bacteriën en toxinen
o Inflammatoire respons verlengen
o Risico op infectie neemt toe
o Barrière voor epithalisatie vanuit de wondranden
- Het verwijderen van het necrotisch weefsel
o Verlaagt het risico op contaminatie
o Bevordert de granulatie
, ‘Samenvattend beschouwen wij debridement als een geïntegreerd en meetbaar onderdeel
van de zorg voor een patiënt met een wond. Door het creëren van een gezond wondbed,
gezonde wondranden en een gezonde huid rondom de wond, wordt het doel – het
bevorderen en versnellen van de genezing – bereikt. De indicatie voor debridement en de
ekuze van de techniek staat niet in relatie tot de diagnose van de wond, maar worden
bepaald door status van de wondbodem en het exsudaat en andere relevante factoren die
betrekking hebben op de situatie van de patiënt.’
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller janavdb1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.61. You're not tied to anything after your purchase.