Oefenvragen Gezondheid, Zorg en Wetenschap (GZW, jaar 1)
Flashcards20 Flashcards
Free12 sales
Flashcards20 Flashcards
Free12 sales
Some examples from this set of practice questions
1.
Iemand heeft zich ziekgemeld op zijn werk. Hij is daarna in totaal 7 dagen afwezig. Welke definitie van ziekte is hier van toepassing?
Answer: Sickness
2.
Wat wordt bedoeld met de vierde epidemiologische transitie?
Answer: De toename van dementie en andere ouderdomsziekten
3.
Wat was, in termen van het vermeden aantal sterfgevallen per jaar, de meest succesvolle preventieve maatregel in de afgelopen vier decennia?
Answer: Bestrijding van tabaksgebruik
4.
Wat is het demand-control-model?
Answer: Een theorie die verklaart waarom de combinatie van hoge ‘demands’ met lage ‘control’ met veel psychologische stress gepaard gaat.
5.
Wat is er nodig voor de berekening van een populatie-attributieve fractie?
Answer: Het relatieve risico en de prevalentie van de determinant.
6.
Wat zal er altijd gebeuren als de behandeling voor dikke darmkanker verbetert?
Answer: Het aantal verloren levensjaren neemt af.
7.
Het grootste deel van de sterftedaling aan tuberculose kan worden toegeschreven aan:
Answer: Welvaart en verbetering voedingstoestand
8.
Bij het chronisch vermoeidheidssyndroom worden geen lichamelijke afwijkingen gevonden. Dit is reden voor de verzekeringsmaatschappij om de zorgkosten niet te vergoeden. Welke soort benadering van ziekte ligt ten grondslag aan dit beleid?
Answer: Een naturalistische
9.
Wat is het grootste punt van kritiek op Nordenvelt’s normativistische concept van ziekte?
Answer: De nadruk op het behalen van je eigen doelen maakt het subjectief
10.
Huber noemt ‘positieve gezondheid’ geen definitie, maar een karakterisering van gezondheid. Zo omzeilt ze de al te strikte eisen die het definiëren van een begrip met zich meebrengt en kan het concept al wel toegepast worden in de praktijk, vooral als instrument om het gesprek met de patiënt aan te gaan. Maar zo’n brede karakterisering brengt ook problemen met zich mee. Welke zijn dat?
Answer: -De verhouding tussen het concept gezondheid en het concept kwaliteit van leven is onduidelijk.
-Als bepaald ongezond gedrag iemand helpt bij het omgaan met problemen, dan draagt dat gedrag bij aan diens gezondheid.
-Het brede begrip gaat samen met een explosie van termen en indicatoren.
Als burger wil je zo min mogelijk betalen (een zo laag mogelijke premie) en als patint wil je optmale zorg. e
zorgaanbieder wil optmale zorg aanbieden met optmale kwaliteit, maar wil ook geld eerdienen. Zorginkopers zijn
afhankelijk ean de wet, bijeoorbeeld de oeerheid, gemeente, zorgeerzekeraars en dergelijke. Zorginkopers halen
premies op en eergoeden rekeningen ean patinten. Ze fnancieren de zorg en onderhandelen met zorgaanbieders.
Het rijk en de gemeenten: Het ministerie ean VWS, de gemeenten en onder andere de Belastngdienst. Het
ministerie ean VWS is eerantwoordelijk eoor het zorgstelsel en bepaalt in oeerleg met de Tweede Kamer de inhoud
ean de basispakket ean de zorgeerzekering.
e toezichthouders: de Inspecte ezondheidszorg en Jeugd (I J) houdt toezicht op de gezondheidszorg en de
jeugdzorg. e Autoriteit Consument & Markt (ACM) of Autoriteit Financiile Markt (AFM), beoordeelt functoneren
ean de zorgmarkt. e Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) stelt tarieeen east die zorgaanbieders in rekening mogen
brengen. Het Centraal Administrate Kantoor (CAK) monitort het functoneren ean de zorgeerzekeraars.
Uiteoerende instantes: Centrum Indicatestelling Zorg (CIZ), het CIB , Sociale Verzekeringsbank (SVB), Rijksinsttuut
ean Volksgezondheid en Milieu (RIVM) & Zorginsttuut Nederland (ZIN).
Adeiesorganen: ezondheidsraad, Raad eoor Volksgezondheid en Samenleeing (RVS), Sociaal en Cultureel
Planbureau (SCP), Wetenschappelijke Raad eoor het Regeringsbeleid (WRR), RIVM (-> adeiseert zowel het rijk als
,naar de gemeenten), het Zorginsttuut (ZIN) (-> adeiseert de oeerheid oeer de kwaliteit ean de zorg en oeer de
inhoud ean de basiseerzekering).
ezondheidsfondsen: Alzheimer Nederland, de Hartstchtng, de Nierstchtng, het iabetes Fonds, de
Hersenstchtng & SOA AI S.
Kennisorganisates: unieersiteiten, UMC’s, hogescholen, onderzoeksinsttuten & ’s.
Wet Publieke ezondheidszorg (2008) stelt de gemeente eerantwoordelijk eoor totstandkoming en contnuuteit ean
de publieke gezondheidszorg, geneeskundige hulp bij ongeeallen en rampen, samenhang tussen preeente en
curateee zorg en het in stand houden ean een .
Twee basisideein: In Nederland moet de zorg en ondersteuning zo dicht mogelijk bij de burgers georganiseerd
worden & ean eerzorgingsmaatschappij naar partcipatemaatschappij.
Opbouw wet publieke gezondheid: algemene taken, jeugdgezondheid, ouderengezondheid,
infecteziektenbestrijding, nota’s gezondheidsbeleid, organisate , bijzondere bepalingen
infecteziektenbestrijding, fnanciile bepalingen & handhaeing.
Hoorcollege 2: Wat is gezondheid en ziekte?
Leerdoelen: een duidelijke uitleg geeen ean de defnites ean het begrip gezondheid en ziekte en deze kennis
toepassen in een casus & een kritsche houding ontwikkelen ten opzichte ean de eerschillende begrippen ean
gezondheid en ziekte en de aannames die daaraan ten grondslag liggen.
o Filosofe
“I cannot teach anybody anything. I can only make them think.” – Socrates.
- Verhelderen ean eragen, concepten en het denken zelf
- Tonen ean eerborgen eooronderstellingen en eooroordelen
- oed redeneren: logisch ealide & waarheidsgetrouw
- Filosofsch onderwijs gaat dus niet om zoeeel mogelijk informate oeerbrengen, maar om jullie eragen te laten
stellen en aan het denken te zeten
Organisate ean de zorg -> concepten: wat is gezondheid?, ethiek: wat is eerlijk?, aannames: komt obesitas door
leeensstjl?
Conceptuele analyse
- Erkenning -> geeolgen eoor eerzekering en uitkering & sociaal
- Afakening medisch domein -> onderbehandeling eersus oeerbehandeling & erkenning eersus medicaliseren ean
normale leeensprocessen en problemen
- Beleid
rie soorten conceptuele eragen:
- Welke concepten zijn er mogelijk? (eerkenning)
- Welk concept is het beste? En welke criteria moeten we daarbij hanteren? (normateee eraag)
- Welk concept ligt ten grondslag aan de gezondheidszorg? (descripteee/kritsche eraag)
Een concept is een defnite, een beschrijeing ean wat bedoeld wordt. Het is ook een eerwijzing naar dingen die
onder het concept eallen.
,Conceptuele analyse: afwisseling ean defnite en eoorbeelden
- Bakent het concept een duidelijk domein af?
- Zijn er eoorbeelden die wel/niet in het domein horen en er wel/niet in eallen?
o Het ziektebegrip
Componenten ean ziekte:
- isease = ziekte in medische zin ean het woord
- Objectef eastgestelde ziekte
- Illness = ziektebeleeing
- e subjecteee erearing ean ziekte
- Sickness = ziektegedrag
3 typen theoriein:
- Naturalistsch
- Boorse’s Biostatsche theorie (1977) = BST
- Normaal biologisch functoneren
- oel: oeerleeen en reproduceren
- Statstek: functoneren is normaal/abnormaal in eergelijking met releeante populate
- Ziekte = sub-normaal functoneren
- Waarom is BST naturalistsch?
- Ziekte wordt bepaald door harde biologische feiten
- Objectef en waardenerij
- Eeolutonair perspectef
- Voordelen: brede toepasbaarheid & biomedische manier ean denken
- Staat statstsch abnormaal functoneren gelijk aan ziekte? -> wanneer is abnormaal ziekte?
- Nadelen: wat is normaal functoneren als het gaat om gedrag en mentaal functoneren & geen ruimte eoor
ziektebeleeing en ziektegedrag
- Normateistsch
- Nordenfelt’s theorie
- Begint bij ziektebeleeing (illness) -> subjectef
- Er zit een norm in dat we het onwenselijke moeten eoorkomen/eerhelpen
- Ziekte = een mentale of fysieke toestand (disease) waardoor iemand lijdt of hinder ondereindt bij het
functoneren en het nastreeen ean zijn doelen (illness)
- Ziekte en gezondheid zijn normateee begrippen: de kern ean ziekte is gelegen in de negateee waarde of
onwenselijkheid erean
- Onwenselijk = waardeoordeel = normatef
- Voordelen: patint staat centraal & betekenis
- Staat hinder ondereinden bij het functoneren en nastreeen ean doelen (als geeolg ean fysieke of mentale
toestand) gelijk aan ziekte? -> olympische ambites bijeoorbeeld -> doelen aanpassen
- rootste nadeel: te subjecteistsch en dus arbitrair
- Sociaal-constructeistsch
- e normen en waarden in een maatschappij (context) sturen ons ziektebegrip
- Maatschappij bepaalt wat abnormaal, onwenselijk en slecht is
- Ziekte is (deels) een sociaal gegeeen
- eze benadering is ‘meta’ -> discussieerbaar
- Een theorie oeer het ziektebegrip, niet een theorie ean wat ziekte is
- Kritek op naturalistsche benadering: grens normaal/abnormaal is niet eolledig waardenerij
- Maatschappijkritek: sociale, technologische of economische factoren beuneloeden wat als ziekte geldt
(denk aan farmaceutsche industrie, meetechnieken, mogelijke oplossingen)
- rootste nadelen: is alles afhankelijk ean context & biedt geen handeaten eoor wat als ziekte beschouwd
zou moeten worden
, Welk begrip het beste ean toepassing is hangt af ean de soort ziekte, sociale context en efecteee
behandelingswijze. Welke ziektebegrip zal de zorgeerzekering eoorstaan? En de patint? En de arts? Welke oplossing
wordt gezocht eanuit ieder ziektebegrip? Medicijnen, leeenskwaliteit, eerbeteren, sociale context eeranderen.
Focus Objectef? Waar ligt de macht? Oplossingsrichtng? oel?
Boorse: isease Objectef Arts en biomedicus Medicijnen Verhelpen ean
naturalistsch het biologisch
defect
Noordenfeld: Illness Subjectef Bij de patint zelf Leeenskwaliteit Vergroten ean
normateistsch eerbeteren het eermogen om
de eigen doelen
te behalen
ehue: sociaal- Wat en wie Intersubjecte Maatschappij Sociale context Het blootleggen
constructeistsc bepaalt wat f eeranderen ean de ineloeden
h ziekte is op het
ziektebegrip en
de normen en
waarden erean
o Het gezondheidsbegrip
Negateee defnite: ezondheid is de afwezigheid ean ziekte.
- Maar je bent nog niet ‘gezond’ als je niet ziek bent: niet iedereen die eolgens deze defnite gezond is, eoelt
zich ook gezond
- Noch betekent het hebben ean een ziekte altjd dat je ongezond bent
WHO defnite (1948): ezondheid is een toestand ean eolledige fysiek, mentaal en maatschappelijk welbeeinden, en
niet louter de afwezigheid ean ziekte en gebrek.
- Positef en breed begrip ean gezondheid met focus op welbeeinden
- Idealistsch (-> “eolledig”) en daardoor medicalisering (medicalisering = steeds meer leeensproblemen
komen in de medische sfeer)
Positeee gezondheid: ezondheid is het eermogen zich aan te passen en eigen regie te eoeren, in het licht ean de
sociale, lichamelijke en emotonele uitdagingen in het leeen.
- een defnite, zegt Huber; maar een ‘karakterisering’
eorges Canguilhem (1904-1995)
- Hoe bepalen we wat normaal/pathologisch is?
- Kan niet alleen op een kwanttateee manier (zoals de biostatstsche methode)
- Via klinische praktjk, waardeoordeel, normaal is geen toestand
- Normaal functoneren is het eermogen je aan te passen aan fysieke, mentale, natuurlijke en sociale eeranderingen
- Belangrijk: eolgens Canguilhem was het niet bij eoorbaat duidelijk op welk ealk het beste geuntereenieerd kan
worden!
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller esmeedriehuis. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.83. You're not tied to anything after your purchase.