Dit document bevat alle lessen (exclu laatste 4 van de Rooster) van het vak bijzondere heelkunde 2de semester kleine huisdieren. Het is een samenvoegsel van de powerpoint tekst samen met alle uitleg errond van de proffen ( ortho- fysio- tandheelkunde- chirurgie). Ik haalde er een 17/20 mee !
Hoe kan ik een dier onderzoeken?
Spoedpatient? Is hond met plotse erge klachen en een groot insult/trauma. Infectie of neoplasie
Orthopedisch of eerder chirugishc?
Lokalisatie probleem
Het orthopedische patient
1. Het orthopedische onderzoek
2. Diagnose
3. Behandelingsmogelijkheden
- Voelen: spieratrofie op Linkerkant
- Elleboog pijn: coroid probleem vnl.
- Nu radiografie en dan kan je nog bepalen of je andere beeldvorming nodig hebt. We
nemen een fexie opname. Processus anconeus bij fexie. Bij extensie gaan we zoeken
naar processus coronoideus: sclerose zien we. Op craniacaudale opname zien we geen
mooie gewrichtsspleet.
1
,Klinische orthopedisch onderzoek = mankheidsonderzoek
Is vnl signalement, klacht en anamnsese luisteren, dan inspectie palpatie en aanvulende
Bij klacht : kijk je eerst is dit een spoed of trauma patient ? = plots manken en geen
steunname meer en pijn. Ergstig = Fractuur , luxatie
Maar:
- Andere oorzaken van geen steunname/erg manken (bv van de trap vallen)
- Anamnese niet ssteeds volledig.
Oorzaken van geen steunname/erg manken
- Fractuur/luxatie/pees-spierscheur
- Infectie
- Neoplasie (tumor geleidelijk manken)
- Overbelasting (meestal voorbijgaand)
- Ernstig gewrichtsprobleem met erge artrose en kraakbeenschede
- Insult met voorbijgaande pijn (verstuiking) bv lopen erop geen schade eigenlijk
- Postoperatief
- Neurologisch als hond jankt plots Neurologisch geval : als naast voorpoot manken
en ook achterpoten wat instabiel; janken (is soort teken van zenuwpijn)
- Fractuur is als ze heel veel pijn hebben, en manken op 3 poten
Achterpoot GROOT: Jong en volws en oud : heupdysplasie en bij knie: kruisbandruptuur.bij jonge
hondjes kunnen we soms ook patellafixatie hebben. Minder frequent is OCD bij jonge hondjes en
artrose van tarsus en neoplasie knie bij volwassen. KLEIN RAS: vnl patellafixatie. KAT : vnl infectie
Bij kleine rassen dus knieproblemen (patellaxfxatie, kruisbandfractuur) en grote ras vnl
heupdypslasie, elleboogdysplasie en kruisbandfractuur.
Hint voor volgende diagnotische stap na diagnose :
- Afwachten
- Behandeling
- Radiografie
Palpatie
Spieratrofie
Opzetling/zwelling
Verminderde range of motion
Pijn
Schuifade test voor kruisbandruptuur
2
,Aanvullende onderzoeken
Buigproef
Onderzoek onder sedatie
Punctie gewricht: infectie neoplasie of polaartritis
Hondje die mankt: op de ene zit hij mooi en andere knie naar buiten dus in welke gewrichtprobleem :
KNIE en TARSUS gewricht vnl !! kijken op klinisch onderzoek of je deze goed kan plooien. We zien dit
door spieratrofe.
Quadricripes fractuur (achterbeen zo wijder plaatsen )of infraspinatus fractuur( zet zijn pootje beetje
omhoog af en toe.
Elleboogfractuur: dan zit hij en zijn voorpoten staan zo wijd naar buiten gedraaid.
Klinisch voorbeeld: labrador 8 jaar, erg mank links voor sinds 2 maand , acuut , geen trauma( na
spelen in de tuin).begin : 6/10 veel erger : geen steunname
DDx: grote hond , ‘oud’ , voorpoot
Trauma : fractuur/luxate: NEE want geen moment dat op 3 poten liep
Neurologischc : NEE
Lokalisate
Licht/matg/erg mank: erg !
Recent/chronisch: CHRONISCH
Verloop: beter/constant/ERGER
DRINGEND /ergnstg: JA dus niet nog eens afwachten
ERG MANKENDDX :
Acuut:
- Fractuur/luxatie : nee want in het begin nooit op 3 poten gelopen
- Infectie : kan
- Insult met voorbijgaande pijn (verstuiking)
- Overbelasting bovenop een bestaand probleem
Chronisch:
- Fractuur luxatie
- Infectie : kan
- Neoplasie (bot gewrichtstumor) : kan
3
, - Ernstig gewrichtsprobleem met erge artrose en kraakbeenschade: zelden geen
steunname
Wat wil je nog meer weten?
Vroeger nog gemankt ? dat is bij een gewrichtsprobleem
Bij infectie : vermagerd, niet meer eten ,…. ?
Wat verwacht je te voelen?
Zwelling (vocht, weke delen-
Verminderde beweeglijkheid
Spieratrofie
Pijn bij manpulatie
Wat is volgende stap?
Radiografie gaan we doen. En infectie doen we punctie Neoplasie van de carpus vaak
- Bij chronisch schouderprobleem kan je bijna altijd opzetng van het gewricht voelen :
fout
- Opzetng van elleboog voel je best als dier : staat
- Spieratrofie van de achterhand voel je best als het dier : staat
- Bij fexie van een normale knie is de afstand tussen de calcaneus en de zitbeenknobbel:
cm want je kan die makkelijk dichtplooien
Infectie is vrij zeldzaam maar erngstig probleem
Manken in de achterhand : heupdysplasie, kruisbandruptuur,
patellaluxatie
Identificatie van het probleem= medische beeldvorming
- Radiografie (+ artrografie schouder standaard)
- Ct scan (boten)
- MRI : weke delen
- Echografie : weke delen
- Scintigrafie: voor lokalisatie te weten
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller buyck. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $17.24. You're not tied to anything after your purchase.
