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Sumario alteraciones el equilibrio y sistema vestibular

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alteraciones del equilibrio y sistema vestibular en adultos mayores, vertigo, vertigo paroxistico nocturno, mareo multifactorial, enfermedad de meniere, neuronitis vestibular

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  • April 25, 2024
  • 4
  • 2021/2022
  • Summary
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SAM. VIDEOS CLASE 3

ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO Y SIST VESTIBULAR. ALVAREZ

VERTIGO

Consulta frecuente

80% causas pueden resolverse en ámbito de atención 1ria

Riesgo de caídas aumenta con edad.

Vértigo: sensación de movimiento cuando este no es real o sensación de movimiento distorsionada al mover la
cabeza

Mareos: sensación de orientación espacial distorsionada o alterada, sin una falsa sensación de movimiento

Inestabilidad: sensación de inestabilidad al estar sentado, parado o caminando

Oscilopsia: falsa sensación de q el entorno visual esta en movimiento

Presincope: sensación de perdida de conciencia

Sincope: perdida transitoria de conciencia, caract por inicio rápido, corta duración y recuperación completa
espontanea

Descripción de síntomas por ptes no son claros, son inconsistentes y no son fidedignos

¿Qué preguntar?

- Forma de inicio (subito, progresivo, gradual)
- Unico episodio o varios
- Duración de episodios: segundos, min, hs, días, meses
- Desencadenantes: posicional, ortostatismo, stress, alimentos, esfuerzos, ruidos
- Sintomas acompañantes: hipoacusia, acufenos, fullness (oído tapado) nauseas o vomitos
- Antecedentes personales
- Medicación que toma
- “D peligrosas” disartria, diplopia, disfagia, disfonía.

PERIFERICO CENTRAL
FRECUENCIA +90% casos Menos 10% casos
LOCALIZACION Oído interno, nervio vestibular Tronco cerebral, cerebelo
SINTOMAS ASOCIADOS Acufenos, hipoacusia, fullness Otros síntomas neurológicos
NAUSEAS Y VOMITOS Severos Indistinto


Exploración:

- EF gral
- Examen ORL general (otoscopia-acumetria)
- Ex neurologico pares craneales (VII-VIII)
- Ex del sist vestíbulo espinal
- Ex del sist vestíbulo oculomotor (nistagmus: mov involuntario)
- Estudios complementarios

Causas periféricas de vértigo/mareos:

Verigo posicional paroxístico benigno (VPPB) : mas frecuente

Presbivértigo: al igual q la coclea el vestíbulo envejece

Trastorno multisensorial: vestibulopatia + trast visual + trast somatosensorial

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