100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting - Stofwisseling en hormonen 1 (1019GENGE2) $36.75   Add to cart

Summary

Samenvatting - Stofwisseling en hormonen 1 (1019GENGE2)

1 review
 17 views  1 purchase
  • Course
  • Institution

Volledige samenvatting van de leerstof voor Stofwisseling en Hormonen 1. Gebaseerd op het bijhorende boek, de powerpoints en extra notities van in de lessen.

Last document update: 2 months ago

Preview 4 out of 52  pages

  • April 28, 2024
  • July 16, 2024
  • 52
  • 2023/2024
  • Summary

1  review

review-writer-avatar

By: UAmedstudent • 3 months ago

avatar-seller
1 ENDOCRIENE PANCREAS
EILANDJES VAN LANGERHANS

1-1,5% van pancreasmassa, maar grote rol

4 celtypes Communicatie
- α-cellen (20-25%): glucagon Humoraal: bloedvoorziening centraal → perifeer*
- β-cellen (60-70%): insuline, amyline (centraal) Neuronaal: sympathicus – parasympathicus
- δ-cellen (4%): somatostatine - cholinerge stimulatie → insuline
- PP-/F-cellen (2%): pancreatic polypeptide (PP) - adrenerge stimulatie → stimulatie/inhibitie
Cel-tot-cel via tight & gap junctions

* Insuline inhibeert glucagonsecretie, glucagon stimuleert insulinesecretie, somatostatine inhibeert beiden



INSULINE

BIOSYNTHESE & SECRETIE

Door β-cellen
Gen op chromosoom 11 → mRNA → pre-pro-insuline → RER: pro-insuline → GA: splitsing
- connecting peptide (C-peptide) → merker endogene insulineproductie
- insuline: A- + B-keten (verbonden door disulfidebruggen)
→ equimolaire hoeveelheden verpakt in secretiegranules



REGELING VAN SECRETIE


GLUCOSE IS BELANGRIJKSTE REGULATOR
Vasten: 60-100 mg/dl → maaltijd: tot 180 mg/dl
IV glucosetoediening:
1) First-phase insulin respons (FPIR): opgeslagen insuline vrijgesteld (ontbreekt bij T2DM)
2) Second-phase insulin respons: opgeslagen + nieuw gevormd insuline vrijgesteld



METABOLISME VAN GLUCOSE DOOR Β-CEL LOKT INSULINESECRETIE UIT
Via Krebscyclus: glucose, AZ (arginine, leucine), ketonzuren, vrije vetzuren, fructose
1) Glucoseopname via GLUT2
2) Glucose → pyruvaat → mitochondriën: acetyl coenzyme A → Krebscyclus: protonengradiënt
→ elektronentransportketen: ATP vorming → IC stijging ATP
3) KATP-gevoelige K+-kanalen sluiten
4) Depolarisatie celmembraan

, 5) Voltage-gated Ca2+-kanalen openen
6) Ca2+ influx → additionele Ca2+ vrijstelling vanuit ER
7) Activatie Ca2+-calmoduline fosforylatie cascade → vrijstelling insuline

Via adenylaat cyclase: glucagon, β-adrenerge agonisten, GLP-1 (glucagon-like peptide), GIP (glucose-afhankelijk
insulinotroop polypeptide), secretine
1) Glucagon bindt aan receptor → G-gekoppeld proteïne activeert adenylaat cyclase
2) Productie cAMP → activatie proteïnekinase A
3) Vrijstelling insuline
OPM: somatostatine inhibeert adenylaat cyclase → insulinesecretie

Via fosfolipase C: cholecystokinine (CCK), acetylcholine
1) Binden op receptor → G-gekoppeld proteïne activeert fosfolipase C
2) Productie inositoltrifosfaat (IP3) & diacylglycerol (DAG)
- IP3: activatie Ca2+-kanalen → …
- DAG: activatie proteïnekinase C → vrijstelling insuline



NEURALE & HUMORALE FACTOREN MODULEREN SECRETIE
Sympathisch & parasympatisch geïnnerveerd
- β-adrenerge stimulatie: stimulatie insulinesecretie
- α-adrenerge stimulatie: inhibitie insulinesecretie

Incretine-effect: incretines (darmhormonen: GLP-1, GIP) → insuline stijgt meer na PO-glucose toediening dan IV
GLP-1 = glucagon-like peptide-1 (ozempic) → productie door entero-endocriene cellen in ileum & colon
- Glucose afwezig: GLP-1 bindt op receptor op β-cel → cAMP → lichte Ca2+ stijging → beetje insulinesecretie
- Glucose aanwezig: verlenging membraanrepolarisatie → meer Ca2+ influx → extra insulinesecretie
 werkt glucose-afhankelijk (geen hypoglycemie gevaar)

Sulfonylurea (unidiamicron) werkt volgens zelfde principe
 werkt glucose-onafhankelijk (hypoglycemie gevaar!)


WERKING

Insulinereceptor
= receptor tyrosinekinase → 2 α- (EC) & 2 β-ketens (transmembraan)


Insuline bindt thv α-subunit → activatie tyrosinekinase thv β-subunit → fosforylering tyrosineresidues:
receptor-autofosforylering & fosforylering intracytosolische eiwitten (IRS-1, 2, 3, 4)
→ initiatie insuline-receptor substraat (IRS) pathways
• Metabole effecten:
↑ glycogeensynthese, glucoseoxidatie, eiwitsynthese, triglyceriden synthese
↓ proteolyse, lipolyse
• Toegenomen genexpressie & groei

,Hoge concentraties aan insuline downreguleren aantal insuline-receptoren (T2DM)
5% van receptoren moet bezet zijn voor maximale effect
Effect van insuline afhankelijk van
1) Aantal insulinereceptoren
2) Affiniteit van receptor
3) Mate waarin insuline-signaal IC wordt doorgegeven

Aantal receptoren op membraan afhankelijk van 3 factoren:
1) Synthese van receptoren
2) Endocytose van receptoren + recycling terug naar celoppervlak
3) Endocytose van receptoren + degradatie
Continu hoge insulineconcentraties → downregulatie aantal receptoren → gevoeligheid aan insuline ↓


EFFECTEN

Op hepatocyt
Insulineconcentratie in portale circulatie 3-4x hoger dan systeemcirculatie
60% van gesecreteerd insuline wordt geëlimineerd bij first pass door lever (opname via GLUT-2)

Stimuleert Inhibeert
Glycogeensynthese Glycogenolyse
Glycolyse Gluconeogenese
Lipogenese: triglyceriden → vetdruppels, VLDL iProteolyse
Eiwitsynthese Ketogenese


Op spiercel
Neemt VLDL’s op → opslag / brandstof
Stimuleert Inhibeert
Glucose opname via GLUT-4 expressie Glycogenolyse
Glycogeensynthese Proteolyse
Glycolyse
Lipogenese: opslag van triglyceriden
Eiwitsynthese
OPM: nagenoeg geen gluconeogenese in myocyt


Op adipocyt
Stimuleert Inhibeert
Glucose opname via GLUT-4 expressie Lipolyse
Glycolyse: vorming α-glycerol fosfaat
Lipogenese: triglyceriden
Synthese lipoproteïne lipase (LPL)
OPM: geen glycogeensynthese

, Liporoteïne lipase: klieft triglyceriden (in chylomicronen & VLDL) → vrije vetzuren opgenomen in adipocyt
→ + α-glycerol fosfaat → triglyceriden



GLUCAGON

SYNTHESE & SECRETIE

Door α-cellen → secretie gestimuleerd door aminozuren
Gen op chromosoom 2 → mRNA → pre-pro-glucagon → RER: pro-glucagon → GA: splitsing → granules




Proglucagon wordt anders bewerkt door neurocriene L-cellen in ileum & colon


WERKING

Doelwit: lever → oxideert vetzuren (vorming ATP)
→ indien te grote aanvoer: gedeeltelijke oxidatie met vorming van ketonen → alternatieve brandstof (CZS!)


Stimuleert Inhibeert
Glycogenolyse Glycogeensynthese
Gluconeogenese Glycolyse
Lypolyse (vetweefsel)
Proteolyse (spierweefsel)
Ketogenese: acetoacetaat, β-hydroxyboterzuur, aceton


SOMATOSTATINE

Synthese door δ-cellen & D-cellen (GIS), hypothalamus, CZS → verschillende vormen
Inhibitie
- Groeihormoon (GH)
- Insuline
- Glucagon
- Gastrine
- Vasoactief intestinaal peptide (VIP)
- TSH
OPM: paracrien effect van somatostatine op insuline is gering aangezien β-cellen centraal zitten in EvL

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller inebeirynck. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $36.75. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

77764 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$36.75  1x  sold
  • (1)
  Add to cart