Summary
Samenvatting Vroedkunde - baring vroedkundige begeleiding
- Course
- Institution
- Book
Deze samenvatting behandeld het deeltje vroedkundige begeleiding van het vak baring. Wordt gegeven in het eerste jaar vroedkunde P4.
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
lenalinten
Content preview
VROEDKUNDIGE BEGELEIDINGFACTOREN VAN DE BARING (BOEK P 29 – 42; P 62 – 78; P123 – 128)
- Passage (baringskanaal)
- Placement & position (ligging, plaatsing en houding)
- Passenger (foetaal caput)
- Power (contracties)
1. PASSAGE: BARINGSKANAAL
- Benige baringskanaal bestaat uit: bekkeningang, bekkenholte en bekkenuitgang
● Beschikbare ruimte doorgang foetus
● Gevormd door wanden kleine bekken (BI BH BU)
- Weke baringskanaal bestaat uit OUS, cervix uteri, vagina, spieren en bindweefsel van
bekkenbodem + vulva (en perineum)
● Uitrekbaar in functie van doorgang foetus
BEENDERIG BEKKEN
o 4 bekkenverbindingen: symfyse, articulatio sacro-iliacaal (2) en articulatio
sacroccygea
o Belang van de bekkenverbindingen = flexibel maken
o Ligamenten of fascia
Stevigheid aan bekken
Verweking door progesteron & relaxine tijdens zwangerschap
→ meer beweeglijkheid bekken → betere doorgang
Bekkeningang BI = pelvic Bekkenholte BH = pelvic Bekkenuitgang = pelvic
1
, brim cavity outlet
BEKKENINGANG (BI)
- Bovengrens klein bekken
- Meer ovale vorm door vooruitstekend promotorium
- Iets grotere dwarse diameter dan voorachterwaartse
BEKKENHOLTE (BH)
- Ruimte tussen BI en BU
- Let op: afstand spinae!
- Maakt kromming (zie bekkenas)
- +/- ronde vorm
- Scharnierpunt voor inwendige spildraai
- Ligging colon, rectum en blaas
BEKKENUITGANG (BU)
- Ondergrens van het kleine bekken
- Grotere voorachterwaartse diameter dan dwarse
- Laagste niveau waar foetus omgeven is met beenderen
INWENDIGE BEKKENMATEN + BEKKENAS
Vorm Voor-achter Dwars Schuin
11 cm 13 cm 12 cm
12 cm 12 cm 12 cm
11 cm 10.5 cm -
11-12 cm 11 cm -
2
,Bekkenas = geleidingsweg
- = middelpunt voor alle voorachterwaartse diameters
- = richting waarin foetus zich voortbeweegt en beschrijft een boog om de symfyse
VLAKKEN VAN HODGE
= denkbeeldige vlakken evenwijdig aan een vlak van de bekkeningang
- H1 = BBBI (bewegelijk boven bekkeningang)
o Valt samen met BI en loopt door tot bovenrand symfyse
- H2 = BIBI (bewegelijk in bekeningang) 1/3 de ingedaald
o Evenwijdig aan vlak BI en loopt door tot onderrand symfyse
- H3 = VIBI (vast in bekkeningang) 1/2de ingedaald
o Door spinae ischiadicae
- H4 = volledig ingedaald
o Door spits van os coccygis
Het diepst ingedaalde deel van foetale caput bepaalt de graag van indaling
DE INWENDIGE SPILDRAAI
● Aangezien bekkeningang en bekkenuitgang een verschillende vorm hebben, zal
het lichaam + caput zich moeten draaien doorheen het bekken
● Afhankelijk van de mate van indaling, zal de kleine fontanel zich op een andere
plaats bevinden
3
, INDALING
Buiten grootte en vorm van bekken spelen andere factoren een rol:
- Grootte foetus
- Contracties
- Graad moulage + flexie caput
- Stand caput in bekken
- Volle blaas, vol rectum
-
2. POWER: CONTRACTIES
Krachten van de bevalling: contracties & buikpers
Baarmoedercontracties
- Pijn tijdens ontsluitingsfase komt door het rekken van de uterus, compressie
zenuwcellen OUS en hypoxie van myometrium
- Pijn tijdens uitdrijving komt door druk op het bekken en het oprekken van het weke
baringskanaal
SOORTEN WEEËN
Zwangerschapsweeën
- Braxton – hicks contracties
- “harde buiken”
- Te palperen met de hand
- 10mmHg – niet pijnlijk
(pijndrempel: 15/20 mmHg)
- Worden sterker in de laatste maanden
Voorweeën
- Meestal laatste dagen zwangerschap
- Onregelmatig
- Geven onwel gevoel, lichte pijn
- Kan enkele dagen duren + vermoeiend
- Veroorzaken geen ontsluiting
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lenalinten. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.85. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now