Hartfalen
Bij hartfalen is de pompfunctie van het hart verminderd. Er wordt te weinig bloed
rondgepompt door het lichaam. Daardoor krijgen spieren en organen te weinig
zuurstof en voedingsstoffen en dat leidt tot diverse klachten. De belangrijkste indeling
van hartfalen is gebaseerd op de knijpkracht van de (linker) hartkamer. Om de
knijpkracht te bepalen wordt de linkerventrikel ejectiefractie (LVEF) gemeten. De EF
geeft aan hoeveel bloed per hartslag in de aorta wordt gepompt. Normaal pompt de
linkerkamer ongeveer 60% van zijn inhoud weg in de aorta. De EF is dan 60%, een
EF van 50% is ook nog normaal. Er is ook een indeling op basis van de fase van de
hartslag: er kan sprake zijn van systolisch hartfalen (probleem met samentrekken
van de hartspier; LVEF < 45%), diastolisch hartfalen (probleem met het ontspannen
van de hartspier; LVEF = > 45%), maar in veel gevallen is er sprake van een
combinatie. Ook is er een indeling op basis van plaats: linkszijdig en rechtszijdig
hartfalen. De klachten zij afhankelijk van de locatie van het hartfalen. De meest
voorkomende klachten van hartfalen zijn: vermoeidheid, kortademigheid, oedeem in
benen, bui of enkels, vol gevoel in de huik, zwaarder worden met normaal
eetpatroon, vaak moeten plassen in de nacht, prikkelhoest vooral bij platliggen,
verminderde eetlust, slapeloosheid, duizeligheid, obstipatie, koude handen en
voeten. Hartinfarcten zijn een belangrijke oorzaak, maar ook hypertensie,
ritmestoornissen, hartspierziekten of hartklepproblemen kunnen hartfalen
veroorzaken.
Casus
Stoornissen Activiteiten Participatie
Patient: Huishouding Dochter doet 2x per 2 weken
Kortademigheid bij inspanning grote werk en boodschappen
Verminderd UHV
Vrouw, 82 jaar Rijtjeswoning met trap, weduwe, Hydrochloorthiazide plastablet
8 jaar Hartfalen NYHA III dochter in de buurt Perindopril ACE-remmer
(hartinfarct 2006) Vriendinnen overleden of oud Simvastatine cholesterol
Acceptatieproblemen Wil hoe dan ook thuisblijven Metoprolol bètablokker
Voorheen actief persoon Metformine insuline
Verminderd ziekte-inzicht
Hobby’s: koken Perindopril orthostatische
Coping: 5 sigaretten per dag hypertensie
Comorbiditeit: DM2 (geen
insuline), COPD
Hulpvraag: verwezen door cardioloog, maar wil alles nog even aankijken
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller fysio123. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.21. You're not tied to anything after your purchase.