Samenvatting Vroedvrouw als professionele begeleider 1
18 views 1 purchase
Course
Vroedvrouw als professionele begeleider 1
Institution
Arteveldehogeschool (Artevelde)
Book
Van hygiëne tot infectiepreventie
Dit is een samenvatting van het boek " Van hygiëne tot infectiepreventie" + PP's VRV als prof begeleider 1, ik ben hiermee direct geslaagd voor mijn examen.
Hygiene in het ziekenhuis
1. Ziekenhuishygiëne
1.1. Hygiëne
● De zorg voor het in stand houden van de gezondheid.
● Gezondheid (WHO): toestand van optimaal lichamelijk, geestelijk en maatschappelijk
welzijn.
● Hygiëne: positief gericht op bevordering van welzijn, bevordering van evenwichtige
verhouding met de gehele omgeving, zowel op lichamelijk, geestelijk als
maatschappelijk vlak.
1.2. Ziekenhuishygiëne
● De wetenschap die bestudeert hoe de gezondheid van patiënten die in het
ziekenhuis verblijven, gevrijwaard kan worden.
● Patiënt staat centraal
● Hospitalisme: Door verblijf => bijkomende of secundaire schade op sociaal,
psychisch en fysiek vlak
● ! Ziekenhuisinfecties!
1.3. Hospitalisme
1.3.1. Psychosociale schade
● Ziekmakende factoren:
○ verlies van contact met de eigen sociale omgeving
○ Inactiviteit en verlies van zelfstandigheid
○ Gebruik van kalmerende en slaapmiddelen
○ Zakelijke houding van het personeel en de weinig huiselijke sfeer
○ Verlies van het persoonlijke
○ Toestand van angst, hulpeloosheid en onwetendheid
○ Verlies van toekomstperspectief
○ Geluidshinder
● Risicogroepen - grotere gevoeligheid!
○ Kinderen
○ Chronische zieken
○ Psychiatrische patiënten
○ Patiënten op intensieve zorgopleiding
1.3.2. Fysieke schade
● Lichamelijk: infectieuze en niet-infectieuze fysieke schade, materiële of financiële
schade
● Belangrijkste vorm: ziekenhuisinfectie
● Niet – infectieuze fysieke schade:
○ schade aan goederen
○ ongevallen
○ nevenwerkingen van ontsmettingsmiddelen
○ schade ten gevolge van ingreep
○ doorligwonden
○ medicatiefouten
1
,Vroedvrouw als professioneel
2. Ziekenhuisinfecties
● 2 vormen:
○ infecties door micro-organisme reeds bij pt aanwezig bij opname
○ infecties door besmetting micro-organisme die in zkh aanwezig is
2.2. Begrippen
● besmetting: het overgaan van een MO vanuit een bron via een weg naar iets of
iemand.
● infectie: Wanneer iemand na besmetting ziek wordt ziekteverschijnselen vertoond:
koorts, roodheid, pijn of zwelling
● kolonisatie: MO die zich na besmetting bij de mens handhaven of aanwezigheid van
ziektekiemen zonder klinische tekens van infectie
● Ziekenhuisinfecties: zijn infecties die optreden bij pt tijdens of in aansluiting op hun
verblijf in het ziekenhuis.
○ ! Na 48u na opname
○ ! laattijdige infectie!!
○ zorginfecties => synoniemen: nosocomiale infectie, secundaire infectie,
iatrogene infectie,...
● Twee vormen zorginfectie:
○ Endogene of auto-infectie: Infectie veroorzaakt door m.o. dat reeds op het
moment van de opname v/d patient in het ziekenhuis bij hem aanwezig was.
○ Kruisinfectie of exogene infectie: Infectie ontstaan door besmetting v/d
patient met m.o. uit het ziekenhuismilieu.
○ voorkomen door?: ecoxogeen:
■ Besmettelijke patienten afzonderen
■ Handhygiene na verzorging patient
■ Materiaal voor meerdere personen grondig reinigen en ontsmetten
○ Endemie: Ziekte die niet op bep. plaats/tijf geconcentreerd voorkomt, maar
regelmatig en verspreid in bevolkingsgroep. Bv. cholera, malaria, hep. B virus
In het ziekenhuis: bepaalde infecties die zich met tssnperiodes steeds
opnieuw manifesteren
2
,Vroedvrouw als professioneel
○ Epidemie: Ziekte treedt bij een groot aantal mensen van een
bevolkingsgroep binnen een bepaalde tijd op. Bv. polio, mazelen, ebola
In het ziekenhuis: Een groot # patienten wordt plots op eenzelfde afdeling/na
eenzelfde onderzoek door eenzelfde infectie aangetast
2.3.1. Kiemen
● Besmetting
● Infectie: Niet iedere besmetting veroorzaakt dit, wel beinvloed dr:
○ aantal m.o/kiemen
○ Virulentie m.o/kiemen
○ groeisnelheid
● Meest voorkomende m.o verantwoordelijk voor ziekteinfecties:
Staphylococcus aureus, escherichia coli, candida albicans, …
● Aantal kiemen:
○ MID ( minimale infectieuze dosis)
○ Voor het onstaan van een infectie is een minimumaantal kiemen nodig
=> meer voorzorgsmaatregelen voor lage MID dan hoge MID
○ MID is afh van soort kiem
○ Doel ontsmetten van handen = # kiemen verlagen => MID w dan niet bereikt
● Virulentie:
○ Conventioneel pathogene kiemen: Kiemen die steeds infectie veroorzaken
bv. Staphylococcus aureus, Salmonella sp., Mycobacterium tuberculosis, ...
○ Conditioneel pathogene kiemen: Veroorzaken infectie onder bep
omstandigheden
bv. Staphylococcus epidermis, Candida albicans, Serratia sp.
○ Oppurtunist pathogene kiemen: Infecties bij patienten met sterk
verminderde weerstand
bv. Acinetobactor sp.
● Groeisnelheid: Afh. van soort bacterie of virus en milieu
=> Kiemen ontstaan door warmte en vochtigheid => materiaal dus goed drogen
3
, Vroedvrouw als professioneel
2.3.2. Besmettingsbronnen
● = plaatsen waar kiemen leven en zich vermenigvuldigen
● Mogelijke bronnen:
○ Personeel
○ Patiënt = meest voorkomende bron van kruisbesmetting
○ Gebruiksvoorwerpen
2.3.3. Overdrachtswegen
● = wegen waarlangs kiemen vanuit besmettingsbron overgedragen worden
○ via lucht (Vb. TBC!!! => vereist ISOLATIE !!! Verspreid via druppels: griep,
verkoudheid)
=> enkel bij kiemen die bestand zijn tegen uitdrogen en die in atmosfeer
kunnen overleven
○ Rechtstreeks contact => moet besmettingsbron afzonderen.
Bv. Plakker op wonde plaatsen & afzonderlijke kamer
=> afh. van mate contact tssn mensen
○ Onrechtstreeks contact (!belangrijkste bron: handen!)
=> Komt door gemeensch. materiaal: Stethoscoop, bedpan, HANDEN
2.3.4. Ingangspoorten en gastheer
● Zeer veelvuldig: Luchtweg, maag-darmkanaal, wonde, katheteher, ….
● => vermijd creeren van ingangspoorten
2.4. Meest voorkomende ziekehuisinfecties
● Kost ziekenhuisinfecties: verlengde hospitalisatieduur, extra kostprijs per
hospitalisatie en mortaliteit.
● vroeger: kraambedkoorts en postoperatieve wondinfecties
● Nu: urineweginfecties, luchtweginfecties, postoperatieve wondinfecties en
bloedbaaninfecties.
2.4.1. Soorten infecties
● Meest voorkomende zorginfecties: unrineweginf, luchtweginf, postop wondinf en
bloedbaaninf
● Urineweginfecties:
- Ontstaan tgv urinaire katheterisatie (10% krijgt katheter)
- Meeste veroorzaakt door darmbacteriën!
- ! Diabetes, afwijkingen thv urinair stelsel, stoornis in afweermechanisme =>
verhogen vatbaarheid voor urineweginfecties
● Luchtweginfecties:
- Zijn meestal exogene infecties (=besmetting vanuit ziekenhuis)
- Na enkele dagen treedt kolonisatie van farynx op => breidt zich uit tot lagere
luchtweg of pneumonie
- overbrengen m.o kan gebeuren via lucht of door tussenkomst secundaire
bron (bv. instrumenten als beademingsaperatuur, zuurstofbevochtigers,
verstuivers of materiaal gebruikt voor bronchiaal toilet)
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller LifeSaver. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.68. You're not tied to anything after your purchase.
