Dit is een stapsgewijze samenvatting van Casus 1-15 (LO). Hierin staat welke stappen je moet volgen, in welke volgorde, welke handelingen je moet doen en wat je erbij moet zeggen. Ook zijn er extra uitleg of afbeeldingen ter illustratie.
Casus 1 (LO): algemene indruk en bloeddruk & neurologie hersenzenuwen I, III/IV/VI,
V/VII, (IX/X), XI, XII
Algemene Indruk
Algemene indruk I
De patient maakt geen zieke indruk.
De patient is alert aangezien hij/zij net mijn opdracht om zich om te kleden goed
heeft uitgevoerd.
Ik schat de patient … jaar.
Ik zie geen indicatie op pijn
Gelaatsuitdrukking en houding zijn neutraal
Patent ziet er verzorgd uit en ik ruik geen opvallende lichaamsgeur
De patient draagt oorbellen?, verder zie ik geen tatoeages of piercings
Algemene indruk II
o Lichaamsbouw
Ventraal:
Ik zie een mannelijke/vrouwelijke lichaamsbouw van een gezonde
voedingstoestand. De schouderhoogte is symmetrisch (L/R hoger?) Ook zijn de
luchtfiguren symmetrisch. Verder zie ik niets opvallends.
o Huid
Ik zie een blanke/getinte huid, zongebruind met hier en daar enige pigmentatie
Ik zie geen bloedingen, wonden, hematomen of littekens ( wel; waar, hoe
groot, wellicht een oorzaak?)
Ik zie een m/v beharingspatroon (geschoren/haaruitval)
Handen pakken
Ik zie geen vergroeiingen of trommelstok vingers. Ook zie ik geen puntjesnagels
of horlogeglasnagels
Lateraal:
Ik kijk weer naar de hiervoor genoemde aspecten en ik zie geen afwijkingen
Dorsaal:
Ik kijk weer naar de hiervoor genoemde aspecten en ik zie geen afwijkingen
Lateraal:
Ik kijk weer naar de hiervoor genoemde aspecten en ik zie geen afwijkingen
o Palpatie huid
De huidtemperatuur voelt normaal aan, ook is de vochtigheidsgraad normaal:
niet klam of zweterig
o Lengte
Hielen tegen de wand
Hoofd goed recht op (oge & oren dezelfde hoogte)
Dwarslat loodrecht op verticale meetlat op kruin
Pt weg, fixeer de meter
Tot op een halve cm nauwkeurig
o Gewicht
Weegschaal geijkt op 0 kg checken
Schrijft: 67,5 kg alleen ondergoed aan
Normale BMI = 18,5-24,9 kg/m2
o Buikomvang
Pt. Rechtop + ontspannen staan
Boven bekken kam (taille)
In cm noteren
Verhoogde cardiovasculair risico? v>88 cm, m>102 cm
Specifieke testen
o Icterus
Ik zie een witte sclerae, dus er is geen sprake van icterus
o Anemie
Onderooglid kijken
Ik zie een roze, goed doorbloed weefsel
Handpalmen kijken
Ik zie roze en goed doorbloeden handpalmen
Dus er is hier geen sprake van anemie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller MvanV96. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.64. You're not tied to anything after your purchase.
