Summary
samenvatting GGZ
- Course
- Institution
Samenvatting van 31 pagina's voor het vak specifieke zorgverlening : geestelijke gezondheidszorg aan de VIVES
[Show more]
4 reviews
By: sandratuybens • 3 year ago
By: sharonlaevens • 4 year ago
By: sannevandenbosch1 • 5 year ago
By: tomroeland • 5 year ago
Seller
Followlisablommaert1
Reviews received
Content preview
1 INLEIDING : CATEGORIAAL VS DIMENSONEEL DENKENCategoriaal denken : het gedrag wordt ingedeeld in normaal en abnormaal. Is op het eerste zicht zeer duidelijk en zorgt voor
een eenduidige taal binnen hulpverlening. Focus ligt sterk op problemen.
Dimensioneel denken houdt meer rekening met de mogelijkheden van de zv. Er wordt rekening gehouden met de normale
variatie in probleemgedrag. Het zorgt er wel voor dat er minder snel of uitgesproken een diagnostisch besluit vormt.
2 STEMMINGSSTOORNISSEN
=Een stemmingsstoornis is een gemoedstoestand die niet past bij de situatie en waarbij gedrag wordt vertoond dat niet past bij
de betreffende persoon
2.1 DEPRESSIEVE STOORNIS
2.1.1 DSM
1. Kernsymptomen
A Depressieve of sombere stemming of prikkelbaarheid bij kinderen
B Interesseverlies = anhedonie
2. Bijkomende symptomen
A Gewichtsverlies of gewichtstoename
B Insomnia of hypersomnia
C Psychomotore agitatie of retardatie
D Energieverlies
E Gevoelens van waardeloosheid of schuld, bijna elke dag
F Concentratieverlies of besluiteloosheid
G Suïcidale gedachten
(5/9 waaronder zeker 1 of 2 = kernsymptoom )
2.1.2 KLINISCH BEELD
1. Neerslachtigheid
o Subjectief : sombere stemming , hopeloos, moedeloos , lustloos , melancholie
o Objectief : mimiek , motoriek , spraak , sociaal isolement
2. Anhedonie = niet meer kunnen genieten
3. Vitaal syndroom
o Eetlust verlaagt of toegenomen, obstipatie, verminderd libido, moeilijk doorslapen , dagschommelingen
4. Angst
5. Formele denkstoornissen ( speudodementie , vertraagd denken , evnt dwanggedachten)
6. Inhoudelijke denkstoornissen ( waangedachten , psychotische kenmerken)
7. Veralgemeende remming ( extreem depressieve stupor)
8. Lichaamelijke klachten ( alert zijn voor gemaskeerde depressie)
9. Afkeer van het leven
, 2.1.3 SOORTEN
1. Exogeen (reactief)
psychosociale factoren
Reactieve depressie : na ingrijpende gebeurtenis ( overlijden, relatiebreuk)
Symptomatische depressie: reactie op lichamelijke aandoeningen of ziekten
Iatrogene depressie : door bepaalde geneesmiddelen
2. Endogeen of vitale depressie.
erfelijke en biologische factoren
Duikt op zonder zichtbare reden
Typische kenmerkende verandering in de vitale functies
3. Geagiteerde depressie:
Patient erg druk, rusteloos, opgewonden
4. Gemaskeerde depressie:
Depressieve sympt. Verdoezeld door lichamelijke klachten. Patient overtuigd dat het enkel om fysieke aandoening
gaat
5. Psychotische depressie:
Gepaard met wanen,hallucinaties,angst vooral door biologische factoren
6. Dysthyme stoornis:
Toestand waarin de stemming neerslachtig en gedrukt is maar sympt. & klachten verschillen in ernst en beloop.
Stemmingsklachten minder uitgesproken maar van chronische aard.
Aanhoudende gedrukte stemming gedurende meerdere jaren
7. Postpartum/postnatale depressie:
Sympt. Ontstaan binnen 4-6 weken na bevalling en lijken sterk op die van andere depressies.
Sympt. Nemen extreem aan moeder kan taken niet meer normaal vervullen
8. Winterdepressie:
Herhaalde depressie met een seizoensgebonden patroon
9. Melanchole depressie:
Ook gepaard met vooral wanen in de vorm van schuldwanen en ondergangsgedachten
Sprake van verminderde zelfzorg, catatonie, extreme angst
10. Depressieve stoornis NOA
depressieve stemmingsklachten die niet voldoen aan de criteria van de andere categorieën van depressieve
stemmingsstoornissen
11. Premenstruele dysfore stoornis
tussen de periode van ovulatie en menstruatie sprake van depressieve stemmingsklachten die duidelijke gevolgen
hebben voor het algemeen functioneren.
12. Organische depressie
depressieve reactie op de beschadiging van de hersenen zelf vb alzheimerdepressie
2.1.4 EPID
EMIO 2.1.5 RISIC
O 2.1.6 ETIOL
LOGI
FACT OGIE
E:
OREN 1. Biologisch
- Wereldwijd 1 - 10%
a. Erfelijke aanleg
- België (laatste 12 maand) 5 - 1. Verliessituaties
b. Neurotransmitters
16% 2. Middelengebruik
c. Seizoenen en
- België (lifetime) 23% 3. Lichamelijk ziekte
minder zonlicht
- Op alle leeftijden 4. Chronische stress
2. Psycho-sociaal
- Tussen 15 en 35 = 40 % eerste 5. Sociaal isolement,
a. Life-events
episode eenzaamheid
b. Draagkracht/
- 2 x meer bij vrouwen (25%) dan
draaglast
bij mannen (15%)
c. Persoonlijkheid
d. Leertheorie
- Bij 25% soms maanden tot
jarenlang depressieve klachten
- 50 tot 60 % recidieven
, 2.1.7 BEHANDELING
De aanknopingspunten voor de behandeling zijn gebaseerd op biologische , psychologische en sociale interventies. Het accent
van de behandeling ligt in de aard van de problematiek. Lichamelijk conditie verbeteren daargt bij tot herstel.
1. Psychotherapie
Cognitieve therapie
Bewust maken van negative gedachten en positiever leren denken
Inter-persoonlijke therapie
Steungeven en activeren gesprektherapie
Nadruk op communicatie patronen en sociaal functioneren
Er wordt stilgestaan bij verlies, conflicten , rolverandering, inter-persoonlijke tekorten om deze aan te
pakken
Psychosociale interventies en multidisciplinaire begeleiding
2. Psychofarmaca (zie cursus farmaco)
SSRI (prozac) , SNRI ( remergon) , tricyclische (tryptizol) , stemmingsstabilisatoren (lithuim) , MAO-remmers
(aurorix)
Veel voorkomende bijwerkingen: gejaagd, zweten , misselijkheid, slaperigheid , toename eetlust, verwardhied , …
Effect wordt pas na 2 tot 4 weken bereikt
Belangerijk als VPK om te motiveren , juiste medicatie , signaleren van nevenwerkingen
3. Lichttherapie
4. Elektroconvulsietherapie (ECT)
Psycho educatie naar zv
Aandacht naar bijwerkingen
Inspelen op de angst
2.1.8 VERPLEEGKUNDIGE BEHANDELING
1. Toepassen van de grondhouding in de inter persoonlijk relatie
Onvoorwaardelijke acceptatie , proffesionele empathie , echtheid
Actief luisteren
2. Detecteren en bespreekbaar stellen van depressie
Signaalherkenning
Doorvragen naar perspectief en beleving.
Verpleegkundige klemtonen :
1. Structurering , activatie en positieve bekrachteging
2. Vocht en voeding
3. Cognitieve interventies ( 5g schema , helpende vs niet helpende gedachten
4. Afleren om oplossingen te zoeken , advies te geven , te overtuigen ( er zijn in 1 ste instantie , PRESENT )
5. Hoop installeren
6. Niet minimaliseren, discussieren , generaliseren
7. Aandacht hebben voor de zelfredzaamheid
8. Vertrouwenrelatie opbouwen door regelmatig contact , tijd doorbrengen
9. Informatie aanbieden aan PT en context
10. Slaaphygiene
11. Inschatting van het suicide riciso !!
Alert zijn voor een depressie bij ouderen !!
, 2.2 BIPOLAIRE STOORNIS
1. Bipolaire 1: depressie afwisselend met manische episodes
2. Bipolaire 2: depressie afwisselend met hypomane episodes
Rapid cycling: Snelle stemmingschommelingen waarbij de pieken en dalen zich in een hels tempo afwisselen, zonder
tussenpauzes.
Cyclothyme stoornis : hypomane episodes die afgewisseled zijn met dystheme klachten. Snel wisselend
2.2.1 MANISCHE EPISODE – HYPOMAAN
2.2.1.1 DSM
Manisch
1. Kernsymptomen:
Abnormale verhoogde, expansieve of prikkelbare stemming die tenminste 1 week duurt
Activiteiten met toegenomen kans op sociaal pijnlijke gevolgen
2. Bijkomende symptomen:(3 of meer)
Opgeblazen gevoel van eigenwaarde of grootheidsideeën
Afgenomen slaapbehoefte
Spreekdrang
Gedachtevlucht
Verhoogde afleidbaarheid
Toename doelgerichte activiteiten of agitatie
3. De stemmingstoornis veroorzaakt een duidelijke beperking. Opname is noodzakelijke om schade te beperken. Psychotiche
kenmerken
Hypomaan
1. Abnormale verhoogde, expansieve of prikkelbare stemming die tenminste 4 dagen duurt
2. niet ernstig genoeg om een beperking te weeg te brengen , geen opname noodzakelijk. Geen psychotische verschijnselen
2.2.1.2 KLINISCH BEELD
1. Vitaal syndroom
Somatische ontremming , verhoogd libido, grote eetlust , abnormaal korte slaap, hyperactief
2. Ziekelijk opgewekte stemming , te uitbundig , te familiar
3. Pyschische ontremming ( Woordenvloed , Vermindering in het sociaal en etisch normbesef, Roekeloos , Kooplustig ,
verkwistend gedrag, excessief alcoholgebruik, actief buitensporig sexueel gedrag)
4. Gevoel van verhoogde eigenwaarde ( TE zelfzeker , geen ziekte inzicht)
5. Aandachtstoornissen ( hyperalert , zeer snel afleidbaar)
6. Formele denkstoornissen ( gedachte vlucht , hak op de tak, chaotisch)
7. Inhoudelijke denkstoornissen (grootheidswanen = megalone waan , paranoide)
8. Prikkelbaarheid = dysforie ( snel wisselend , labiel , gestoorde impulscontrol)
2.2.1.3 EPIDEMIOLOGIE 2.2.1.4 RISICOFACTOREN 2.2.1.5 ETIOLOGIE
1. Komt voor bij 1 a 2% 1. Onregelmatige levenswijze 1. Biologisch
procent van de bevolking 2. Middelen gebruik 1. Erfelijkheid
(andere bronnen spreken 2. Neurotransmitters
van 5 tot 6 procent).
2. Psychosociaal
2. Even vaak bij mannen als bij
1. Life-events
vrouwen.
3. De ziekte begint bijna altijd 2. Chronische stress
tussen de leeftijd van 15 en
35 jaar.
4. Bij 45% is er sprake van
recidieven
5. 17% meer kans op suïcide
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lisablommaert1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.89. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62890 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now