Werkcollege 4 leerdoelen + vragen
Leerdoelen
Je kan de etiologie, symptomen en management benoemen van stromaal oedeem.
Etiologie :
- Hypoxie 50 %
o Lactase opbouw
- Andere factoren 50%
o Traan hypotoniciteit
o Hypercapnie
o Verhoogde temperatuur
o Verhoogde luchtvochtigheid
o Mechanisch
Symptomen:
- Subjectieve
o <10% oedeem = geen
o >10% oedeem = discomfort
- Objectief
o >5%= verticale striae,
o >8% = posterior vouwen
o >15%= verlies van cornuale transpiratie
Management:
- Verlichten hypoxie
o Verhogen Dk
o Lens dikte verminderen
o Verhogen lens beweging
o Verhogen edge lift
- Verlichten hypercapnia
o Als hier boven
,Je kan uitleggen dat het stroma dunner kan worden bij het dragen van (laag DK) lenzen en weet welke
ddx er zijn
Proces van oedeem:
1. Contactlenzen bepreken de beschikbaarheid van zuurstof in
het hoornvlies waardoor een hypnotische omgeving aan het
voorste hoornvliesoppervlak ontstaat.
2. Om energie om te kunnen krijgen, reageert het epitheel hier
anaerobisch op.
3. Lactase (= bij product van anaerobe metabolisme) neemt toe
en beweegt zich richting het stroma.
4. Hierdoor ontstaat een osmotische lading in het stroma en
neemt de beweging van water naar het stroma toe.
5. De plotselinge toevoer van water kan niet worden geëvenaard
door het verwijderen van water uit het stroma door de
endotheel pomp.
6. Dit geeft cornea oedeem.
Ddx:
- Striae
o Zenuwvezels
o Ghost vesels
- Vouwen
o Bij diabetisch
- Haze
o Littekenvorming
o Epitheel oedeem
, Je kan de etiologie, symptomen en management benoemen van corneale neovascularisatie
Oppervlakkige neo:
- Etiologie
o Stromale zachtheid
Hypoxie gerelateerde oedeem
o Epitheel schade
o Vloeistof toxiciteit
o Infectie
- Symptomen:
o Subjectief
Geen
o Objectief
Oppervlakkige vezels van de conjunctiva
Normale respons
No lens: 0.2 mm
Silicone hydrogel: 0.2 mm
Dw vormstabiel: 0.4 mm
Dw hydrogel: 0.6mm
Ed hydrogel: 1.4 mm
- Management
o Als hevig
Lens dragen permanent stoppen
o Als mild
Verbeteren zorg systeem
Verhogen Dk/t
Draagtijd verminderen
Monitoren
Diepe neo:
- Etiologie
o Vaak geassocieerde pathologie
Graft
keratoconus
Aphakia
o Stromale zachtheid
o Epitheel schade
o Vloeistof toxiciteit
o Infectie
- Symptomen
o Subjectief
Geen
o Objectief:
Begint als een voedende vezels
Breidt zich uit tot fijne, wilde kronkelige takken
Vezels stoppen in knoppen
- Management
o Behandelen geassocieerde pahtologie
o Als hevig of mild zie oppervlakkige neo
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller optometrie8080. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.20. You're not tied to anything after your purchase.