Onderwijsbespreking 7 van FA-MA103 over parenterale toedieningsvormen. In deze samenvatting komen verschillende factoren die huidpenetratie beïnvloeden aan bod. Verschillende penetratiebevorderaars zullen besproken worden, zoals Ureum, salicylzuur en propyleenglycol. De opbouw van behandeling van ...
HC Parenteralia
Reden parenteraal toedienen product gerelateerd:
- Instabiliteit van het farmacon in het maag-darmkanaal. (Vb. insuline)
- Beperkte opname (vb. rocuronium)
- Hoog first-pass effect (vb. Fentanyl)
Reden parenteraal toedienen patiënt gerelateerd:
- Patiënt kan niet slikken (Vb. anesthetica bij operaties)
- Langdurig effect depotpreparaten (Vb. hormonen voor langdurig effect zoals de prikpil,
depot neuroleptica)
- Snel effect (Vb. adrenaline bij hartstilstand of anafylactische shock)
- Toediening op plaats van werking (vb. direct in gewricht bij ontstekingen, lokaal anesthetica
bij infiltatie anesthesie)
Intraveneus: directe toediening in een vene
- Geen absorptie fase
- Snelle verdunning in het bloed
- Snelle verspreiding over het lichaam
- AUC=100%
Figuur 1: i.v. directe bolusinjectie. Bij een i.v. infuus zal de Figuur 2: i.v.=directe bolus injectie. po=orale toediening
maximale plasmaconcentratie langzaam opbouwen.
Infuus
- Volume groot
, - Geen buffer. pH bloed is 7,4 en mag niet veel afwijken hiervan, omdat enzymsystemen bij
deze pH optimaal werken. Bij 10% afwijking hiervan wordt gesproken van een alkalose of
acidose. Patiënt mag niet door eigen bloedbuffer getitreerd worden.
- Geen cosolventia
Injectie
- Volume <15 ml
- Eventueel met buffer en cosolventia
Subcutaan: injectie onder de huid
- Door de patiënt zelf toe te dienen (insuline)
- Absorptiefase afhankelijk van eigenschappen van het farmacon
- Meestal injectie (met klein volume), soms infuus
Intramusculair: injectie in de spier
- Absorptiefase afhankelijk van eigenschappen van het farmacon
- Kinetiek vergelijkbaar met subcutaan
- Alleen klein volume, meestal pijnlijk
- Depot?
Epiduraal/spinaal (intrathecaal)
Epiduraal: in de epidurale ruimte
Spinaal/intrathecaal: in hersenvocht
- Lokaal effect
- Gevaar van beschadiging van zenuwen
- Specifieke eisen
, Eisen EP
- Geen organische oplosmiddelen
- Geen conserveermiddel of anti-oxidans/complexvormer
- Iso-osmotisch (evt. Hyperbaar)
- pH 5-7
OB 7: Parentaal
Casus 1 Practicum
Morfinedrank 10 mg/ml FNA, 50 ml
Morfinezetpillen 15 mg FNA
Morfineklysma 5 mg
Morfine HCl oxidatiegevoelig: dinatriumedetaat toegevoegd als anti-oxidatie. Afleveren in spuit met
opzetstukje. Restvolume in dit spuitje is verwaarloosbaar klein.
Morfinezetpillen met miglyol 7,5 mg
De zetpillen zijn bedoeld voor een patiënt met de indicatie palliatieve dyspnoe. Bij terminale
patiënten kan de lichaamstemperatuur verlaagd zijn, waardoor de zetpillen een lager smeltpunt
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller LiekevDin1511. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.96. You're not tied to anything after your purchase.
