100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Infectieziekten 2/3 - samenvatting parasitologie $4.85   Add to cart

Summary

Infectieziekten 2/3 - samenvatting parasitologie

 21 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

Samenvatting van de te kennen parasieten voor infectieziekten 2 en 3. De laatste pagina bevat een overzicht van welke parasieten je moet kennen in bachelor 2 en welke er daarboven bijkomen in jaar 3. !! Bevat niet de lessen over diagnostiek, gast-gastheer interacties, vaccinatie en de onderdel...

[Show more]

Preview 5 out of 28  pages

  • May 14, 2024
  • 28
  • 2021/2022
  • Summary
avatar-seller
Samenvatting parasitologie

,PARASITOLOGIE

Inleiding
Algemeen Pathogeen Organisme met ziekmakend vermogen voor gezonde gastheren
Parasiet Organisme dat leeft tijdelijk of permanent op/in een gastheer van wie ze eten
onttrekken
Symbiotisch (symbiont) Zowel gastheer als micro-organisme ondervinden voordeel
Commensaal De gastheer ondervindt geen (aantoonbaar) nadeel
Opportunistisch Worden pathogeen bij daling van de immuniteit
Incubatietijd Tijd tussen ogenblik van infectie en optreden van de eerste ziektetekenen
Prepatente periode Periode tussen infectie en infectieus zijn
Patente periode Infectieuze periode
Zoönosis Vertebraat dier is de bron van infectie voor de mens
Anthroponosen Infecties die enkel van mens op mens worden overgedragen
M.b.t. gastheren Definitief Parasiet gaat zich hier seksueel vermeerderen
Intermediair Waar larvale stadium zal ontwikkelen
Parentisch/transports- Waar larvale stadium wordt opgestapeld (zonder ontwikkeling)
Reservoir Normale biotoop van de parasiet (diersoort waar hij normaal in zit)
Vector Speelt actieve rol in de transmissie (soms eindgastheer, soms tussengastheer)
Vector – biologisch Als parasiet er biologisch in ontwikkeld
Vector – mechanisch Enkel overdracht, geen ontwikkeling
M.b.t. parasieten Obligaat Ontwikkeling en verspreiding kan niet verlopen zonder één/meer gastheren
Facultatief Normaal vrij levende organismen, kan zich ook als parasiet gedragen
Endoparasiet Leeft in de gastheer (bloed)
Ectoparasiet Leeft op de gastheer (huid)
Mesoparasiet Leeft in lichaamsholtes (vagina, GI,…)
Homoxeen Parasiet wiens infectieuze stadia na uitscheiding weer een infectie van dezelfde
gastheersoort veroorzaakt
Heteroxeen Parasiet die voor zijn transmissie afhankelijk is van gastheerwisseling
Heteroxeen - monoxeen Één gastheer per stadium
Heteroxeen – polyxeen meerdere gastheren per stadium zijn mogelijk


Taxonomie  steeds weergeven: genera (geslachten) en species (soorten)
Protozoa Flagellata (dragen flagel) Giardia lamblia
(eencelligen) Ciliophora (dragen ciliën)
Amoeben
Apicomplexa (obligaat IC parasiet) Toxoplasma gondii,
Plasmodium
Metazoa Helminthiases Platyhelminthes Cestoda (lintwormen) Taenia saginata/solium,
(meercelligen) (wormen) (platwormen) Echinococcus granulosus
Trematoda (zuigwormen/botten) Fasciola hepatica,
Nemathelminthes Nematoda (rondwormen) Ascaris lumbricoides,
(ronde wormen) Toxocara canis/catis,
Enterobius vermicularis
Arthropoda Insecten Pediculus humanus capitis
Arachnida (spinachtigen) Sarcoptes scabiei

parasieten bij reizigers en migranten:
- komen best frequent voor
- screening  naast klassieke screening (HIV, HBV, HCV, TBC,…) zou eigenlijk ook gescreend moeten worden naar parasieten!
Neglected Tropical Diseases (NTDs) = parasieten gelinkt met armoede, hiertoe horen veel van de parasieten uit Ba3 (zie overzicht)




1

,Protozoa
Giardia lamblia/duodenalis
 protozoa: flagellata

Cyclus:
- Mens neemt cyste op  wordt t.h.v. de maag verteerd
- Trophozoiten vrijgesteld  hechten in de darm  gaan aseksueel delen
- Als trophozoiten voelen dat ze in richting dikke darm gaan  vormen dikke
wand/cyste voor ze worden uitgescheiden

!! Zieke patiënt heeft diarree  trophozoit heeft geen tijd om cyste te vormen en
verschijnt zo in de stoelgang (= zelflimiterend!)




Giardiasis:
Epidemiologie - Wereldwijd verspreid
- Fecale-orale overdracht: opname van cysten
Kliniek - Chronische vettige diarree (steatorrhea) gedurende enkele weken ZONDER koorts
- Buikpijn, abdominal blunting
- Gewichtsverlies t.g.v. verminderde eetlust
- Malabsorptie

!! Symptomen verergeren na het drinken van melk en verbeteren niet door AB gebruik
Diagnose - Stoelgangonderzoek
o Microscopisch is de trofozoit terug te vinden in de stoelgang
o Negatief resultaat van stoelgangonderzoek sluit diagnose niet uit
- Eventueel bloedonderzoek (geeft info over leukocytose)
Behandeling - Tinidazole (Fasigyn®) – 4 tablets van 500 mg, eenmalige dosis (niet meer beschikbaar sinds 09/21)
- Ornidazole (Tiberal®) – 4 tablets van 500 mg, eenmalige dosis

 trophozoit heeft 2 kernen + flagellen, cyste heeft 4
kernen (= 2 trophozoiten)




Entamoeba histolytica
Cyclus:
- Cyste wordt trofozoiet  die gaat zich voeden met de darminhoud (is dan nog niet pathogeen)
- Kan op bepaald moment de darmwand aanvallen  wordt hematofaag: voedt zich met RBC
- Kan ook via bloed dan naar andere organen gaan

kliniek:
- Amoebe-dysenterie  weinig stoelgang met slijm en bloed
- Ulcera op de darm
- Leverabces  gevuld met bruine pus maar geen parasieten (zitten aan de wand van het abces)

2

,Toxoplasma gondii
Reproductie apicomplexa:
- Aseksueel fase (IC vermeerderen) = schizogonie  cel barst = merozoïten komen vrij die nieuwe cellen infecteren
- Seksuele fase (tussen gameten) = gametogonie  zygote gevormd die aseksueel zal vermeerderen = sporogonie

Cyclus:
KAT = eindgastheer (hier: seksuele vermenigvuldiging)
- Kat wordt besmet met toxoplasma
- Parasiet gaat IC  schizogonie  nieuwe cellen geïnfecteerd  …
- Na 5-6 delingen: gametogonie  vorming zygote
- Zygote = ‘immature oöcyst’  komt in feces van de kat
o Immatuur: nog niet infectieus (nog niet geëmbryoneerd)
o 2 sporocysten met elk 4 sporozoieten (totaal: 8 sporozoieten)
- 48u later  mature, infectieuze oöcyst met 8 infectieuze sporozoieten

MENS/MUIS/… = tussengastheer
- Oöcyst opgenomen  8 sporozoieten worden vrijgesteld
- Gaan doorheen de darmwand in de BB  worden daar gefagocyteerd
- Sporozoieten gaan snel delen  MF komt vol met tachyzoieten te zitten 
cel brast  tachyzoieten komen vrij  gaan nieuwe cellen infecteren
- Gastheer wekt immunologische weerstand op  parasiet gaat trager delen:
de bradyzoiet  zal cystes vormen in het spierweefsel/hersenen/ogen/…

Toxoplasmose:
Epidemiologie - Wereldwijd
- Inname van cysten: uit omgeving (vb. katten feces, infectieus na 48u) of via besmet vlees
Kliniek - Volwassene:
o Meestal asymptomatisch
o Koorts, spierpijn,…
o HIV patiënt  reactivatie: oogaantasting, hersenabcessen (hoofdpijn, epilepsie, CVA-
achtige beelden),…
- Zwangere vrouw  toxoplasma kan transplacentair gaan = effect op foetus:
o 1e trimester: abortus
o 2e trimester: ernstige afwijkingen, congenitale abnormaliteiten
o 3e trimester: chorioretinitis/blindheid
o Algemeen: mentale retardatie
Diagnose - Bloedonderzoek  IgM en IgG nagaan m.b.v. ELISA
Behandeling - Pyrimethamine + sulfamide
- Spiramycine
- Co-trimoxazol (niet bij zwangerschap)

!! preventie bij risico-pt is belangrijk  co-trimoxazol in lage dosis, pt met transplatnatie moeten handschoenen aandoen als ze in
tuin werken/met kattenbak bezig zijn/…




3

, Plasmodium spp.
Cyclus:
- Mug injecteer infectieuze sporozoieten  verspreiden via de
BB  infecteren de levercellen
- START Exo-erytrocytaire cyclus
o Aseksuele deling  schizogonie
o Dag 10: cel barst open = vrijstelling merozoieten
- Merozoieten infecteren RBC
- START erythrocytaire cyclus
o Trofozoiet  schizoiet vermeerdert aseksueel 
RBC barst: merozoieten vrij  RBC infecteren  …
o Ook vorming seksuele stadia: de gametocyten 
worden opgezogen door de mug
- Mug: sporogonische cyclus
o Macro- & microgametocyt versmelt  ookinete
o Ookinete gaat in speekselklier aseksueel
vermeerderen  vorming sporozoieten

Malaria
Epidemiologie - Overgedragen door malariamug (anopheles mug)  vnl Afrika, ook nog in Azië en Zuid-Amerika
- Plasmodium falciparum = dodelijk (andere malaria’s niet)
Kliniek - Variabel klinisch beeld (afhankelijk van species)
- Incubatietijd van 10 dagen  asymptomatisch
- Symptomen
o Paroxysm: episodes (om de 48u) van hoge koorts  zweten, misselijkheid,…
o Anemie door verlies van RBC en ijzer, opstapeling bilirubine
- kenmerken: splenomegalie, hemolyse (hyperbilirubinemie, verhoogd LDH, thrombopenie)
- !! naast koorts (met spierpijn) geen echt typisch andere symptomen als hoest, keelpijn,…
Diagnose - Haematologie: blood smear (gametocyten geeft info over species) of sneltesten
- Serologie: aantonen van AL of AG via PCR of ELISA
- microscopie: parasieten in RBC
Behandeling - Verschillende chemotherapie beschikbaar  aanpassen aan lokale situatie (species, resistentie)
- profylaxe: Atovaquone-proguanil, Doxycyline, Mefloquine
- behandeling
o riamet (Artemether/lumefantrine)
o 2e lijn: Atovaquone/proguanil
o 3e lijn: quinine + doxycycline of clindamycine
o ernstige malaria: artsesunaat (maar toenemende resistsntie)

verloop malaria:
1. ernstige hemolyse
2. sequestratie  als er zoveel parasiet is bloedstroom geblokkeerd wordt: geeft micro-ischemie in alle organen
3. sepsis: micronecrose in darmen geeft bacteriële translocatie en zo sepsis

!! steeds eerst de ernst bepalen (kan ernstig worden als pt lang wacht: >3d)  gebeurt obv aanwezigheid van 1 van deze criteria:
- verwardheid (glasgow <15), coma
- ARDS
- icterus (wijs op beginnend leverfalen)
- shock
- convulsies
- herhaaldelijk braken
- abdominale bloedingen
- …




4

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller medstudentUA. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $4.85. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

67096 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$4.85
  • (0)
  Add to cart