Summary

Samenvatting Tropische ziekteleer (schematisch, afbeeldingen)

7 purchases

Course
Tropische ziektenleer

Institution
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)

Samenvatting van de cursus "Tropische ziekteleer" (vrij vak voor masterstudenten en assistenten aan de KUL), op schematische manier en met afbeeldingen

[Show more]

Preview 8 out of 75 pages

View example

Uploaded on April 10, 2019
Number of pages 75
Written in 2018/2019
Type Summary

tropische
ziekteleer
bacteriologie
virologie
tropischegeneeskunde
tropischeziekteleer

Institution
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Education
Geneeskunde
Course
Tropische ziektenleer

silkehemeryck

Member since 5 year 33 documents sold

$5.93

Add to cart

Add to wishlist

100% satisfaction guarantee
Immediately available after payment
Both online and in PDF
No strings attached

Silke&Hemeryck& 1e&master&GNK& tropische&ziektenleer&2018&

TROPISCHE&ZIEKTENLEER:&SYLLABUS&A&LA&SILKE&

&

V ACCINAT IE S&E N&GE ZO NDH EIDSADV IES&V OOR &EEN&TR O PE NR E IS&

voorbereiding&

!! EPIDEMIO:&50%&vd&Westerse&reizigers&zal&een&probleem&ondervinden,&vnl&diarree&
!! ANAMNESE&
"! reis&
"! algemene&gezondheid&
"! vaccinatiekalender&
!! RICHTLIJNEN,&LITERATUUR&
&
!
!

vaccinaties&

Gele&koorts&
&
!! verplicht&voor&endemisch&gebied:&Afrika,&ZuidWAmerika&(kaart&WHO)&+&aanbevolen&in&andere&
gebieden&
!! WHO&vaccinboekje&+&WHO&stempel&
!! zoönose&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
cf.&gele&koorts&virologie&3e&bach&(Flavivirus)&
!! oerwouden!van!het!Amazonebekken!en!Centraal4!en!West4Afrika!
!! vrees!voor!verdere!verspreiding?!
"! Azië?!
"! steden!in!Brazilië?!(vaccinaties!niet!volgens!routine)!
!! prototype!van!hemorrhagische!koortsvirussen:!aantasting!van!lever!(icterus!door!het!vrijstellen!van!bilirubine!
bij!een!beschadigde!lever),!nier,!hart,!bloedingen!(in!mond!en!darmen,!vomito!negro)!
(incubatietijd:&3W6&dagen)&
fase!1:!symptomen!verdwijnen!opnieuw!
fase!2:!begint!bij!sommige!patiënten!na!fase!1!(12424h!later)!

,Silke&Hemeryck& 1e&master&GNK& tropische&ziektenleer&2018&

!! verschillende!vormen!
"! Sylvatische!(of!jungle)!gele!koorts!
o! Aedes!africanus!(mogelijks!verspreiding!van!apen!op!mensen)!
o! apen!kunnen!drager!zijn!
"! Intermediaire!gele!koorts!
o! Aedes!simpsoni!
o! savanne!gebieden!in!Afrika!
o! overdracht!van!mug!naar!mens!
o! kleine!epidemieën!
"! Urbane!gele!koorts!
o! Aedes!aegypti!vnl&dit&(dagsteker)!
o! als!migranten!het!virus!introduceren!in!dicht!bevolkte!gebieden!waar!mensen!niet!gevaccineerd!zijn!
o! overdracht!van!mens!naar!mens!
o! uitbraak!kan!zich!sterk!verspreiden!
!! dodelijk!(mortaliteit&van&60%&bij&ernstigere&vormen),!maar!er!zijn!ook!mildere,!subklinische!vormen!in&60&
W&80%&mild&verloop!
!! besmetting!
"! bij!binnendringen!van!het!oerwoud!(Aedes!africanus,!Aedes!simpsino)!
"! als!het!virus!overslaat!naar!dorpen!en!steden:!door!antropofiele!mug!Aedes!aegypti!
!! er!is!een!vaccin!(Stramaril!in!Europa,!Arilvax)!
"! zeer&effectief!
"! éénmalig!SC!
"! nodig!als!men!naar!tropische!gebieden!reist!
"! van!een!levend!afgezwakt!virus!(zeer!werkzaam!en!veilig),!geproduceerd!in!kippenembryo’s!
"! wel&AE!
"! CI:&allergie,&kind,&zwsch,&immuunstoornis!
!! behandeling&is&enkel&supportief!
&
&
Cholera&
&
!! Vibrio&cholerae&
!! faecoWorale&besmetting,&diarree&met&gevaar&voor&dehydratatie&
!! WHO&boekje&
!! 2&x&oraal&vaccin&
"! serogroep&01&+&toxine&SUB&(GEEN&BESCHERMING&0139)&
"! spec&reisomst&
"! 2&w&tussen&
"! NIET&voor&reizigersdiarree&
"! 3&mnd&bescherming&
"! duur&
&
&
Poliomyelitis&
&
!! basisvaccinatie&kinderen&
!! Afrika&en&Azië:&herhalingsvaccinatie&
!! vaccin&
"! zeer&effectief&
"! parent&(gedood&virus)&Salk&SC/IM&(Polio&Imovax)&
PO&Sabin&(levend&afgezwakt)&NIET&MEER&BESCHIKBAAR&IN&BELGIE&(minder&verspreiding&maar&
gevaar&mutaties)&

,Silke&Hemeryck& 1e&master&GNK& tropische&ziektenleer&2018&

TetanusWdifterie&
&
!! basisvaccinatie&kinderen&(combinatie&met&pertussis)&(ook&mogelijks&combinatie&met&polio)&
!! herhalingsvaccinaties&zijn&noodzakelijk&
!! vaccin&
"! zeer&effectief&
"! parent,&IM&
"! geïnactiveerd&toxine&&
"! 0,&1,&12&mnd&+&boosters&om&de&10&jaar&&
"! specifiek&schema&bij&verwondingen&
"! lokale&en&algemene&AE&
&
&
&
Hepatitis&A/&hepatitis&A&en&B&
&
!! zeer&effectief,&gedood&virus&IM&
!! A:&cf.&(sub)tropen:&vnl&ernstig&bij&adolescenten&en&volwassenen&
"! een&vaccinatie&+&booster&na&6&W&12&mnd&
!! B:&basisschema,&aanbevelen&bij&risicogedrag/&>&3&mnd&verblijf&
"! 0,&1,&6W12&mnd&later&booster&
A&+&B&
"! 0,&1,&6W12&mnd&later&booster&(ook&mogelijks&versneld&of&klassiek&schema)&
!! geldigheidsduur&???&
&
&
&
Buiktyfus&
&
!! aangeraden&als&langdurig&op&plaats&met&slechte&hygiëne&(Indië,&ZOWAzië),&matig&effectief&
"! parent&
!! kapsel&AG&
!! éénmalig&SC&
"! PO&
!! levend&afgezwakt&
!! d&1,&3,&5&enteric&coated&capsules&
!! 1h&voor&de&maaltijd&
!! geldigheidsduur:&3&jaar&
!! CI:&zwsch,&darmaandoening,&immuniteitsstoornis,&PO&AB&
&
&
Andere&
&
!! meningokokkenvaccinatie&
"! verplicht:&meningitis&gordel&(Sahel&tot&Oost)&Afrika&+&voor&MekkaWpelgrims&(Hadj)&
"! 4Wledig&conjugaat&
"! inspuiting,&herhaling&om&de&3&(of&5)&jaar&
"! nadeel:&duur,&niet&terugbetaald&
&
!! rabiës:&vaccin&en&PEP&(vooraf)&bespreken!

,Silke&Hemeryck& 1e&master&GNK& tropische&ziektenleer&2018&

"! indicatie:&professioneel&of&langdurige&reizen&
"! d:&0,&7,&28&+&mogelijks&boosters&
"! (postWexposure&profylaxe&met&ook&wondzorg,&AS:&zeer&effectief,&nadeel&is&niet&steeds&ter&
plaatse&beschikbaar)&
"! nadeel:&duur&(partieel&terugbetaald),&problemen&met&beschikbaarheid&
&
!! Japanse&B&encephalitis&vaccinatie&
"! verplicht&bij&>&4&weken&in&endemisch&gebied&in&(ruraal,&ZO&en&Verre&Oosten)&Azië&
"! 0,&28&d,&booster&na&1j,&boosters&na&3W5j&
"! nadeel:&duur,&niet&terugbetaald&
&
!! Europese&tekenencephalitis&
"! bij&hoog&risico&(bosrijke&omgeving),&endemische&gebieden&CWEu&
"! 0,&1&mnd,&booster&na&1j,&boosters&na&3W5j&
&
!! mazelen&
"! kinderen&+&nietWimmune&volwassenen&bij&verblijf&in&endemisch&gebied&
"! eenmalige&injectie,&eventueel&eenmalige&herhaling&
&
!! (TBC&BCG:&zeldzame&indicatie,&niet&beschikbaar&in&ons&land)&

&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&

,Silke&Hemeryck& 1e&master&GNK& tropische&ziektenleer&2018&

medicamenteuze&profylaxe&
&
malaria&
&
!! causaal&(malarone)&+&suppressief&
!! muggenpreventie&
"! huid&
"! geïmpregneerd&muskietennet&
"! verdamping&
!! medicatie&volgens&WHO&zone&
A)! muggenpreventie&
B)! hydroxychloroquine&(Plaquenil)&(R???)&&
C)! Atavaquone&+&proguanil&(malarone)&
doxycycline&
mefloquine&(Lariam)&
&
CAVE&geen&enkele&profylaxe&biedt&100%&profylaxe&
KOORTS&NA&TROPENREIS&IS&MALARIA&TOT&HET&TEGENDEEL&BEWEZEN&IS&
&
(reizigers)diarree&
&
!! advies&ivm&voedsel&en&drank,&hygiënische&maatregelen&
!! zelfbehandeling&>&profylaxe&
1.! wachten&
2.! bij&hinderlijke&diarree&W>&loperamide&
3.! bij&ernstige&diarree&(etter,&bloed,&koorts)&W>&azithromycine&
CI:&loperamide&
!! verder&onderzoek&als&de&diarree&niet&na&enkele&dagen&verdwijnt&
!! CI&voor&zelfbehandeling&bij&diarree&na&terugkeer,&verder&medisch&onderzoek&is&dan&noodzakelijk!!&
!! ontsmetten&van&drinkwater&
"! koken&
"! chloordruppels&of&tabletten&
"! Micropur&Forte&tabletten&(zilverzout&+&chloor)&
&
andere&adviezen&
&
!! reisapotheek&
!! (digitale)&koortsthermometer&
!! risicogedrag&SOA&en&HIV&bespreken&
&
andere&nuttige&tips&
&
!! griepvaccinatie&&
"! voor&risicogroepen&
"! kan&op&andere&plaatsen&buiten&ons&seizoen&
!! Dengue,&Chikungunya,&Zika&
"! ZuidoostWAzië,&Afrika,&Latijns&Amerika&
"! meestal&griepachtig&><&soms&ernstig&
"! Aedes&muggen,&vnl&overdag&
"! GEEN&vaccin&

,Silke&Hemeryck& 1e&master&GNK& tropische&ziektenleer&2018&

"! beschermen&tegen&muggen&
"! reis&met&zwangerschap&afraden&(Zika)&
!! Bilharziose&(schistosomiasis)&
"! grote&delen&Afrika,&ZuidWAmerika,&Azië&
"! worm&
"! zwemmen&in&stilstaand&(warm,&zoet)&water,&besmette&rivieren&
!! hoogteziekte&
"! vanaf&2000&m,&frequent&boven&3000&m&
"! klachten:&misselijkheid,&braken,&zwakte,&slaapmoeilijkheden,&kortademigheid,&hoofdpijn&
"! maatregelen&
enkele&dagen&1500&W&2500&m&
max&500&m&per&dag&stijgen&
soms&moet&men&afdalen&
Diamox&
!! SOA’s&(AIDS)&
"! seks,&bloedcontact,&naalden&(eventueel&voorraad&meenemen)&
!! wondinfecties&
!! reisbijstandsverzekering&
!! thuismedicatie,&brochure&meenemen&
!! extra:&www.itg.be&&

&

&

&

&

&

&

&

&

&

,Silke&Hemeryck& 1e&master&GNK& tropische&ziektenleer&2018&

&
DIAR R EE&IN &DE&TR OPEN&

!! hygiënische&maatregelen!!!&
ontsmetten&drinkwater:&koken,&chloordruppels,&chloortabletten,&Micropur&Forte&tabletten&
(zilverhout&+&chloor)&
!! LET&OP:&gevaar&voor&uitdroging&
!! hinderlijke&diarree&& & & & W>&loperamide&
!! ernstige&diarree&(etter,&bloed,&koorts)& W>&CI&loperamide,&azithromycine&
!! aanslepende&diarree&na&tropen&W>&CI&zelfbehandeling,&MEDISCH&ONDERZOEK&NOODZAKELIJK&

epidemiologie&
&
!! hoog&risico&(25W50%):&ontwikkelingslanden&van&Afrika,&Azië,&LatijnsWAmerika&
!! middelmatig&(10W20%):&Middellandse&Zee,&Caraïben,&Stille&Oceaan&eilanden,&ZuidWAfrika,&
Israël,&Japan&
!! laag&risico&(5%):&CentraalWEuropa,&USA,&Canada,&Australië&
&
!! AB&W>&gevaar&op&kolonisatie&met&multiresistente&enterobacteriaceae&
&
symptomen&
&
!! vroeg,&meestal&mild,&spontane&genezing&
!! soms&ernstiger,&koorts&en&braken&
&
types&
!! secretoir&
!! dysenterisch&(10W20%):&prominentere&koorts&en&krampen,&tenesmen,&valse&stoelgangsnood,&
bloedW&of&slijmbijmenging&
&
deshydratatie&
!! mild&
!! matig&
!! ernstig&
&
geassocieerde&malnutritie&
!! marasmus:&calorie&malnutritie&
!! kwashiorkor:&proteinen&malnutritie&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&
&

, Silke&Hemeryck& 1e&master&GNK& tropische&ziektenleer&2018&

&
etiologie&
&
vnl&faecoWorale&besmetting&
&
bacterieel& ETEC&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&20&W&40%& !! secretoir&type:&ST&en&LT&toxine&
!! korte&incubatietijd&
!! hoog&inoculum&
& Salmonella&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&5&W&10%& !! secretoir&of&invasief&
!! korte&incubatietijd&
!! hoog&inoculum&
!! langdurig&asympt&dragerschap&
!! toenemende&R&
& Shigella&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&5&W&10%& !! invasief&&
!! korte&incubatietijd&
!! laag&inoculum&
!! toenemende&R&
& andere&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&5%& &
oa&vibrio&cholerae& !! mild&tot&ernstig&
!! epidemisch&
!! V.&cholerae&El&Tor:&Azië,&Afrika,&
LatijnsWAmerika&
!! V.&cholerae&0139&
!! prognose&afhankelijk&van&snelheid&en&graad&
viraal& Norovirus,&enterovirussen&&&5%& !! &
protozoa&&&&&&&&&&
Giardia&lamblia&& !! langdurig,&recidieven&
5%& !! geen&bloed,&slijm,&koorts&
!! laag&inoculum&
Entamoeba&histolytica& !! laag&inoculum&
Cryptosporidium,&Isospora,& !! langdurige&(1&W&2&w),&waterige&diarree&
Cyclospora& !! malabsorptie&bij&immuuncompressie&
!! inoculum&?&
wormen& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&<5%& &
&
&
diagnose&
&
!! klinisch&
!! coproculturen&(epidemie,&dysenterie,&zwaar&ziek,&na&terugkeer)&
!! parasitologisch&(langdurig,&na&terugkeer)&
!! zelden&specialistische&onderzoeken&
!! dikdruppel&bij&koorts&
!! postinfectieus&prikkelbare&darmsyndroom&bij&aanslepende&klachten&
&
&
behandeling&
&
rehydratatie&
&
!! ORTWG/C&

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller silkehemeryck. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $5.93. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

69052 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now

Start selling

Summary

Samenvatting Tropische ziekteleer (schematisch, afbeeldingen)

Document information

Subjects

Written for

Seller

Reviews received

Content preview