Omschrijving ziektebeeld, stoornis met oorzaken en aard van de oorzaken
Licht matig. Ernstig
Commotio cerebri. Contusio cerebri. Contusio cerebri
Fronto-temporale contusio cerebri
Zeer zware contusio cerebri
(Lichte) ‘zware hersen’ ‘(zeer) zware hersenschudding’.
hersenschudding schudding’
Commotio cerebri = een schedelhersenletsel bij een patiënt bij wie de
bewusteloosheid korter heeft geduurd dan 15 minuten.
Contusio cerebri = De bewusteloosheid heeft langer dan 15 minuten geduurd.
Commotio cerebri en licht schedelhersenletsel
Kortdurende bewustzijnsverlies <15 minuten.
Amnesie: desgevraagd blijkt dat de patiënt zich niets van de toedracht kan
herinneren en ook over een periode voorafgaand aan het ongeval herinnert de
patiënt zich weinig of niets.
De retrograde amnesie ‘krimpt’ meestal in de loop van de uren of dagen na het
ongeval, de patiënt herinnert zich steeds meer hetgeen er tot kort voor het ongeval is
gebeurd.
Wanneer is er sprake van een commotio cerebri, parameters?
Duur van het bewustzijnsverlies
- Bewusteloosheid gedurende 15 minuten
Duur van de PTA.
- PTA van niet langer dan een uur.
(Vaak) hoofdpijn, misselijkheid, braken en/of ander vegetieve verschijnselen.
Ontbreken van neurologische afwijkingen (bij neurologische onderzoek).
De meeste schedelhersenletsels worden veroorzaakt door de inwerking van direct
geweld. BV. Een (harde) klap op het hoofd, waarbij ter plaatse een tijdelijke
vervorming ontstaat en het aangrenzende hersenweefsel tijdelijk wordt
samengedrukt, waardoor plaatselijke hersenletsel ontstaat dan wel het ‘coup’ – letsel
wordt genoemd.
Diffuus hersenletsel: er is geen sprake van contactletsel. BV. Slingerende en
draaiende beweging van het hoofd zoals bij een botsing van een auto tegen een
boom. Daarbij worden neuronen overrekt en door de rotatie overmatig gedraaid,
wat leidt tot wijdverspreide beschadiging van axonen voornamelijk in de witte sotf van
de hersenen. = diffuse axonal injury (DAI).
Primair letsel is het direct gevolg van het inwerkend geweld. Hieronder behoort een
kneuzing of verscheuring van hersenweefsel en van zenuwen en hun uitlopers,
verscheuring van bloedvaten en dergelijke. Aan primaire beschadiging valt niets
meer te veranderen.
Verscheuring van bloedvaten (primaire) kan leiden tot een epi- of subduraal
hematoom (secundair).
De secundaire beschadiging is voor een deel het gevolg van een intracraniële
complicaties, zoals een hersenoedeem en vaatspasmen.
Extracraniële letsels kunnen beschadiging aan getraumatiseerd hersenweefsel
toebrengen. Bv. Zuurstoftekort (hypoxie) als gevolg van een thoraxtrauma of door
aspiratie of aan de gevolgen van shock.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller ninajanssen1995. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.35. You're not tied to anything after your purchase.