Definitie
= een chronische functionele aandoening van de
(dikke) darmen die gekenmerkt wordt door
chronische intermittende buikpijn en problemen met
de stoelgang. De motoriek van de darmen reageert op
prikkels zoals stress of voeding
Prevalentie
- Meest voorkomende GI-stoornis
o Min zuid-azie (7%)
o Max zuid-amerika (21%)
- Geen invloed van SES (sociale economische status)
- 2x meer bij vrouwen
- Begint meestal rond 20 jaar
Comorbiditeiten
- Psychisch lijden (angst, depressie, …)
- CSS = centrale sensitisatie syndromen
o Fibromyalgie
o CFS/CVS
- FGIDs = functional gastro-intestinal disorders
o Reflux
o Diarree
o Nausea
Functionele VS organische klachten
- Organisch -> defect in het weefsel
- Functioneel -> alles ziet er goed uit maar het werkt niet goed
- Voorbeelden
o Buikpijn gelinkt aan examenstress -> functioneel
o Buikpijn gelinkt aan maagzweer -> organisch
Pagina 1 van 15
, Etiopathogenese
- Complex en multifactiorieel
- Niet alle mechanismen even goed gekend
- Niet alle factoren bij iedereen aanwezig
DE HERSEN-DARM AS
Fysiologisch
Sensorische info in de darmen
Hersenen (N. vagus + Nn Spinales)
Integratie van info (bv rust vs inspanning)
Brein stuurt darmen bij (neuronaal + hormonaal)
- Motiliteit
- Secreties
- Absorptie
- Bloedtoevoer
=> psychomotoriek en psychosomatiek
Pathologisch
Sensorische info in de darmen -> viscerale hypersensitiviteit
Hersenen (N. vagus + Nn Spinales)
Integratie van info (bv rust vs inspanning)
Brein stuurt darmen overmatig bij
- Vertraagt motiliteit -> meer absorptie -> constipatie
- Versnelt motiliteit -> minder absorptie -> diarree
De HPA-as
Kan gezien worden als de hormonale tegenhanger van het
AZS/ANS -> stressreactiesysteem
Versoorde feedbackloop -> chronisch verhoogde cortisol ->
verhoogde waakzaamheid/stress -> versterkt viscerale
hypersensitiviteit + verstoorde motiliteit
Trigger triggert hypothalamus -> aanmaak CRH -> triggert
hypofyse -> aanmaak ACTH -> triggert bijnier -> aanmaak
cortisol
- Normaal:
o Stresstrigger is weg -> cortisol daalt, stress
vermindert (hoe meer cortisol in bloed, hoe
minder hypothalamus)
- Verstoord:
o Lichaam heeft niet door dat cortisol niveau verhoogd is en blijft cortisol aanmaken
(geen negatieve feedback systeem) + ziet stresstriggers waar niet echt een probleem is
Andere hormonale factoren
Pagina 2 van 15
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller thiele101001. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.14. You're not tied to anything after your purchase.