Other
Multidisciplinair overleg MS
- Course
- Institution
MDO ziektebeeld ms
[Show more]
1 review
By: lucettetkwidama • 3 year ago
Seller
Followevelienheres
Reviews received
Content preview
Eindopdracht MDOUitvoering zorgplan.
1. Kies een zorgvrager
Ik heb voor dhr. C gekozen
2. Werk een ziektebeeld uit.
Multiple Sclerose (MS) is een ziekte van het centrale zenuwstelsel: de hersenen en
het ruggenmerg. Het centrale zenuwstelsel kan bepaalde signalen niet goed
verwerken, doordat de ísolatielaag (het myeline) rondom de zenuwbanen is
aangetast. Een aantal lichaamsfuncties kan hierdoor niet meer of niet meer optimaal
werken.
De aantasting van deze isolatielaag geschiedt door het afweersysteem van ons
lichaam: het immuunsysteem. Bepaalde cellen van dit systeem breken de
isolatielaag af. Waarom dit gebeurt is helaas nog niet bekend. Onderzoekers
vermoeden dat erfelijke factoren de vatbaarheid voor de ziekte bepalen. Ook denken
zij aan de invloed van bepaalde virussen. Verder onderzoek moet meer duidelijkheid
verschaffen.
De plekken waar aantasting van de isolatielaag in de hersenen heeft plaatsgevonden
kunnen zichtbaar gemaakt worden met behulp van een zogenaamd MRI-beeld van
de hersenen. De aangedane gebieden zijn zichtbaar als lichte vlekken (zie pijlen) op
dit MRI-beeld.
MS is zeer ingrijpend zowel voor de persoon zelf als voor zijn of haar omgeving. De
ziekte begint meestal bij mensen tussen de 20 en 45 jaar. In Nederland hebben
ongeveer 16.000 mensen MS. Aan het stellen van de diagnose gaat regelmatig veel
onzekerheid vooraf. De symptomen van MS zijn divers en vaak erg vaag. Slecht
zien, spraakproblemen, evenwichts- en coördinatiestoornisssen,
geheugenstoornissen en vermoeidheid zijn enkele van de veel voorkomende
klachten. Het stellen van een diagnose is dan ook een complexe zaak.
De onwetendheid over wat MS met zich meebrengt in het dagelijkse leven is groot.
Wanneer je geconfronteerd wordt met MS, heb je nood aan juiste informatie en
goede opvang.
Multiple Sclerose (MS) is een chronische ziekte van het centrale zenuwstelsel: de
hersenen en het ruggenmerg. Multiple Sclerose is een aandoening van de witte stof
van de hersenen en het ruggenmerg: de myeline. De myeline vormt het omhulsel van
de zenuwbanen en zorgt ervoor dat de zenuwprikkels normaal geleid kunnen worden
van en naar de hersenen. Bij MS vormen zich op verschillende plaatsen (vandaar
multiple) en op verschillende tijdstippen "plaques" ter hoogte van de myeline. Deze
"plaques" zijn een gevolg van ontstekingsreacties gericht tegen eiwitten in de
myeline. Ten gevolge van de ontsteking wordt de normale myeline afgebroken en
ontstaat littekenvorming (sclerose). Dit bemoeilijkt of vertraagt de prikkelgeleiding
van en naar de hersenen en daardoor ontstaan de ziekteverschijnselen of
symptomen van MS.
, Het verloop van MS
De ziekte kent een zeer wisselend verloop. Enerzijds is er een groep personen
waarvan het ziektebeeld een verloop met opflakkeringen kent. Bij hen wisselen
periodes met verslechtering en verbetering van de klachten elkaar af. Anderzijds is er
een groep die een verloop kent zonder plotse verslechtering, maar met geleidelijk
verminderde mogelijkheden. Ongeveer een vierde van de patiënten kent een
goedaardig verloop van de aandoening met zeer weinig handicap na 10 tot 15 jaar.
Voor vijf procent is de evolutie in enkele jaren zeer ongunstig. De grote meerderheid
zit daartussen. Volgens een Canadese studie heeft 50 % van de personen met MS
na 10 tot 15 jaar hulp nodig bij het stappen. De evolutie van de ziekte is niet
voorspelbaar. Veel mensen denken dat personen met MS meteen een rolstoel nodig
hebben. De praktijk toont aan dat dit niet het geval is. Tien jaar na de diagnose kan
80 % van de mensen met MS nog lopen. Na twintig jaar is dat iets minder dan de
helft. Slechts een kleine groep raakt ernstig gehandicapt.
Symptomen van MS
De aard van de symptomen is afhankelijk van de soort getroffen zenuwbanen. De
symptomen zijn zeer verscheiden: spierzwakte, coördinatiemoeilijkheden,
gevoelsstoornissen, moeheid, blaasfunctiestoornissen, seksuele problemen,
stoornissen in het geheugen, concentratie en spraak. Niet iedereen wordt door al
deze symptomen getroffen!
DE BEHANDELING VAN MS
Genezen van MS is niet mogelijk. Dit betekent niet dat er geen
behandelingsmogelijkheden zijn. Dit kan op verschillende manieren aangepakt
worden. Wanneer zich een aanval voordoet, is een behandeling met corticosteroïden
te overwegen. Deze therapie versnelt meestal het herstel, maar beïnvloedt de
uiteindelijke graad ervan niet.
Afremmen van de ziekte
Een andere benadering is te trachten het aantal aanvallen te beperken en dus
enigszins preventief te werken. Grote studies hebben aangetoond dat zowel bèta-
interferon als copolymeer-1 hierbij nuttig zijn. Tenslotte kan de arts trachten in te
grijpen op de geleidelijke achteruitgang die niet gekenmerkt wordt door
opflakkeringen. De middelen die hierop inwerken, hebben meestal belangrijke
bijwerkingen, wat het gebruik ervan aanzienlijk beperkt.
Krachtvermindering
In dit verband kan een beroep gedaan worden op de technieken van de motorische
revalidatie. Dit kan thuis gebeuren door een kinesitherapeut, door zelfoefening of
door intensieve revalidatie in een gespecialiseerd MS-centrum of ander
revalidatiecentrum. Het oefenprogramma legt vooral de nadruk op spierversterkende
oefeningen en op het eventueel passief door bewegen van alle gewrichten.
Herhaalde korte rustpauzes moeten worden ingelast. Hydrotherapie is vaak gunstig
om het stappen te bevorderen. Ergotherapie is vooral gericht op het ontwikkelen van
verschillende handgrepen. Deze therapie probeert concrete dagdagelijkse
handelingen te verbeteren. Ze leidt tot grotere zelfstandigheid wat persoonlijk toilet
en huishoudelijke activiteiten betreft. Technische hulpmiddelen en gadgets kunnen
vaak helpen waar spierkracht tekort komt. Behandeling met elektrische stroom of
stralen heeft geen gunstig effect.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller evelienheres. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.86. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
56326 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now