Tijdsbeloop
- Acuut: maximum binnen 4 weken
- Chronisch: maximum na 12 weken
- Monofasisch of progressief
HLA-B27
- Reactieve artritis na TD infectie ofurineweg infectie
- Juveniele reuma
- Bechterew
- Artritis psoriatica
- Artritis bij colitis
- M. Reiter (uretritis, conjunctivitis en artritis)
Spierziekten
Motorische voorhoorn
Kenmerk: fasciculaties en vroege atrofie
Spinale spieratrofie
Erfelijke proximale spinale spieratrofie
- Symptomen: spierzwakte, atrofie, fasciculaties, verlaagde reflexen
o Symmetrische uitval
- Type 1:
o Meest voorkomende erfelijke neuromusculaire ziekte: autosomaal dominant
o Klinisch: hypotonie, geen motorische ontwikkeling, kikkerstand benen,
klokvormige borstkas
o Overlijden na gem. 7 maanden aan ademhalingsinsufficiëntie
- Type 3:
o Begint na 18 maanden
o Wel leren lopen, maar door spierzwakte geen verdere ontwikkeling
Post poliosyndroom
- Treedt 15 jaar na doormaken poliomyelitis op
- Behandeling is symptomatisch
ALS
- Degeneratie van centraal & perifeer motorisch neuron, vooral voorwortels atrofisch
- 50-60 jaar, mannen
- Symptomen: zwakte + atrofie handenspieren (1), andere ledenmaten (2), spraak en
slikstoornissen (3), dwang lachen/dwang huilen (4), fasciculaties + atrofie
- Overlijden binnen 3-5 jaar aan respiratoire insufficiëntie
- Diagnostisch: uitsluiten
o Cervicale myelumcompressie door stenose
o Multifocale motorische neuropathie
o Inclusion body myositis
Dystrofieen
Duchenne
- Dystrofine gen mutatie eiwitcomplex in spiercelwand aangetast
o X-gebonden recessief mannen
o Bij ontbreken zitten de spiercellen niet meer aan de ECM
- Overlijden na 20-30 jaar, rolstoelafhankelijk vanaf 5-13e levensjaar
- Klinisch: Gowers positief, hypertrofische kuiten, proximale zwakte
1
, - Creat 10x verhoogd
Becker
- Komt tot uiting in tienerjaren
- Goedaardiger dan Duchenne
FSHD
- Begint in gelaat asymmetrische uitbreiding naar arm en schouder
- Langzaam progressief
Myotone dystrofie
- Autosomaal dominant
- Ook andere organen aangedaan, mentale retardie, geleidingsstoornissen in hart
Inflammatoire myopathie
Inclusion body myositis
- Na 50e levensjaar meest voorkomende spierziekte
- Proximale spierzwakte, onderbeenspieren en vingerflexoren asymmetrisch aangedaan
Eindplaat ziekten
Myasthenia gravis
- Verworven auto-immuunziekte (IgG) ACh receptoren worden aangevallen
lagereEPP
- Symptomen: asymmetrische uitval, eind van de dag en na grote inspanning +, dysarthrie,
dysfagie, minder gelaatsuitdrukkingen
- Oorzaken: thymoom, overig
Neuropathieën
Zenuwschade:
- Wallerse degeneratie: trauma/infarct distale deel van axon + myelineschede
degenereren zenuwen geen functie spier atrofisch
- Axonale degenaratie: metabole stoornis cellichaam functie is verstoord lange
axonen sterven af atrofie
- Demyelinisatie: axon blijft intact
Mononeuropathieën
Uitval van perifere zenuw door druk, trauma of ontsteking
Beschadigingsgradaties
- Axonopraxie en neuropraxie: geleiding is onderbroken, rest intact
- Axonotmesis: axonen zijn beschadigd
- Neurotmesis: axonen en myelinescheden zijn beschadigd
Arm
- N. Medianus carpaal tunnelsyndroom
o Symptomen: doof gevoel, tintelingen, pijn, nacht +, wapperen -, atrofie
duimmuisspieren
o Bij duimmuis atrofie verwijzing naar neuroloog
o Diagnostisch: EMG
o Oorzaken: zwangerschap, hypothyroidie, artrose
- N. Ulnaris
o Symptomen: klauwhand
2
, o Behandeling: voorkomen van druk
- N. Radialis
o Symptomen: saturday night palsy
o Loopt met humerusschacht mee vaak aangedaan bij bovenarm breuk
Been
- N. Cutaneus femoris lateralis
o Symptomen: sensibiliteitsstoornis + pijn + tintelingen dij
- N. Peroneus communis
o Symptomen: klapvoet, stoornissen in lateraal onderbeen
o Na langdurig hurken of knielen fibulakopje verdrukt zenuw
Polyneuropathieën
Veroorzaakt distaal handschoen en sokvormige uitval
Looppatroon: hanetred
Guillain Barre
- Acute inflammatoire demyeliniserende polyradiculoneuropathie door auto-immuun
reactie na infectie
- Symptomen: symmetrische tintelingen in tenen en vingertoppen (1), proximale
problemen (2), spierzwakte (3), areflexie
- Restloos herstel
Plexusneuropathieën
Uitval van 2 of meer perifere zenuwen die worden verzorgd vanuit 2 of meer zenuwwortels
Brachialis
- Wortel: monosegmentaal, motorisch & sensibel
- Bovenstenderste plexuslaesie: polysegmentale uitval, motorisch & sensibel
- Fasciculus: polysegmentaal, latero/medioventraal of dorsaal, motorisch & sensibel
- Oorzaken
o Longtoptumor brachialis letsel + syndroom van Horner
o Trauma: na val opvangen + draaiing van de schouder
Lumbosacraal radiculair syndroom
HNP
- Hernia van de intervertebrale discus: uitstulping wortelcompressie
- Symptomen: HNP +, zitten +, uitstraling in been
- Cervicaal: C6-C7 meest voorkomend
- Caudasyndroom
o Symptomen
Moeite met plassen: urine laten lopen, geen gevoel, niet kunnen plassen
Moeite met ontlasting
Hypesthesie rijbroekgebied
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller louiseluitse. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.73. You're not tied to anything after your purchase.