Stem: diagnostiek
Fenomenologie
Stemstoornis, stemprobleem: what’s in a name?
Een stemstoornis is
Wanneer de kwaliteit, toonhoogte en/of luidheid afwijkend van wat beschouwd
wordt als een normale stem
When voice quality, pitch and loudness differ or are inappropriate for an individual’s
age, gender, cultural background of geographic location
Stemstoornis als stem anders klinkt dan anderen in de omgeving
Any time the voice does not work, perform or sound as it normally should, so that it
interferes with communication or anytime you experience foreign sensations in your
throat, such as effort or soreness, during or immediately after speaking
Soms melden patiënten met een normale stem zich aan omdat ze desondanks een normale
stem toch hinder ondervinden. Er zijn ook patiënten met een hese stem die zich nooit zullen
aanmelden omdat ze hier geen hinder van ondervinden. Stemklacht is specifiek en stoornis
is medisch. Vanuit de cliënt hanteren we best stemprobleem maar beide termen kunnen
door elkaar worden gebruikt
De patiënt staat altijd centraal, en de
zorgvraag vertrekt vanuit de patiënt.
ICF is een voorbeeld van een huidige
cliëntgerichte gezondheidsvisie.
Stemprobleem = wat patiënt zelf
ervaart en stoornis = medische
connotatie
Symptomen
1
, De symptomen kunnen geïsoleerd voorkomen, maar doorgaans zien we een combinatie van
meerdere symptomen. Wanneer een stemprobleem behandeld wordt, zullen bepaalde
symptomen verdwijnen, maar soms is er een symptoomverschuiving.
Auditief waarneembare symptomen
Stemklank en stemkwaliteit
Toonhoogte en luidheid DYSFONIE
Resonantie, articulatie, prosodie
Adem
Andere
Dysfonie is een verzamelterm, het omvat alle auditief waarneembare symptomen van
stemstoornissen. Dysfonie is dus geen stoornis op zich, maar een symptoom.
Stemklank en stemkwaliteit
Ruwheid of schorheid
o Onregelmatigheid in het stemgeluid
Wilde lucht, ruizigheid
o Hoorbare luchtontsnapping of ruis in de stemklank
Gespannen stemkwaliteit
o Perceptie van verhoogde inspanning, te vergelijken met het stemgeluid
wanneer met tegelijkertijd probeert te spreken en iets zwaars op te heffen
Krachteloosheid, zwakte
o Zwakke stem, stem met weinig draagkracht
Stembreuken
o Plots wegvallen stem
Instabiliteit
o Variabele stemkwaliteit, toonhoogte en/of luidheid tijdens spreken
Vocal fry of pulsatiestem
o Laagste stemregister, stem klinkt krakerig, reutelend
Afonie
o Stemklank volledig afwezig
Toonhoogte en luidheid
Abnormale toonhoogte
o Hogere of lagere stem dan je van een persoon verwacht op basis van leeftijd
en geslacht
Abnormale luidheid
o Luidere of zachtere stem dan wat je verwacht
Beperkt toonhoogtebereik
o De afstand tussen de laagst en hoogst mogelijke toon is kleiner dan
gemiddeld. De beperking kan in de hoogte of laagte zitten, of in beide
Beperkt dynamisch of intensiteitsbereik
o Verschil tussen minimale en maximale luidheid die persoon kan produceren is
kleiner dan gemiddeld. Zacht/luid foneren of beide lukken niet of minder
goed
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller carodeleeuw. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.28. You're not tied to anything after your purchase.