De samenvatting is voornamelijk gebaseerd op de PowerPoints die werden gebruikt tijdens de lessen met aanvullende notities van mezelf, die ook essentieel zouden zijn maar enkel tijdens de lessen mondeling werd gecommuniceerd door de docent.
- Geadviseerd voor alle vrouwen die zwanger wensen te worden!
- Wat is het voordeel van een preconceptioneel consult?
Een goede gezondheid is een grote meerwaarde en heeft een invloed op de
zwangerschap en op het nageslacht (ook de gezondheid van de partner!)
Ook de man speelt een belangrijke rol!
Hoe sperma herinneringen doorgeeft aan het nageslacht (ter info)
- Komt uitgebreid aan bod in M10
De prenataal verloskundige begeleiding zwangerschap
Laagrisicozwangerschap Op geen enkel vlak is er een verhoogd risico voor moeder en baby
Normale geboorte (WGO) Geboorte die spontaan begint en als laag risico wordt beschouwd
bij het begin van de bevalling, en ook zo blijft tijdens de hele
bevalling en geboorte. Het kind (eenlinggeboorte) wordt spontaan
geboren tussen 37 en 42 voldragen zwangerschapsweken. Na de
geboorte bevinden moeder en kind zich in goede conditie.
Geboorte De geboorte van één kind, levend of dood, van ≥500 gram of van
≥22 weken bij een onbekend geboortegewicht
Vroeggeboorte Bevalling vóór de 37e zwangerschapsweek
Laag geboortegewicht Een geboortegewicht van <2500gram.
Tienerzwangerschap Een zwangerschap bij vrouwen tussen 15 en 19 jaar, of jonger dan
20 jaar.
Welke verwachtingen hebben zwangeren?
- Belangrijkste aspecten in de begeleiding van een vroedvrouw
Bewaken gezondheid van moeder en kind
Oprechte en persoonlijke belangstelling
(verwachtingen, wensen en behoeften), met voldoende aandacht en tijd
Zw spontaan veel informeren
Partners betrekken bij het nemen van beslissingen
Zw goed voorbereiden op arbeid en bevalling/ouderschap
Zo weinig mgl verschillende zorgverleners (vertrouwensband)
Zw willen graag reeds vooraf de vrvr leren kennen die hen zou begeleiden bij de
bevalling.
ebpracticenet is het referentieplatform voor Evidence Based Practice voor alle Belgische
zorgverleners. Op dit platform kan je al deze richtlijnen terugvinden.
KCE richtlijnen zwangerschap:
Het zijn richtlijnen (niet verplicht na te leven)
Specifieke richtlijnen voor de medische begeleiding van de zwangerschap
Richtlijnen specifiek voor de gezondheidszorg in België
Richtlijnen enkel voor normaal verloop van de zwangerschap (78% zwangeren = laag
risico)
- Doel van deze richtlijnen
- KCE richtlijnen zwangerschap
KCE, 3 universitaire centra zijn samen gekomen: Brussel, Gent en Leuven
(3 gynaecologen, 1 epidemioloog, 2 vrvr, 1 arts expert, 1 expert in de ontwikkeling van de richtlijnen)
KCE: patiëntengerichtheid
- Ondersteun en begeleid vrouwen en hun partners bij het voorbereiden op en het doormaken
van de zwangerschap, de geboorte en het ouderschap
- Bied aan alle vrouwen toegankelijke, wetenschappelijke onderbouwde informatie aan en
moedig ze aan deel te nemen aan de beslissingen in hun zorg.
- Overweeg om een verslag van de gesprekken en de beslissingen te noteren in een verslag dat
makkelijk beschikbaar is voor de verschillende zorgverleners.
- Overweeg om het eerste prenataal consult langer te laten duren.
De medische opvolging van de zwangerschap
De zorgverleners
- Welke zorgverleners kunnen deze zorg bieden?
Vroedvrouw
Huisarts
Gynaecoloog
- Door wie kan deze medische opvolging best gebeuren?
Afhankelijk van de situatie en van de keuze van de zwangere!
Volgens KNOV: grotere tevredenheid bij begeleiding door een vrvr ipv arts
,De medische opvolging door de vroedvrouw
- Grotere tevredenheid!
- Hoe komt het dat mensen zo tevreden zijn van de medische begeleiding van een
vroedvrouw?
Vakbekwaam
Persoonlijke benadering
Altijd bereikbaar
Neemt tijd om vragen te beantwoorden
KNOV: Uit Nederlands onderzoek blijkt dat de medische begeleiding van de zwangerschap, maximaal
door 4 vroedvrouwen mag gebeuren
Uit Nederlands onderzoek;
- grotere tevredenheid bij begeleiding door een vrvr ipv arts
- grotere tevredenheid bij mensen die thuis bevallen
Uit internationaal onderzoek:
- Vrouwen die ondersteund worden door partner en sociaal netwerk, zijn meer tevreden
- (jonge, alleenstaande vrouwen met laag opleidingsniveau zijn minst tevreden)
Indien zwangere begeleid worden door vroedvrouwen zien we:
- Minder vaak ingrepen, vb minder episiotomie of gebruik van instrumenten
- Meer kans kans op een spontane, natuurlijke bevalling
- Minder risico op een voortijdige bevalling
- Minder kans op het verlies van de baby
Aantal medische consulten
KNOV onderzoek:
Minder prenatale controles, leidt tot minder tevredenheid indien;
- zwangere niet aangemoedigd wordt tot het stellen van vragen
- bij depressies,
- onvoldoende tijd om te luisteren naar de zwangere
- het aantal consulten niet overeenkomt met de verwachtingen.
, Bij continuïteit in de zorgverlening, minder ingrepen
Zwangeren vinden de kwaliteit en relatie met de zorgverlener nog belangrijker dan de continuïteit in
de zorgverlening. Ze vinden het vooral belangrijk dat de zorgverlener op de hoogte is van hun situatie.
Veel heeft ook te maken met de verwachtingen van de zwangeren hieromtrent.
Risicofactoren tijdens de zwangerschap
Algemene risicofactoren
- Leeftijd < 18 jaar of > 40 jaar
- Late prenatale zorg (1ste consult na 20 w)
- Gebrek aan sociale steun, huiselijk geweld, psychosociale kwetsbaarheid
- Gebruik van geneesmiddelen
- Immunisatiestatus niet gekend
(vb het ontbreken van immunisatiestatus Rubella)
- Obesitas (BMI 35 kg/m² of meer bij het 1 e consult)
- Ondergewicht (BMI van minder dan 18 kg/m² bij het 1 e consult)
Rubella vaccin mag niet tijdens de zw
Hoe ervaart de vrouw haar zwangerschap?
- Peil naar de emoties rond de zwangerschap.
- Stel bij het eerste contact 2 vragen om een mogelijke depressie te identificeren.
- Na het identificeren van een mogelijke depressie moet men doorverwijzen.
- Wees alert op symptomen of tekens van huiselijk geweld.
- Risico op trombo-embolie stijgt met maternale leeftijd, pariteit, obesitas, na sectio of
kunstverlossing, gekende stollingsziekte, roken
Levensstijlfactoren
- Nood aan actievere levensstijl?
- Beweging op verwijzing
Als vroedvrouw mogen we doorverwijzen en online voorschrift bezorgen.
- Alcoholgebruik
- Actief en/of passief roken
- Drugsgebruik
- Seksueel risicogedrag (voor SOA’s)
Check je levensstijl
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lottecerpentier. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.91. You're not tied to anything after your purchase.
