Somatische zorg: Dermatologe
1. Dermatologie
1.1. Beschrijving van deramtologische letsels
PROVOKE
Plaats
o Voorkeurslocatie (Vb. herpes zoster vooral thoracaal)
o Symmetrisch <-> Asymmetrisch
o ‘Verborgen’ huidgebieden extra onderzoeken: genitalia, slijmvliezen, oksels, nek…
Rangschikking en uitbreiding
o Rangschikking
Gegroepeerd
Lineair= lijnvormig (krabletsels)
Annulair= ringvormig (dermatomycosen)
Herpetiform= dicht op elkaar (herpes simplex/zoster)
Diffuus= aaneengesloten (erythrodermie)
Gedissemineerd= +/- gelijkmatige verdeling over lichaam (psoriasisletsels)
Discreet= gescheiden van elkaar (meerdere naevi)
Confluerend= samenvloeiend (psoriarisletsels)
o Uitbreiding
Solitair= beperkt tot 1 laesie (melanoma)
Circumscript= beperkt tot klein gebied (psoriasis hoofdhuid)
Regionaal= beperkt tot groter gebied (contacteczeem beide handen)
Segmentaal= gebied van 1 sensibele zenuw (herpes zoster)
Gegeneraliseerd= verspreid over groot deel huid (urticaria)
Universeel= verspreid over hele huid (allergische rash)
Omvang (aantal/grootte)
o Schatten of opmeten
o Miliair= gierstkorrel-groot (1 à 2 mm)
o Lenticulair= linzenkorrel-groot (3 à 10 mm)
o Nummulair= munt-groot (1 à 3 cm)
Vorm (twee-/driedimensionaal)
o Tweedimensionaal
Rond, ovaal, annulair (ringvorm), circinair (onderbroken ringvorm),
arciform (boogvorm), rechthoekig, polygonaal (veelhoekig), polycyclisch
(veelbochtig), gegyreerd (geslingerd), lineair (lijnvormig), dendritisch
(vertakt), grillig, …
o Driedimensionaal
Vlak, spits (kegelvorm), stom, gesteeld, bolrond, bolrond met indeuking,
opgeworpen rand
Omtrek
o Onscherp (atopisch eczeem)
o Matig scherp (seborroïsch eczeem)
o Scherp (psoriasis)
o Lijnscherp (gedepigmenteerde vlekken bij vitiligo)
1
, Kleur
o Wegdrukbare roodheid (erytheem) <-> Niet-wegdrukbare roodheid (purpura)
o Dyschromie= kleurverandering
Efflorescenties
o = meest opvallende zichtbare aspect van een huidafwijking
o Monomorf= 1 efflorescentie <-> Polymorf= meerdere efflorescenties naast elkaar
1.2. Dermatologische aandoeningen
1.2.1. Erythemateuze dermatosen
Erytheem
= tijdelijk wegdrukbare roodheid
Oorzaak: vasodilatatie
3 groepen
o Gelokaliseerd erytheem: intertrigo, fenomeen van Raynaud, rosacea, …
o Gegeneraliseerd erytheem: GM, rubeola, scarlatina, …
o Annulair/gegyreerd erytheem: urticaria, na een tekenbeet
Erythrodermie
= persisterend erytheem van de volledige huid
Oorzaak: veralgemeende vasodilatatie
Warme huid + kerntemp. kan niet op peil worden gehouden CAVE uitdroging
Kan fataal zijn: verlies eiwitten (huidschilfers), warmte/vocht/electrolieten (vasodilatatie)
Erythemato(papulo)squameuze dermatosen
= roodheid + schilfering
Voorbeelden: psoriasis, seborroïsch eczeem, pityriasis rosea
Psoriasis:
o Aantasting huid en zelfs nagels en gewrichten
o Meestal geen jeuk
o Bevorderende factoren: stress, hormonale verandering, klimaat, infecties
o Lokalisatie: strekzijde ellebogen en knieën
o Behandeling: lokaal corticoïden, vit. D-analogen, …
1.2.2. Eczemateuze dermatosen
Onderverdeling:
Acuut: enorme roodheid + heel nat
Subacuut: roodheid + vochtig
Chronisch: weinig tot geen roodheid + weinig tot niet vochtig
Diagnose: 4 kenmerken
Polymorfie: het naast elkaar voorkomen van verschillende efflorescenties (roodheid,
papels, vesikels, erosies, blaren, schilferingen, …)
Jeuk: in alle gradaties mogelijk
Onscherpe begrenzing: geleidelijke overgang actieve eczeemhaard gezonde huid
Geen primaire infectieuze oorzaak: eventueel secundair door bijvoorbeeld krabben
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller axelleverhaegen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.54. You're not tied to anything after your purchase.