100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting pijn & pijnbestrijding $10.56   Add to cart

Summary

Samenvatting pijn & pijnbestrijding

 18 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

Samenvatting van pijn & pijnbestrijding. Bevat de weg dat medicatie aflegt met verliesposten, manieren van pijnbestrijding, etc.

Preview 3 out of 18  pages

  • May 23, 2024
  • 18
  • 2023/2024
  • Summary
avatar-seller
Pijn en pijnbestrijding
1. Pijnmechanisme: Melzack-Wall




Pijnlokalisatie
Limbisch systeem:
emoties, motivatie, …
HYPOTHALAMUS
Pijn REM of Pijn
VERSTERKER


Opiaatrecep
toren voor
natuurlijke
endorfines




Perifeer= stimulus & nociceptor
Centraal= alles met centraal ZS (ruggenmerg, …)

,1.1. Voorbeeld: Verbranden
Nociceptieve stimulus= hete kookplaat

Prikkel komt binnen op nociceptoren (= vrije/fijne/talrijke zenuwuiteinden in dermis)

Prikkel gaat naar ruggenmerg  reflexmatig hand wegtrekken

Prikkel gaat van ruggenmerg naar hersenstam + prikkel rechtstreeks van nociceptoren naar
hersenstam (= via elektrische en chemische signalen)  stressreactie/vegetatieve reactie
(=oppervlakkig ademhalen, transpiratie, verhoogde pols, …)

Prikkel gaat naar thalamus

Prikkel gaat naar primaire sensoriële cortex (=hersenschors)

Leerproces= besef van pijn  hand niet meer op vuur leggen

1.2. Pijnmodulatie
 Modulatie= versterken of dempen
 Pijnpoorttheorie: pijnpoortsluiters (pijn ↓) & pijnpoortopeners (pijn ↑)
 Mensen met chronsiche pijn hebben anatomische veranderingen ondergaan

1.2.1. Moduleren zonder medicatie (goede modulatie)
Handen onder lauw water, wrijven over wonde, koudecompressen
 Vooral bij chronische pijnen (a.d.h.v. neurostimulator)
 Activatie van zenuwbanen (vb. door wrijven over pijnlijke plek)  overstemming van
andere prikkel (vb. overstemming prikkel van hete plaat)
 Dit proces vindt plaats bij de dalende modulerende banen

Meditatie
 Limbisch systeem= belevingscentrum hersenen
 Positieve conotatie geven aan pijnprikkel (= niet makkelijk!!)
o = limbisch systeem triggeren  pijnprikkel associeren met positieve dingen

Aanmaak endorfines door lichaam
 = endogene opiaten = lichaamseigen opiaten (= receptorbindingen)
 Meer endorfines aangemaakt dan nodig = high gevoel
 Heel centraal zenuwstelsel bevat opiaatreceptoren  endorfines binden aan deze
receptoren  demping van de pijn (morfine bindt ook aan opiaatreceptoren)
 Mogelijkheid om endorfine-aanmaak te stimuleren (vb. daglicht, chocolade eten,
muziek, orgasme, …)

1.2.2. Slechte modulatie
Eigen limbisch systeem (emoties/gedachtengang)
 Slechte ervaringen beïnvloeden pijnbeleving
 Voorbeeld: slechte reactie op narcose  opnieuw onder narcose  angst/pijn
 Vindt plaats bij eigen limbisch systeem

, Perifere pijnsensitisatie
 Oorzaak: chirurgische wonde, trauma wonde, amputatie, …
 Perifere zenuwuiteinden worden overprikkeld door prikkels die er van nature niet
zijn in de buurt van deze zenuwuiteinden.
o Zenuwen geven prikkel door die erger is dan de wonde eigenlijk is
 Gevaarlijk: verandert anatomisch de neuronen in het perifeer ZS (vb. kleinste
aanraking geeft abnormale/enorme pijn)  onbehandeld= anatomische
veranderingen in centraal ZS  ontstaan chronische pijn
 Effectieve behandeling chronische pijn = neuroleptica (werkt in op ZS)
o Voorbeeld: amputatie= fantoompijn (chronisch)
 Pijnmedicatie helpt niet <-> Neuroleptica WEL = bewijs dat er
anatomische veranderingen plaats hebben gevonden

Fenomeen van Wind-up
 Op een bepaald moment is de zenuw te overprikkeld door voortdurend aanwezige
prikkel  enorme/massale pijn  prikkel = ‘to much’
 Behandeling: niets helpt op dat moment (geen pijnmedicatie, geen manipulatie, …)
o Enkel voortdurende prikkel weghalen kan helpen
 Voorbeeld: komt soms voor bij brandwonden = blijven heel hun leven pijn ervaren
 Fenomeen vindt plaats bij het perifere deel (= nociceptieve stimulus & nociceptoren)

2. Pijnbestrijding
 Goede pijnbestrijding= multimodaal
o = combinatie medicamenteus + niet-medicamenteus
o = perifeer + centraal werkende medicatie

2.1. Niet-medicamenteus
 Afleiding, aanraking, relaxatie, informatie verstrekken, …

2.2. Medicamenteus: farmacologie
2.2.1. Farmacologische werking geneesmiddelen

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller axelleverhaegen. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $10.56. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

80364 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$10.56
  • (0)
  Add to cart