Dermofarmacie samenvatting
1. C
2. C
3. C
4. C
5. Vette huid (seborrhee), acne, seborroïsche
dermatitis, psoriasis
5.1. Vette huid
5.2. Acne
- Pathogenese acne vulgaris
o Seborrhee (overmatige productie van talg)
o Retentiehyperkeratose
o Bacteriële kolonisatie (bacteriën op de huid)
o Ontsteking
Komen alle 4 voor bij acne
- Grote talgklieren spelen hier een rol
5.2.1. Pathogenese
- Seborrhee:
o Acne ontstaat thv grote talgfollikels in seborroïsche driehoek (
≠ aandoening van talgklier zelf) wel aandoening van
talgklierproductie
- Retentiehyperkeratose:
o keratinisatie ↑ vastzittende hoornlamellen microcomedo
gesloten comedo (whitehead) open comedo (blackhead,
melanine)
- Bacteriele colonisatie en ontsteking:
o ↑ anaerobe bacterien: cutibacterium acnes (C. acnes)
o Lipasen: zetten triglyceriden om tot vrije vetzuren
(irriterend, comedogeen)
o Proteasen: afbraak proteinen: ontsteking
o Onsteking + vrije vetzuren trekken chemotactische factoren
aan: ↑ witte bloedcellen: geeft rode, ontstoken witte puisten
het is dus multifactorieel
5.2.2. Acne venenata (door uitwendig contact)
- Professioneel
o Minerale olien
, o Pek of steenkool
o Chlooracne (dioxine)
- Iatrogene acne en acneïforme erupties
o Hormonen
o Anti-epileptica
o Tuberculostatica
o Halogenen
o Lithium
o Cyclosporine
o Zwavel,…
- Acne cosmetica (comedogene stoffen)
5.2.3. Acne cosmetica
A) Niet-inflammatoire folliculaire respons: toename vorming witte
(gesloten) comedonen
B) Inflammatoire folliculaire respons (folliculitis): irritatie tast het
follikelepithelium aan en veroorzaak papels en pustels
- Comedogene substanties
o Lanoline
o Esters van vetzuren (vb. isopropylpalmitaat)
o Minerale en bepaalde plantaardige en dierlijke olien
o Bepaaalde rode pigmenten in bv blush
o Bepaalde emulgatoren bv sorbitanoleaat
sterk afhankelijk van concentratie, zuiverheid, galenische vorm,
penetratie in haarfollikels, aanwezigheid van irriterende stoffen
(vb NaLS) uittesten van afzonderlijke ingredienten én afgewerkte
producten
5.2.4. Iatrogene acne
- Geneesmiddelen die acne kunnen veroorzaken of verergeren
o Androgenen
o Progestagenen intra-uterien, implantaat (spiraaltje zoals flo
had)
o Steroiden
o Andere: halogenen, lithium, vit B12, tuberculostatica, anti-
epileptica, corticosteroiden
- Retentiehyperkeratose:
o Topische reinoiden: Vit A-zuur (tretinoïne), adapalene
o Peroraal isotretinoïne
- Sebumproductie
o Spironolactone, cyproterone acetaat (Diane, Androcure), lage
doses corticoïden
- Bacteriele colonisatie: Proliferatie C. acnes
o Topisch:
Benzoylperoxide
Azelainezuur
Antibiotica: erythromicyne (+ zink), clindamycine
o Peroraal:
Antibiotica: tetracyclines, doxycycline, minocycline
Isotretinoïne
- Ontsteking
o Topische antibiotica, retinoÏden, oraal isotretinoïne
Isotretinoïne:
- Krachtigste behandeling in acne
- Maar: nevenwerkingen monitoring is belangrijk (+ het is
teratogeen!)
- Dus: beperkte indicaties:
o Zeer ernstige acne
o Uitgebreide verlitteking
o Matige tot ernstige acne die niet beantwoordt aan de klassieke
R/
- Geen eerstelijnszorg voor acne!
Topische retinoiden:
- Adapalene
- Tretinoïne
- Aanbrengen op volledige zone + volhouden want effect te verachten
na 4 tot 8 weken
- Nevenwerking: irritatie
- Niet tijdens zwangerschap!
- Kan uitdrogend zijn dus hydraterende creme erbij aanraden,
druppels voor droge ogen kan ook, lippenbalsem
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller zenobieannaert. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.61. You're not tied to anything after your purchase.