100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Previously searched by you
Previously searched by you
logo
Farmacologie: samenvatting deel 3 $14.53   Add to cart
Quickly navigate to
Preview
  2.  
  3. Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
  4.  
  5. Tandheelkunde
  6.  
  7. Farmacologie

Summary

Farmacologie: samenvatting deel 3
 82 views  2 purchases
  • Course
  • Farmacologie
  • Institution
  • Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)

Farmacologie gedoceerd door De Hoon en Vankelecom. Deel 3: Geneesmiddelen die inwerken op het CZS H1: Analgetica H2: Hypnotica en anxiolytica H3: Antipsychotica H4: Farmacotherapie van ziekte van Parkinson en Parkinsonisme H5: Farmacotherapie van affectieve stoornissen

Last document update: 5 year ago

Preview 4 out of 54  pages

Document information

  • May 24, 2019
  • May 30, 2019
  • 54
  • 2017/2018
  • Summary

Subjects

  • de hoon
  • vankelecom
  • farmacologie
  • farma
  • geneeskunde
  • tandheelkunde
  • biomedische wetenschappen
  • gnk
  • thk
  • kuleuven
  • bmw
  • katholieke universiteit leuven

Written for

  • Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
  • Tandheelkunde
  • Farmacologie
All documents for this subject (13)

Seller

avatar-seller
marievr

Reviews received

Content preview

FARMACOLOGIE
SAMENVATTING DEEL 3: GENEESMIDDELEN DIE INWERKEN

OP HET CENTRAAL ZENUWSTELSEL

,Hoofdstuk 1: Analgetica

Pijn

1.1 Soorten pijn

− Soorten pijn volgens de duur:

Pijn = onaangename, sensorische en emotionele ervaring die in verband wordt gebracht met bestaande of dreigende

weefselbeschadiging. Pijn zorgt ervoor dat we kunnen overleven en het voorkomt weefselschade.

➢ Acute pijn waarschuwt lichaam voor aanwezige of dreigende weefselbeschadiging.

➢ Chronische pijn (pijn > 3 maanden) heeft waarschuwingsfunctie verloren, gaat gepaard met lichamelijk en psychisch lijden.

o 1 op 5 Europeanen lijdt aan één of andere vorm van chronische pijn, voor Belgen is dit zelfs 1 op 4.

o Chronische pijn is dus invaliderende en frequent voorkomende aandoening met belangrijke socio-economische impact.

o Chronische pijn is een bio-psychosociaal fenomeen en behandeling is multimodaal en multidisciplinair. De

behandeling met geneesmiddelen vormt hierin belangrijk onderdeel samen met andere behandelingen zoals

interventionele pijnbestrijding, educatie, fysiotherapie en gedragstherapie.



− Soorten pijn volgens oorzaak:

➢ Nociceptieve pijn: ontstaat door de prikkeling normale waarschuwingssysteem door schadelijke mechanische, chemische

of thermische prikkels. Reageert goed op klassieke pijnstillers vermits meeste vormen van nociceptieve pijn te maken

hebben met ontstekingsreacties (inflammatoire pijn).

o Somatische pijn = indien deze pijn ontstaat thv pijnreceptoren huid, botten, spieren of bindweefsel.

o Viscerale pijn = indien deze pijn ontstaat thv pijnreceptoren van holle organen zoals maag, darmstelsel, hart en

urineleiders. In geval van pijn holle organen die gevolg zijn van spasmen, kunnen spasmolytica toegevoegd worden.



➢ Neuropathische pijn (zenuwpijn): ontstaat na beschadiging of ziekte van de zenuwen, het ruggenmerg of de hersenen.

We spreken dus over pathologische pijn en niet over een normaal waarschuwingsproces.

o Typische voorbeelden: brandende pijn na doormaken gordelroos (postherpetische neuralgie, PHN), pijnlijk brandende

voeten bij diabetici, aanrakingspijn (allodynie) na ongeval of operatie, blijvende ischiaspijn na discushernia, enzovoort.

o Zenuwpijn evolueert meestal naar een chronisch pijnprobleem en kan in vele gevallen niet genezen worden.



− Pijnbaan of tractus spinothalamicus:




1

,1.2 Pijn-controle

− Controlemechanismen: niet iedere prikkel leidt tot pijn, enkel synaps indien prikkel groot genoeg is.

➢ Substantia gelatinosa: controleren eerste synapsoverdracht.

➢ Nucleus raphe magnus: controleren eerste synapsoverdracht. Gebruiken serotonine als neurotransmitter.

➢ Locus coeruleus: controleren eerste synapsoverdracht. Gebruiken noradrenaline als neurotransmitter.



− Pijncomponenten:

➢ Pijngewaarwording (objectief): cortex staat in voor de pijnsensatie.

➢ Emotionele gewaarwording (subjectief): limbisch systeem staat in voor emotionele respons (angstgevoel, onbehagen, …).




1.3 Geneesmiddelen

Categorieën geneesmiddelen aangewend in behandeling van pijn:

Categorie Pijncomponent? Target? Voorbeeld?

Opioïde Dempen pijnsensatie en Werkingsmechanismen in meerdere Morfine, codeïne, buprenorfine,

analgetica reactie. gebieden van CZS. pentazocine, …

Niet-opioïde Dempen pijnsensatie. Interferentie met ontstaan pijnprikkel thv Paracetamol en NSAID’s.

analgetica perifere nociceptieve zenuwuiteinden.

Specifieke Dempen pijnsensatie. Hebben specifieke directe en indirecte Tricyclische antidepressiva voor

analgetica pijnstillende werkingsmechanismen. neuropathische pijn, triptanen voor

migraine, carbamazepine voor

trigeminusneuralgie.

Lokale Dempen pijnsensatie. Blokkeren zenuwgeleiding. Articaïne, lidocaïne, mepivacaïne,

anesthesie …




2

, Opioïde analgetica

Definitie − Opioïde analgetica zijn stoffen met morfine-nabootsende effecten (zelfde receptoren) waarbij alle

effecten worden tegengewerkt door algemene antagonist naloxone.

− De term opioïden verwijst naar opium, de herkomst van morfine. Morfine is het prototype van de opioïden.

Morfine als − Morfine wordt gewonnen uit opium: opensnijden onrijpe zaaddozen papaverplanten ⇒ melkachtig sap ⇒

prototype indikken tot bruinachtige massa ⇒ filteren ⇒ drogen.

➢ Samenstelling opiumpoeder: 10% morfine + morfine gerelateerde alkaloïden (0,5% codeïne, thebaïne,

noscapine) + niet-opioïde stoffen (spasmolyticum papaverine).

➢ Morfine zuiveren uit opium: toevoegen kalksteen aan opium ⇒ enkel calcium-morfinaat blijft in

oplossing, rest slaat neer ⇒ toevoegen base (amonium) ⇒ morfine zal neerslaan ⇒ maken zoutoplossing

⇒ morfine-hydrochloride in vaste vorm.




− Structuur morfine:

➢ Verschillende ringen vormen soort T-structuur configuratie.

➢ Receptorinteractie: ring schuift in holte + vlak gedeelte komt op vlak deel van receptor terecht + stikstof

(positief geladen) komt terecht op anionische site terecht (negatief geladen site).




Structuur en − Onderscheid op basis van chemische structuur:

indeling ➢ Natuurlijke opioïden: bv. morfine, codeïne.

➢ Semi-synthetische derivaten van morfine: bv. diamorfine (= heroïne) en van thebaïne bv. buprenorfine,

oxycodon en naloxon.

➢ Vol-synthetische derivaten structureel niet verwant aan morfine:

o Fenylpiperidines: bv. pethidine, fentanyl en sufentanil.

o Methadon en verwanten.

o Benzomorfan en verwanten: pentazocine.



− Onderscheid op basis van werkingsmechanisme en effecten:

➢ Zuivere opioïde agonisten: bv. morfine, codeïne en oxycodon.

➢ Partiële agonisten: bv. buprenorfine.

➢ Gemengde agonisten-antagonisten: bv. pentazocine.

➢ Antagonisten: bv. naloxon, naltrexon, methylnaltrexon.


3

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller marievr. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $14.53. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

67096 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$14.53  2x  sold
  • (0)
  Add to cart