Summary
Samenvatting Onderste extremiteit + Lumbopelvische regio PRAKTIJK
- Course
- Institution
eigen notities + ppts
[Show more]
Seller
Follow
StuviaEV
Reviews received
Content preview
Onderste extremiteit & Lumbopelvische regio PRAKTIJKPR 1: Herhaling onderzoek knie
Opbouw praktijklessen
- Centrale casus(en)
- Op praktijk gebaseerd
- Doel = klinisch redeneren omtrent patiënt
o Interactie
o Meerdere oplossingen mogelijk, persoonlijke expertise meegegeven
o Slides komen online nadat de laatste groep de les gekregen heeft
Casus NVC
- Man 30j
- Voetbal (1e afdeling katholiek verbond)
- Opleiding politie
- Pijn anterieure knie li
o Fietsen
o Voetballen (trappen)
- Knie voelt niet juist aan
- Lange tijdlijn
o Klachten bestaan al 2 jaar
o Vorig jaar naar dokter gegaan:
▪ Vermoeden meniscusscheur
▪ Artroscopie (1j geleden) => geen scheur
▪ Nadien 6 maanden rust op aanraden dokter
o Klachten sinds operatie erger: last bij trap op
- Korte tijdlijn
o Geen vast patroon
Rode vlaggen? → direct naar arts sturen?
,Differentiaal diagnoses
Gerefereerd
Gerefereerd uit LWZ
- L2-L3
o lateraal
femur/bovenbeen
- L3-L4
o mediaal, binnenzijde
onderbeen, groot
deel kuitspier
- S1-S3
o achterkant knieholte
o tot net onder de
bilnaad
Gerefereerd uit spier
- Weten dat het een pijnbron kan zijn → niet perse kennen
Beenderig
- Fractuur
- Bone bruse/botoedeem
- Tractieapophysitis
- Loose bodies (kan ook intra)
- Botoedeem = vocht op bot gaat pas pijn doen als ook u periost is betrokken want periost is
wel goed bezenuwd
Intra articulair
- ACL
- PCL
- Menisci
- Kraakbeen
- MCL
- Plica
- Kapsel
Extra capsulair
- Bursae
- Hoffa
- LCL
- Pezen
,Musculair
bij contractuur is massage manueel werken aangewezen → bij scheur is dat niet aangeraden om
calcificatie te voorkomen
Functioneel
Onderzoek
Gerichte anamnese
- Gerefereerd uit LWZ
o Last erger bij bewegingen met rug?
o Vage pijn
o Tintelingen, gevoelloosheid
o Krachtverlies
- Gerefereerd uit spier
o Vage pijn, niet scherp af te bakenen
o Bij activatie desbetreffende spier
o Goede reactie op warmte
- Beenderig
o Diepe pijn
o Doffe pijn
o Bij contact
o Bij trap af
o Trauma in voorgeschiedenis
o Leeftijd
o Belasting op gewricht
- Intra articulair
o Zwelling → veranderd proprioceptie kapsel → niet matchen met lichaamsbeeld →
instabiel gevoel van de knie (enkel het gevoel en niet echt)
o Instabiliteit
o Klikken
o Blokkeren
, o Pijnlocatie
o Lokale pijn (zeker bij meniscus)
- Extra capsulair
o Pijn locatie
o Trauma
o Zwelling
o Korte tijdlijn klachten
o Pezen
▪ een warm up effect, startstijfheid die verbeterd na beweging
- Musculair
o Ontstaan
o Goed aan te duiden pijn
o Activiteiten die spier activeren
o Blauwheid
o Zweepslageffect (ineens erin schieten altijd vanuit gaan dat het iets met de spier is)
- Functioneel
o In bepaalde bewegingen
Inspectie
- Bevragen pijnlocatie
- Zwelling
- Verkleuring
- Stand veranderingen
Lichte palpatie
- eerst starten met licht palpatie naar warmte en zwelling → als je direct naar diepe pijn
palpeert en alle testen erna zijn positief weet je niet of dat door u palpatie komt of niet
- Zwelling
- Warmte
Basisfunctie-onderzoek
- Actief
o Functioneel
o Analytisch
- Passief
- Weerstand
Onderzoek casus NVC :
- Oppervlakkige pijn net onder patella
- Indien last heel lokale zwelling
- Geen trauma/warmte
- Geen duidelijk verband korte tijdlijn
- Inspectie
o duidelijke atrofie links t.o.v. rechts
o Geen duidelijke zwelling of verkleuring
o Pijnlocatie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller StuviaEV. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.31. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
80364 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now