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Sumario Tema de Neurociencia: Sistema Autonomo
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Resumen basado en libros, apuntes de teóricos y profesor particular.
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Sistema Nervioso AutónomoGeneralidades del SNA
Lo que en las clases anteriores denominamos Sistema nervioso, pasaremos a llamarle Sistema nervioso somático
(SNS), para poder diferenciarlo del sistema nervioso autónomo (SNA). El SNS está más relacionado con la parte
somática del cuerpo (aparato esqueleto-muscular), correspondiente al control de la salida motora más asociada a
el medio externo (locomoción, habla, etc). El SNA, es un sistema sensitivo y motor visceral, así como el SNS regula
el aparato esqueleto-muscular, el SNA controla órganos internos y estructuras de la pared corporal (órganos de la
caja torácica, abdomen, pelvis, vasos periféricos, glándulas sudoríparas, etc). El SNA también se denomina
sistema nervioso involuntario, para diferenciarlo del somático/voluntario, ya que, al encargarse del
mantenimiento del medio interno, no somos conscientes de la mayoría de sus acciones. Es importante destacar
que, si bien regulan mayoritariamente órganos diferentes, el SNS y SNA actúan de forma coordinada.
La principal función del SNA es el mantenimiento de la homeostasis ya que es uno de los efectores
disponibles para la misma. La homeostasis implica el mantenimiento del medio interno constante a
través de mecanismos fisiológicos de regulación. Para que las células vivan y cumplan sus funciones,
requieren determinada composición y estabilidad de las condiciones físicas y químicas que las rodean.
Cuando hablamos de medio interno nos referimos generalmente a los fluidos extracelulares, liquido
intersticial y plasma.
Algunos parámetros regulados:
T y pH-estabilidad enzimática y por lo tanto procesos metabólicos
PpO2 y PpCO2- suministro de energía depende del O2
Nutrientes- principalmente glucosa, pero otros-AA, ac grasos
Electrolitos: NaCl, Cl-osmolaridad y potencial de membrana, Ca2+ segundo mensajero, fosfato.
El SNA tiene 3 divisiones: sistema simpático (SS),
parasimpático (SP) y entérico.
En esta clase nos centraremos en el sistema simpático y
parasimpático, estos, que van a inervar y por tanto regular y
controlar: músculo cardíaco, músculo liso; y son mediadores
de diversos reflejos viscerales. El SS y SP, comprenden las
neuronas sensitivas asociadas a los nervios raquídeos y
craneales, las neuronas motoras preganglionares y
posganglionares, y los circuitos del sistema nervioso central
que conectan con las neuronas motoras y sensitivas y las
regulan.
La porción entérica tiene mayor autonomía que el SS y SP,
es un sistema prácticamente independiente, cuyas
conexiones con el resto del SNC son mínimas. Consta de las
neuronas motoras y sensitivas del tubo digestivo, que
median los reflejos digestivos, por lo que se denomina el
“cerebro del estómago”.
, Sistema Nervioso Autónomo
Panorama del sistema nervioso entérico
El tubo digestivo tiene un sistema nervioso propio, llamado sistema nervioso entérico, que se
encuentra en su totalidad en la pared, desde el esófago hasta el ano. El número de neuronas de este
sistema entérico es de unos 100 millones, casi exactamente igual al de toda la médula espinal. Este
sistema nervioso entérico tan desarrollado sirve sobre todo para controlar los movimientos y las
secreciones gastrointestinales.
El sistema nervioso entérico está formado, en esencia, por dos plexos, un plexo externo situado entre
las capas musculares longitudinal y circular y denominado plexo mientérico o de Auerbach, y un plexo
más interno, llamado plexo submucoso o de Meissner, que ocupa la submucosa. En la figura también
pueden verse las conexiones nerviosas dentro y entre estos dos plexos.
El plexo mientérico rige sobre todo los movimientos gastrointestinales y el plexo submucoso controla
fundamentalmente la secreción y el flujo sanguíneo local.
En la figura pueden verse las fibras simpáticas y parasimpáticas extrínsecas que conectan con los
plexos mientérico y submucoso. Aunque el sistema nervioso entérico completo puede funcionar por sí
solo con independencia de estas fibras extrínsecas, la estimulación de los sistemas parasimpático y
simpático puede también activar o inhibir las funciones gastrointestinales, como se verá más adelante.
En la figura también se muestran las terminaciones
nerviosas sensitivas que se originan en el epitelio
gastrointestinal o en la pared intestinal, desde donde
envían fibras aferentes a ambos plexos del sistema
entérico y a:
1) los ganglios prevertebrales del sistema nervioso
simpático; 2) la médula espinal, y 3) por el nervio vago,
en dirección al tronco del encéfalo.
Estos nervios sensitivos pueden desencadenar tanto
reflejos locales en el interior del propio intestino como
impulsos reflejos que regresan al tubo digestivo a
partir de los ganglios prevertebrales o de las regiones
basales del encéfalo.
Organización anatómica del sistema nervioso autónomo simpático y parasimpático vs Somático
En el sistema nervioso somático, la MN forma parte del SNC, están localizadas en la médula espinal y
tronco encefálico (haciendo referencia a las motoneuronas inferiores, recordar que también están las
superiores que pueden estar tanto en el tronco como la corteza, que harán sinapsis con mas
motoneuronas inferiores para que éstas inerven al efector) y se proyectan directamente en el músculo
esquelético. Por el contrario, las MN del simpático y parasimpático, presentan la siguiente
organización:
1. Una motoneurona en la médula espinal o tronco encefálico, denominada motoneurona
preganglionar. Esta neurona va a enviar su axón (generalmente mielinizado) hasta el ganglio
autónomo, donde se encuentra la siguiente MN.
2. Estas sinapsis (excitatoria) será regulada con el neurotransmisor acetilcolina. Esta segunda MN
enviará su axón (no mielinizado) e inervará el efector, pudiendo ser este músculo cardíaco,
músculo liso o una glándula; con el neurotransmisor acetil colina o noradrenalina. Esta segunda
MN puede encontrarse en ganglios cercanos a la ME (simpático) o cercanos al órgano blanco
que inervarán (parasimpático), según pertenezcan al simpático o parasimpático.
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