Summary
Samenvatting infectieziekten
- Course
- Institution
Samenvatting van het boekje en de powerpoints/lessen van infectieziekten
[Show more]
Seller
Follow
klarabukasa
Content preview
InfectieziektenI Pathofysiologie van infectieziekten
Definities
Infectieziekte = klinisch waarneembare toestand van schade of
verandering in de normale fysiologie van de gastheer die gepaard gaat met
een ontstekingsreactie (inflammatie), veroorzaakt door de besmetting met
een ziekmakend microorganisme
o Gevreesde doder
o Interactie tussen 2 organismen
o Soms spontane genezing, soms dodelijk
Besmetting = gaat infectie vooraf, maar leidt niet tot infectie
Kolonisatie / dragerschap = micro-organismen handhaven +
vermenigvuldigen op gastheer zonder inflammatie of schade
Pathofysiologie
Pathogeen vermogen van micro-organisme haalt overhand op
afweermechanisme infectie
Microbiële virulentie
Primair / obligaat pathogene micro-organismen
o Besmetting ziekte
o Exogene infectie aanleiding tot epidemie
o Aanwezigheid in lichaam niet compatibel met gezondheid
o Vb: salmonella typhi, HIV, influenza
o Preventie
Vermijden van blootstelling
Eradiceren van reservoir of vector
, Vaccinatie + chemoprofylaxe
Potentieel pathogene micro-organismen
o Besmetting kolonisatie
o Enkel infectie bij
Lokale of algemene voorbeschiktheid (vb: postoperatieve
wondinfectie)
Micro-organisme heeft toegang tot steriel
lichaamscompartiment
o Infectie veroorzaakt door eigen flora endogene infectie
o Weinig of niet overdraagbaar
o Preventie
Vermijden / beheren voorbeschikkende factoren
Asepsie in zorg
o Nosocomiale infecties
Verworven in ziekenhuis
Agressie op gastheer + lokale en algemene voorbeschiktheid
kolonisatie evolueert naar ernstige infectie
Micro-organismen vaak resistent tegen antibiotica
Preventie
Vermijden voorbeschikkende gastheerfactoren
Hygiëne
Bronisolatie
Opportunistisch pathogene micro-organismen
o Besmetting kolonisatie
o Infectie enkel bij gastheer met ernstige stoornis in humorale of
cellulaire afweermechanismen
o Exogeen, maar niet overdraagbaar geen bron van epidemies
o Vermijden dat andere voorbeschikte patiënt in contact komt =
protectieve isolatie
Pathogenese van infecties
Soms lokale infectie zonder invasie genoeg voor klachten
Voor infectie moeten er virulentiefactoren tot expressie gebracht worden +
gastheer moet inflammatoire respons hebben voorwaarden:
o Adherentie
Micro-organisme moet stabiele binding hebben aan
lichaamsoppervlak
o Proliferatie (aan lichaamsopp.)
o Afscheiding exotoxines
Bepaalde micro-organismen worden invasief
o Overschrijden huid- + mucosabarrière
o Verspreiden in lichaam door lymfestelsel en zo in bloedbaan
o Belangrijke ontstekingsreactie gemedieerd door
celwandbestanddelen micro-org.
Microbiële + antwoord van gastheer bepalen ziekteverloop
,Afweermechanismen van de gastheer
Natuurlijke of aangeboren weerstand
Huid- en mucosa-barrière
o Mechanische barrière
o Microbicide secretie van talg- en zweetklieren, maagzuur, mucus in
luchtwegen
o Afschilfering huid
o Motiliteit bij mucosae (darmperistaltiek, diurese, hoesten, mucociliaire
klaring)
o Commensale flora op huid en mucosa
Verhindert adherentie + proliferatie = kolonisatie-resistentie
o Secretoir IgA antigeen specifiek afweermechanisme
Acute faze eiwitten
o C-reactief proteïne (CRP) versterkt werking complement + bevordert
fagocytose
Humorale afweermechanismen
o Lactoferrine + transferrine
Niet antigeen-specifiek
Lage concentratie ijzer
In lichaamsvochten
o Lysosyme
Niet antigeen-specifiek
In lichaamsvochten
Afbraak van koolhydraten
o Complementsysteem
o Niet-antigeen-spcifiek
Factor C3a en C5a verhoogde vaatpermeabiliteit
Factor C5a en B chemotaxis
Factor C3b opsonisatie micro-organismen
Lytisch complement (factor C5-9) membrane attack complex
>30 eiwitten in plasma + celoppervlakte
3 pathways
o Immunoglobulines IgG en IgM
Antigen-specifiek = antistoffen
Neutralisatie + agglutinatie toxins
Complementactivering
Interferentie met adherentie
Opsonisatie
Vaccinatie maakt hier gebruik van
Cellulaire afweermechanismen
o Fagocyten
Granulocyten
o Fagocytose + microbicide taak
o Antigeenpresentatie
o Cytokine-respons
o Opsonisatie
, Macrofagen
o Geactiveerd door cytokines (productie door
antigeen-specifieke T-helper lymfocyten)
o Produceren zelf cytokines + extracellulaire
enzymes
moduleren inflammatoir antwoord
Opsonisatie
Ingestie
Fagosoom-lysosoom fusie
Degranulatie
o Lymfocyten
Antigeen-specifieke cellulaire immuniteit komt tot stand door
complexe interactie dendritische cellen en T-lymfocyten
T-helper inducer cellen herkennen vreemde antigenen in
associatie met HLA klasse II antigenen van antigeen-
presenterende cellen
Secretie IL-2 clonale expansie, secretie interferon-
gamma voor activatie van macrofagen
Secretie IL-4 proliferatie en differentiatie B-cellen en
antistofproductie
T-cytotixische / suppressor cellen
o Herkennen vreemd antigeen in associatie met HLA
klasse I antigenen
o Cytotoxiciteit voor virus-geïnfecteerde cellen
II Epidemiologie van infectieziekten
Beschrijvende epidemiologie
Bestudeert voorkomen en bestrijden van ziekten in de populatie
Determinanten van ziekte opsporen door kwantitatie
gegevens + vergelijking zieke en niet zieke personen
Infectiologie besmette patiënt nog niet persé ziek,
maar kan wel besmettelijk zijn
o Na klinische genezing besmetting soms nog
mogelijk
o = ijsbergfenomeen
Voornaamste epidemiologische maten
o Incidentie (# nieuwe ziektegevallen)
o Prevalentie (totaal # ziektegevallen)
o Ziekenhuisinfectie attack rate
(#nieuwe gevallen tijdens hospitalisatieduur)
o Puntprevalentie (# gevallen in ziekenhuis op bepaalde dag)
Endemisch voorkomen infectieziekte over langere tijd in vrijwel constante
frequentie voorkomt in bevolkingsgroep
Epidemie = plots sterke toename # ziektegevallen in gemeenschap,
bepaald door:
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller klarabukasa. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.42. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
77764 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now