Resumen:
Nos parece importante recordar continuamente a los estudiantes los cambios significativos que ha experimentado la técnica
psicoanalítica a lo largo del tiempo. En sus inicios, durante la fase de la catarsis breueriana, el enfoque se centraba en los síntomas
y se buscaba reproducir los procesos psíquicos de la situación original para permitir su descarga consciente.
Luego, con la renuncia a la hipnosis, la atención se desplazó hacia la interpretación de las ocurrencias libres del paciente para
descubrir lo que este negaba recordar. Se buscaba superar la resistencia mediante la interpretación, manteniendo el enfoque en
las situaciones que dieron origen a los síntomas.
Más tarde, la técnica actual se estableció, donde el médico estudia la superficie psíquica del paciente en cada sesión y utiliza la
interpretación para discernir y hacer conscientes las resistencias. Esta modalidad de trabajo permite al médico descubrir las
resistencias desconocidas para el paciente, lo que facilita que este narre las situaciones olvidadas una vez superadas las
resistencias.
Aunque la meta de estas técnicas sigue siendo la misma, es decir, llenar las lagunas del recuerdo y vencer las resistencias de
represión, el enfoque y la metodología han evolucionado significativamente. Agradecemos a la técnica hipnótica antigua por haber
exhibido ciertos procesos psíquicos del análisis, lo que nos ha permitido desarrollar y mantener la complejidad de la cura analítica
de manera más transparente.
En aquellos tratamientos hipnóticos, el proceso de recordar era mucho más simple: el paciente se transportaba a una situación
anterior y comunicaba los procesos psíquicos de esa situación hasta donde permanecían normales, agregando lo que pudiera
surgir al hacer conscientes los procesos previamente inconscientes.
El olvido de impresiones y vivencias generalmente se debe a un bloqueo más que a una verdadera pérdida. Los pacientes suelen
lamentar no recordar suficientes detalles que podrían considerar olvidados, especialmente en casos de histeria de conversión,
donde los recuerdos encubridores juegan un papel crucial al preservar elementos esenciales de la infancia.
Además, los procesos psíquicos internos como fantasías, procesos de referencia y movimientos afectivos deben analizarse por
separado en relación con el olvido y el recuerdo. A menudo, se "recuerda" algo que nunca fue consciente, lo cual no afecta
necesariamente el curso del análisis, ya que el convencimiento del paciente es independiente de estos recuerdos.
En neurosis obsesivas, lo olvidado tiende a implicar disolución de conexiones, desconocimiento de consecuencias y aislamiento de
recuerdos. Para vivencias significativas de la infancia que no se comprendieron en su momento y emergen más tarde con
interpretaciones retardadas, a menudo es imposible evocar un recuerdo directo; en su lugar, los sueños y la estructura misma de
la neurosis pueden proporcionar pistas convincentes.
Este tema requiere un enfoque crítico cuidadoso y específico, reservado para su discusión con materiales adecuados que puedan
revelar nuevas y sorprendentes perspectivas sobre la memoria y su papel en el análisis psicoanalítico.
Cuando aplicamos la nueva técnica psicoanalítica, a menudo encontramos que el paciente no recuerda conscientemente lo
olvidado o reprimido, pero lo actúa sin ser consciente de ello. Por ejemplo, puede no recordar desafiar a la autoridad de sus padres,
pero muestra resistencia similar frente al médico. Esta repetición de patrones se manifiesta también en temas sexuales y en la
vergüenza asociada, mostrando cómo el paciente actúa de manera inconsciente en lugar de recordar conscientemente estos
eventos.
Esta compulsión de repetir es especialmente notable al inicio del tratamiento, cuando el paciente parece bloqueado para
comunicar sus pensamientos. Esta dificultad inicial no es más que una manifestación de la resistencia subyacente, que busca evitar
el proceso de recordar. Esta repetición no se limita solo a la relación con el médico, sino que afecta todas las áreas de la vida del
paciente durante el tratamiento.
Es crucial entender cómo esta compulsión de repetir se relaciona con la transferencia y la resistencia. La transferencia misma se
convierte en una forma de repetición del pasado olvidado, afectando no solo la relación con el médico, sino todas las interacciones
personales del paciente. La intensidad de la resistencia determina en gran medida si el paciente recordará o actuará
repetitivamente. Si la transferencia inicial es positiva y suave, similar a la hipnosis, facilita el recuerdo profundo y la remisión de
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