Summary
Samenvatting: Plastische heelkunde VZC3
- Course
- Institution
In deze samenvatting is er een hoofdstuk over huidtransplantaties, flappen en borstreconstructie na mammectomie
[Show more]
Seller
Follow
MaxineVanDamme
Content preview
Plastische heelkunde1. Huidtransplantaties
1.1. Omschrijving
Bij huiddefecten die niet primair kunnen gesloten worden
Donorplaats: plaats waar weefsel afgenomen wordt
Acceptorplaats: plaats waar weefsel ingeplant wordt
Vb: brandwonden, iatrogene huiddefecten, ulcus cruris
Enkel op goed doorbloede, propere wondbodem chirurgisch debrideren voordien
Soorten huidgreffes
o Split-thickness skin graft (STSG)
o Full-thickness skin graft (FTSG)
Bronnen
o Autograft: van zelfde persoon
o Isograft: bij genetische gelijkenis (tweeling)
o Allograft: donorhuid
o Xenograft: dierlijke huid
1.2. De split thickness skin graft (STSG)
Huidtransplant van partiële huiddikte: epidermis + deel dermis
Vaak bij grote huiddefecten
Prevalentie met dermatoom
o Gewenste breedte en dikte
o Varieert 0,15 tot 0,7 mm
o Dunne ent
Donorsite heelt sneller
Ent groeit sneller in
Esthetisch en functioneel minder goed resultaat dan dikker ent
Donorplaats
o Spontane heling
o Na 1-2 weken
o Soms oppervlakkig litteken
1.2.1. Voor en nadelen STG
Voordelen Nadelen
De bedekking van grote defecten is mogelijk Geringe mechanische belastbaarheid
Eenvoudig en snelle wondgenezing Geringe of geen resensibilisering
Secundaire re-epithelialisatie in het Pigmentveranderingen in het donorgebied en
donorgebied van de graft
Betrouwbare wondsluiting vanwege de goede
1
, ingroei van dunne STG’s
Mogelijkheid tot verkleining van het defect
door secundaire krimping van het transplantaat
Secreetafvloed is mogelijk bij een mesh-graft
1.2.2. De mesh-graft
Mesh graft is een STG met vergroot oppervlak
Wordt toegepast als te bedekken defect erg groot is
Ook bij gecontamineerde wonden betere drainage van
weefselvocht
Mate van expansie bepaald door:
o Groote defect
o Hoeveelheid gezonde huid
o Esthetisch aspect
Ent mag niet liggen
o Plaats defect
op gezond weefsel
Hoe hoger getal, hoe meer expansie, hoe minder esthetisch resultaat
wegknippen
Littekens honingraatstructuur
1.2.3. De sheet-graft
STG wordt direct gebruikt, zonder te meshen
Ingroei veel gelijkmatiger
Gebruikt voor defecten op handen en gelaat Laten kleine
Geen plooien blijven aanwezig openingen vrij
Nadeel tussen graft
o Zeer weinig elastisch ontsnappen van
o Groot donorgebied nodig secreties en vocht
(bloed)
o Ophoping bloed en secreties
o Zeer nauwkeurige observatie
1.3. De full thickness skin graft (FTSG)
Epidermis + dermis = volledige huiddikte
Geen wondheling mogelijk van haarfollikels of zweetkliertjes
Donorsite op plaats met huidoverschot: primair hechten
Betere functionele en esthetische resultaten
Enkel voor kleine defecten
Aandacht voor kleur en consistentie van donorplaats
Vaak vanuit lies, retro-auriculair
FTG wordt met scalpel gepreleveerd
FTG wordt altijd ingehecht in receptorplaats
Aanbrengen van bolusveband
o Preventie hematoom
o Bevordering ingroei
1.3.1. Voor en nadelen FTG
Voordelen Nadelen
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller MaxineVanDamme. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.71. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
73314 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now