EE5 Professioneel handelen.
coördineren en evalueren.
kwaliteitszorg en deskundigheidsbevordering.
begeleiden van een. medestudent/ stagiaire/ nieuwe collega.
Een werkplanning.
een schriftelijke evaluatie over verleende zorg (STARR, RUMBA, PESDIE methode in verwerkt)
afdeling gebonden kwaliteitsto...
EE 5 professioneel handelen: Arbeidsproeve.
Opdracht 1: Coördineren en evalueren.
Fase 1:
Werkplanning:
Daghoofd
verantwoordelijk voor omloop, somatiek en PG.
Omloop (24 Somatiek (12 PG (12 cliënten Vliegendekeep
cliënten inzorg) cliënten inzorg) inzorg) voor Somatiek
1x verpleging 1x verpleging 1x verpleging en PG
niveau 2 niveau 2 niveau 2 1x verpleging
(+stagiair) (+stagiair) (+stagiair) niveau 3
Het lezen van rapportage van het hele huis vanaf je laatste werkdag, dit geldt voor iedereen.
Afspraken checken die in de cliënten agenda staan genoteerd.
Bij aanvang van je dienst zorgen dat je de juiste werktelefoon bij je draagt.
Rondvragen of iedereen een volledige dienst draait.
Informeren of één van de collega’s een bespreking of afspraak heeft, waardoor hij/zij niet op
de afdeling kan zijn en wie neemt het tijdelijk van hem/haar over.
Informeren bij leerlingen/ stagiaires wanneer zij hun studie-uur willen inplannen tijdens de
dienst.
Een taakverdeling maken voor de dagdienst.
Het voorbereiden per cliënt van zijn of haar zorgbehoefte zoals vermeld in het zorgplan.
Je maakt een looproute met daarin een volgorde van de ADL zorg.
Je gaat met een gediplomeerde collega niveau 3/4 opiaten uitzetten en daarna medicatie
delen.
Na de ochtendzorg check je of er opiaten/ losse medicatie of verpleegmiddelen besteld
moeten worden.
Zo nodig contact opnemen met de huisarts of apotheek. (Overleg met de vliegende keep van
de huizen wie welke taak op zich gaat nemen).
Om 10.00 uur koffiepauze.
Om 11.30 uur brood delen op de Omloop. (Uitbesteedt aan collega)
Om 11.00 uur Het warme eten van PG in de oven plaatsen. PG eet warm om 12.00uur.
(Uitbesteedt aan collega)
Om 12.00 uur lunch op Somatiek. (Uitbesteedt aan collega)
Om 12.00 uur medicatie delen.
Om 13.00 uur lunch personeel.
Administratieve werkzaamheden uitvoeren/ bijwerken.
Bijzonderheden/ afspraken rapporteren in Plancare (rapportagesysteem via de SOAP).
Evaluatiegesprek met een cliënt (en naasten) over de aangeboden zorg vanuit het zorgplan
en of het naar tevredenheid verloopt.
Bijzonderheden overdragen aan de volgende dienst (avonddienst).
1
,Lisa Brito
Pb.5sa
De dag evalueren samen met de collega’s waarmee je deze dienst gewerkt hebt.
Fase 2: Coördineer.
Zie feedbackformulieren.
Fase 3: Eindevaluatie.
- Relevante gegevens: 79-jarige man met COPD gold 4 en longcarcinoom, sinds november
2018 is hij uit behandeld. Meneer is zuurstof afhankelijk.
- Besproken met meneer en mantelzorger:
o Naast het zorgzwaartepakket van meneer is er ook een aanvraag gedaan voor
Terminale zorg indicatie bij de huisarts in overleg met de leidinggevende
cliëntenzorg.
o Omdat meneer in zijn laatste levensfase zat is hem aangeboden door de organisatie”
Terminale vrijwilligers zorg” bezoek te krijgen.
o Meneer heeft aangegeven bang/ angstig te zijn om door zuurstofgebrek/ stikken te
sterven.
o In zijn laatste fase wil meneer geen pijn of benauwdheid ervaren.
o De zorgbehoefte is met meneer besproken, meneer wordt meer afhankelijk van
extra zorg (boodschappen, ADL-zorg en het eten en drinken klaar maken).
o Na overleg met meneer zijn er hulpmiddelen ingeschakeld zoals, hoog-laag bed, AD-
matras en een toiletstoel.
o Er is besproken met wie er contact moet worden opgenomen bij verslechtering,
veranderingen in zorg of bij overlijden. Dat is de mantelzorger, zij mag ieder moment
van de dag gebeld worden.
- Inhoudelijke conclusies:
o Na dit gesprek heeft meneer aangegeven geen bezoek te willen van een vrijwilliger
van de organisatie “Terminale vrijwilligers zorg”. Het kost meneer te veel energie om
met een vrijwilliger gesprekken te voeren.
o Meneer is bang/ angstig om te sterven door verstikking/ zuurstofgebrek.
o Zo comfortabel mogelijk met de benauwdheidsklachten van meneer om te gaan en
hem pijnloos naar zijn einde te begeleiden, door middel van medicatie in overleg met
zijn huisarts.
o Als meneer zijn gezondheidstoestand verslechtert, moet meneer geholpen worden
met ADL-zorg volgens de door meneer aangeven wensen, 2 keer per week
huishoudelijke boodschappen zullen er gehaald worden en de verpleging zullen zijn
maaltijden en drinken verzorgen.
o Meneer zal veel tijd op bed door brengen en om bed complicaties te voorkomen
wordt er voor aangepaste hulpmiddelen gezorgd, zoals hoog-laag bed, AD-matras en
een toiletstoel.
o Meneer heeft aangegeven geen contact te willen hebben met zijn familie. Als eerste
contactpersoon staat genoteerd de mantelzorger, die wij dag en nacht mogen bellen
als er sprake is van calamiteiten.
- Formuleer de evaluatiegegevens:
S: Een cliënt verzorgen in zijn laatste levensfase binnen de instelling Huize Royal in de
omloop appartementen. De betrokken mensen in deze situatie waren cliënt, mantelzorger,
verpleging, huisarts, specialistisch-team en ikzelf als verpleegkundige in opleiding. Cliënt
kreeg de diagnose dat hij was uitbehandeld voor de ziekte longcarcinoom, dit is vastgesteld
door de longarts van het ziekenhuis. Onze taak was nu om het de cliënt zo comfortabel
mogelijk te maken tijdens zijn laatste levensfase.
2
, Lisa Brito
Pb.5sa
T: Mijn opgave als verpleegkundige in opleiding was om de cliënt zoveel mogelijk volgens zijn
wensen te verzorgen in zijn laatste levensfase. Ik had hierin de rol van aanspreekpunt en
vertrouwenspersoon voor de cliënt. Hulp bieden wanneer hij dat nodig had en een luisterend
oor, zodat de cliënt over zijn angsten en onduidelijkheden met mij kon praten en ik hem
daarin gerust kon stellen.
Ik wilde ervoor zorgen dat de cliënt zo min mogelijk benauwdheidsklachten, angst en pijn zou
ervaren. Mijn taken waren het bewaken van de cliënt zijn gezondheidstoestand, het op de
hoogte houden van gezondheidssituatie van de cliënt naar de huisarts, specialistisch team en
de mantelzorger. Bij verslechtering overleggen met de huisarts over een nieuw beleid
rondom medicatie van de cliënt. Verder was ik het aanspreekpunt binnen mijn werkdiensten
voor de cliënt en de andere disciplines. Van mij werd verwacht dat ik de juiste zorg verleende
volgens de protocollen van terminale zorg en de wensen van de cliënt. Dat ik de juiste
relevante informatie door gaf aan derden zoals huisarts, specialistisch team en de
mantelzorger. Ook zorgde ik voor een juiste overdracht van de cliënt aan mijn collega’s, die
daarna de verdere zorg verleende aan de cliënt.
A: Ik ben gesprekken aangegaan met de cliënt en de huisarts om iedere keer de zorgbehoefte
aan te passen en de situatie voor de cliënt zo comfortabel mogelijk te houden. Ik wilde
overzicht en duidelijkheid creëren om zo aan de wensen van de cliënt te kunnen voldoen. Ik
heb volgens opdracht van de huisarts de medicatie toegediend bij de cliënt. Wanneer de
huisarts een aangepast beleid maakte, heb ik de andere disciplines hiervan op de hoogte
gebracht en uiteraard de cliënt zelf. Er zijn door mij veel gesprekken gevoerd met de cliënt
over zijn angsten en onrust rondom het sterven. Omdat de cliënt veel op bed moest door
brengen heb ik voor hem de benodigde hulpmiddelen geregeld, maar heb hiervoor wel eerst
een verwijsbrief aangevraagd bij zijn huisarts. De verwijsbrief had ik nodig voor het
aanvragen van zijn hulpmiddelen bij het uitleenbedrijf voor thuiszorgmiddelen. We hebben
evaluatiegesprekken gevoerd over de gezondheidstoestand van de cliënt. Dit deed ik voor en
na het weekend met de huisarts. Ik heb gemerkt dat de huisarts dit als positief ervaarde en
de mantelzorger ook na terugkoppeling.
R: Door mijn observatie en de gesprekken met cliënt en andere disciplines heb ik de zorg
kunnen verlenen volgens zijn wensen en protocol. Door iedere keer te evalueren met de
huisarts en specialistisch team kreeg ik een goed beeld van hoe ver de cliënt in zijn laatste
levensfase zat. Door mij altijd tijdig in te lezen, was ik goed voorbereid om de zorgbehoefte
van cliënt in mijn dienst in te vullen en om te evalueren met de andere disciplines. Verder
stonden de zorgafspraken en wensen helemaal uitgewerkt in zijn dossier in plancare. De
cliënt is na een aantal dagen rustig ingeslapen.
R: Ik heb de samenwerking met de andere disciplines als positief ervaren. Ik heb gebruik
gemaakt van de mogelijkheid om te mogen leren van de kennis en ervaring, die zij al hadden
met een cliënt in de laatste levensfase. Voor mijn gevoel heb ik in het hele traject de zorg
verleend zoals het hoort. Ik heb de cliënt bijgestaan wanneer hij benauwdheidsklachten
ervaarde en zo nodig extra medicatie toegediend, wat de cliënt als prettig ervaarde. Als ik
opnieuw in zo’n situatie kom, zou ik niet veel veranderen aan deze werkwijze. Als in de
toekomst een cliënt zich in zijn laatste levensfase bevindt, zal ik zoveel mogelijk de cliënt
verzorgen naar wat haalbaar is volgens de wensen en zijn gezondheidstoestand bewaken. Ik
heb geleerd van dit specifieke geval, dat morfine medicatie voornamelijk in pompbediening
een hele fijne werking heeft om het benauwdheidsgevoel te onderdrukken en dat het in
combinatie met haldol veel rust geeft en angst afneemt bij de cliënt. Wanneer je een extra
dosis morfine toedient, zie je in een hele korte tijd de werking daarvan. Bij iedereen verloopt
de laatste levensfase anders, waarbij de ene cliënt een lang traject heeft en bij een ander
verloopt dit weer wat sneller.
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lisabritomontesdeoca. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.04. You're not tied to anything after your purchase.
