1. Herstel van eetstoornissen
1.1. Inleiding
Het is belangrijk om niet alleen te kijken naar het eetgedrag en het gewicht maar ook naar de angst,
preoccupatie met eten en de verstoring van de lichaamsbeleving
Gedeeltelijk herstel = eetgedrag en gewicht verbeterd
Volledig herstel = niet alleen de kenmerken van anorexia en boulimia gedurende acht opeenvolgende weken
afwezig zijn, maar ook gewicht niet afwijkend, geen compensatiegedrag of geen afwijkende attitude/ fobie
1.2. Therapeutische relatie als voorwaarde
Goede therapeutische relatie = belangrijke voorwaarde voor herstel, goede werkrelatie bestaat uit:
1. Wederzijds accepteren van elkaar
2. Overeenstemming over de doelen
3. Gezamenlijk bepalen van de taken
4. Communicatief afgestemd op elkaar
à bij complexe psychiatrische aandoeningen, bv. eetstoornis, is een aangepaste behandeling op verschillende
niveaus van groot belang
1.2.1. De verpleegkundige relatie
Drie belangrijke werkzame elementen bij de behandeling van anorexia nervosa bij adolescenten
- Normalisatie
- Structuur
- Verantwoordelijkheid
1
, 1.3. Lichamelijk herstel
Bij de behandeling van eetstoornissen wordt er bij lichamelijk herstel aandacht geschonken aan gewicht en
herstel van de menstruatie à voor patiënten is herstel ongewenste gevolgen verminderen (slaap, haaruitval, …)
- Herstel van eetgedrag is wel het belangrijkste om de ongewenste gevolgen te reduceren
- Herstel van gewicht is het grootste probleem, vaak omdat zelfvertrouwen daar vaak aan gekoppeld is
Lichamelijke gevolgen herstellen zich snel wanneer de patiënt terug voldoende en gevarieerd eet
- Belangrijk om het gewicht terug normaal te krijgen volgens leeftijd en lengte
- Moet minstens 4 – 8 weken stabiel zijn
- Hormoonsysteem en de menstruatie moet terug op gang gekomen zijn
- Normale lichaamstemperatuur
1.3.1. Somatische opname
Somatische opname = bewaken vitale functies, behandelen ondervoeding en/of purgeergedrag en hervoeden
Wanneer 1 van de criteria aanwezig, is opname op een afdeling noodzakelijk (niet kennen, wel herkennen)
- Ritmestoornissen met bradycardie <40/min
- Ernstige hypotensie (diastole <P5 voor leeftijd) + klachten orthostase
- Dehydratatie/ vochtweigering
- Ernstige ondervoeding (<70% uitgangsgewicht) met complicaties
- Ernstige elektrolytenstoornissen of gestoord zuur-basen evenwicht
- Hypoglycemie (<2,8 mmol/l), hypothermie (<33°C)
- Overige: pancreatitis, convulsies, syncope, uitgeput, …
à streven naar een zo kort mogelijke opname waarbij acute somatische complicaties worden afgewend
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller landersayoen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.03. You're not tied to anything after your purchase.