Summary
Samenvatting SG les 1 NIERREGENERATIE
- Course
- Institution
SG les 1 NIERREGENERATIE
[Show more]
Seller
Follow
meryemel
Content preview
Les 1: NierregeneratieHoofdfunctie nier: in stand houden van de homeostase van de lichaamsvloeistoffen
filtert het bloed, gooit alles weg wat vloeistoffen betreffen en neemt de stoffen
terug die hij wel nodig heeft.
Nephron: bloedfiltersysteem met buizensysteem (=tubullair systeem van nephron)
met 3 processen: Filtratie, Secretie en Reabsorptie die hierin plaatvinden. Elk deel
van het buisje heeft een verschillend celtype. Bulc reabsorber = proximaal deel van
de tubulus die een groot deel van de vloeistof terug opneemt om ervoor te zorgen dat
het lichaam niet in de problemen geraakt. Hier gebeurt dus maw de “fine-tuning”.
Clearance >< GFR= Hoeveelheid volume dat gefilterd wordt door de glomerus.
(met formule). Hiermee wordt de filtratiesnelheid van het bloed gemeten. De klaring
is stofafhankelijk en is eigenlijk het volume plasma dat per tijdseenheid wordt
geklaard door de stof. De klaring is stofafhankelijk omdat als we bijvoorbeeld de
klaring van glucose meten, deze gelijk is aan 0, omdat er in ons bloed geen glucose
aanwezig is.
Met volgende formule:
Patient volume productie = per 24h laten plassen en kijken hoeveel urine die heeft
geproduceerd in 24 h. Dit dan omrekenen naar minuut zodat je de urine productie
per minuut hebt (ml/min).
Moleculen zoals inuline worden ingespoten in het lichaam en waarvan de
concentratie stijgt en nadien daalt ten gevolge van klaring. Om te kijken hoelang die
in het lichaam blijft en dus om de glomerulaire filtratiesnelheid te meten.
Via 2 verschillende methodes kan je de renale functies meten:
CIM
BIM
hoe langer deze stoffen in het lichaam blijven meten wordt gemeten met een
halfwaardetijd. Hieruit wordt afgeleidt dat: hoe langer een stof in het lichaam blijft,
hoe slechter de nierfunctie.
De ideale stoffen die gebruikt worden als merker zijn exogeen en moeten dus extern
worden ingediend. (>< endogeen al aanwezig in het lichaam)
Creatinine: meest wijdverspreidde endogene biomerker
Bijproduct van het spiermetabolisme en blijft vrij constant. Wordt vooral gefiltreerd
ter hoogte van de glomerulus. Als de klaring wordt uitgezet ten opzichte van de
glomerulaire filtratiesnelheid is er een afwijking. Dit wil zeggen dat het gebruik van
, Een schatting van de GFR met volgende formule:
eGFR = 1,73 m2 is een factor dat de huidoppervlakte in
rekening brengt.
Soorten nierbeschadigingen:
Acute nierfalen, oorzaken: blootstelling van toxische stoffen of tekort aan
bloedtoevoer (=ischemie)/weefselschade/zware operaties (veel bloedsverlies
+ daling in bloedflow) Bij acute nierfalen zien we epithiaal celverlies.
Chronisch nierfalen, oorzaken: diabetes/westerse levensstijl. Atrofische
tubuli. (hieronder een foto)
Deze twee soorten van nierfalen werden altijd apart gezien als twee afzonderlijke
entiteiten. Uit recent onderzoek is gebleken dat deze twee een verband hebben en dat
het acute nierfalen een factor kan zijn voor het ontwikkelen van chronisch nierfalen.
AKI to CKD acces: Wanneer men dacht dat de nier “ok” was en de nierfunctie terug
hersteld was, zagen ze dat binnenin de nier er structuren waren die op lange termijn
ervoor zorgde dat de nier terug in de problemen kwam. En hij dus niet “ok” was. Met
een creatinine meting zou dit wel opgespoord kunnen zijn.
Nieren spelen een belangrijke rol in de ionenhuishouding en hierdoor kan er
calcificatie optreden. Een voorbeeld hiervan is vasculaire calcificatie. In bepaalde
gevallen zal het bot beginnen ontkalken en dat er kalkafzettingen zijn in de
bloedvaten meestal bij chronisch nierfalen.
Op dia 10 zie je littekenweefsel in een orgaan, kan je vergelijken met een litteken op
de huid
Behandeling:
Met medicijnen worden de symptomen vooral onder controleren gehouden en
biedt geen genezing van de nier. (=symptomatische behandeling)
Eventuele transplantatie (bij match)
tot op heden is er nog geen volledige genezing mogelijk van de nier. Bij dieren is
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller meryemel. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.19. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
60434 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now