Studium generale in de biomedische wetenschappen deel 1: onderzoek in de levenswetenschappen
All documents for this subject (9)
Seller
Follow
meryemel
Content preview
ATHEROSCLEROSE
I. Atherosclerose
Artherosclerose (= slagaderverkalking?) In de intima kunnen er zich letsels
ontwikkelen (=plaques) die hierdoor het lumen van het bloed sterk kan
vernauwen en het lumen afsluiten. Er sterven hierdoor heel veel mensen aan
cardiovasculaire problemen.
II. Fases van plakontwikkeling
Stadium 1: Er treedt zich een intimale verdikking op. De plaque bestaat vooral uit gladde spiercellen en
collageen. Er is nog geen inflammatie aanwezig van de vaatwand.
Stadium 2: De intimale verdikking kan zich ontwikkelen tot een vroeg letsel. Vetten (=LDL) infiltreren de
vaatwand in en worden geoxideerd LDL. Deze vormen een stimulant voor endotheelcellen om adhesie-
moleculen aan te maken. De adhesiemoleculen kunnen dan herkend worden door monocyten en veroorzaken
een inflammatie. Wanneer monocyten binden aan de adhesiemoleculen, migreren ze in de vaatwand. Eenmaal
in de vaatwand differentiëren de monocyten tot macrofagen. Macrofagen worden actief en produceren
proteasen, cytokines etc worden geproduceerd en deze zorgen op hun beurt voor een inflammatoire reactie.
Macrofagen vormen zich om tot macrofaag afgeleide schuimcellen die vol zitten met lipiden en een schuimig
uitzicht hebben.
Stadium 3: Vroege letsels evolueren zich tot meer geavanceerde letsels. Tijdens de plakontwikkeling zal er
celdood worden ondergaan. Zo ontstaat er een regio met celdebrie dat een necrotische kern (=“begraafplaats”)
wordt genoemd. De fibreuze kap bestaat uit gladde spiercellen en collageen en schermt de necrotische kern van
het lumen af. Collageen zorgt voor de stevigheid van deze fibreuze kap. Doorheen de jaren wordt deze smaller en
ontstaat er uiteindelijk een ruptuur.
Stadium 4: Wanneer het bloed in contact komt met de klonter, ontstaat er een bloedklonter. Als dit gebeurt in de
kransslagader heb je te maken met een hartinfarct. Als dit gebeurt in een hartslagader is dit een beroerte.
deze plaque komt voor in alle grote en middelgrote arterieën in het lichaam.
Als de vernauwing meer als 70% is, zullen de patiënten niet meer verder geholpen kunnen worden met
medicatie en zullen ze dus geopereerd moeten worden. De plaque wordt chirurgisch afgeschraapt. Er bestaan 2
soorten plaques:
o Stabiele: Deze ruptureren moeilijk, maar kunnen veranderen
in onstabiele plaques door infiltratie va, macrofagen in de
kern. Deze bezitten een kleine/geen necrotische kern met
weinig macrofagen/inflammatoire cellen.
o Onstabiele: Veel macrofagen (zorgen voor onstabiliteit),
weinig gladde spiercellen en weinig colageen en een grote
necrotische kern. Ook dringen er kleine bloedvaten de plaque
in die deze plaque vanbinnen uit zullen voeden. Deze kleine
bloedvaten zijn heel fragiel en scheuren ook heel makkelijk
waardoor deze bloedvaten in de plaque kleine bloedingen
kunnen veroorzaken. Waardoor allerlei stoffen vanuit de bloedbaan binnendringen in de plaque
(bloedplaatjes, vetten, …). Zo dragen ze mee bij aan de plaque destabilisering.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller meryemel. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.11. You're not tied to anything after your purchase.