Summary
Samenvatting Alle theorie blok B1 cijfer 8,5
- Course
- Institution
Samenvatting van alle belangrijke theorie voor Testvision blok B1 van de opleiding Huidtherapie. Goed cijfer gegarandeerd!
[Show more]
Seller
Followbrechjeseegers
Reviews received
Content preview
DERMOntstaan van melanine:
Neutrale plaat en neutrale gleuf met neutrale lijst ectoderm
De neutrale lijst is oranje. Het begint plat, maar blijft niet plat. Er ontstaan neutrale groeven.
Speelt zich af in de baarmoeder bij de embryo
In de loop van de zwangerschap deukt de primordale melanoblasten steeds verder in, maar
uiteindelijk wordt dit een cirkel. De neutrale lijsten laten los, deze moeten een reis maken
voor het vormen van pigment in de epidermis.
Uit iedere primordale melanoblasten ontstaat een kloon van melanocyten. Iedere kloon
bevolkt een bepaald huidgebied. Activiteiten van de klonen kunnen verschillen. Gebieden
van de klonen gescheiden door blasko lijnen.
- Wanneer deze reis nog niet voltooid is, is er na de geboorte sprake van mongolenvlek; Pigment ligt
dan nog in de dermis en schemert blauw.
- Maculair (vlek zonder verhevenheid)
- Gemiddeld 36 keratinocyten door één melanocyt verzorgd
Eind van de reis: melanocyten in de epidermis
Melanocyten niet gelijk verdeeld: meer op hoofd en genitalien,
minder op de romp en extremiteiten.
Tyrosinase heeft een sleutelrol, is het enzym waaruit melanocyten
gevormd worden.
Indeling pigmentatiestoornissen
1e indeling: (fases zijn vooral voorkomende gevallen van melanocyten problemen)
Fase 1= Melanine synthese
- Endogeen: bijvoorbeeld enzymstoornissen
- Exogeen: bijvoorbeeld pityriasis versicolor
- Hypo- en hyperpigmentaties
Fase 2= Melanosomenoverdracht
Van melanocyt naar keratinocyten
- Fagocytose van melanosomen door keratinocyt
Transport van pigment naar de oppervlakte (met de keratinocyt)
- Afweer snelheid van naar boven schuiven. Desquamatie.
Fase 3= Distributie van melanocyten (verdeling melanocyten over de huid)
- Afwezigheid van melanocyten: depigmentatie
- Afnemen dichtheid melanocyten: hypopigmentatie
- Toename dichtheid melanocyten: hyperpigmentatie
Fase 4= Aanwezigheid van pigment in de dermis
- Vanuit epidermis: pigmentincontinentie (= pigment zakt naar dermis)
- Melanocyten liggen nog in de dermis
2e indeling:
Specifiek= Alleen pigmentstoornis masculair
Aspecifiek= Andere huidcellen primair aangedane zelden masculair: meerdere ziektebeelden
,Hypopigmentaties
Albinisme
Tyrosinase werkt niet of onvoldoende
Pityriasis versicolor
Remming tyrosinase
Gist op onze huid en kan als het warmer wordt op komen
Neavus depigmentosus
Geen melanosomen afgave aan keratinocyten, omdat de dendrieten verkort zijn
Autofagocytose (onbruikbaar) melanosomen
Post inflammatoire (ontsteking) hyperpigmentatie
Barrière tussen melanocyt en keratinocyt
Morphea
Ontstekings reactie van de huid
Vitiligo
Gehyperpigmenteerde rand en de plek zelf dehypopigmenteerd
Melanocyten ontbreken op de plek
Plekken kunnen groter worden
Koebner fenoneem, beroepsvitiligo
Vitiligo is een auto-immuunziekte! Niet gunstig voor huidkanker: kan geen ongeremde
celdeling plaatsvinden.
Oorzaken:
- Genetische theorie Je hebt aanleg voor vitiligo
- Auto-immuun theorie Een auto-immuunreactie tegen je eigen melanocyten
- Neurogene theorie De huidzenuwen maken stoffen die toxisch zijn voor melanocyten
- Melanocyten-celdestructie Cellen worden vernietigd
Hyperpigmentaties
Cafe-au-lait vlekken
Tyrosinase neemt toe op de vlekken
Neurofibromatose bij meer dan 10 plekken
Ziekte van Addison
Hormonaal probleem waardoor tyrosinase omhoog gaat
Te lage functie bijnierschors, te kort aan cortisol
Melasma (chloasma)
Toegenomen melaninesynthese (dermaal pigment)
Soms ook pigmentincontinentie
Hormonale veranderingen en zon
Postinflammatoire hyperpigmentatie
Kan een gevolg zijn door krabben van acne plekjes ect
Verhoogde activiteit tyrosinase
Bij ontstekingen, ontstekingsmediatoren hebben ook invloed op.
Urticaria pigmentose
, Mastocytose: mestcellen heel actief
Jeuk krabben zwelling, nog meer mediatoren
Erythema ab igne
Door chronische druk, hitteapplicatie of krabben een reticulair patroon
Poikyloderma
Door bestraalde zon een onregelmatige vaatpatroon en verlittekening
Acanthosis nigricans
Stapeling pigment bevattende keratinocyten.
Afschilvering werkt niet goed
Niet persee kwaadaardig
Verruca seborrhoica
Stapeling pigment bevattende keratinocyten
Neavus spilus
Een neavi op een cafe-au-lait vlek
Pigmentcellen heel actief
Lentigo maligna
Toename aantal melanocyten. Begin kwaadaardig te worden
Neavus van Becker
Neavus + terminale haargroei
Therapie bij pigmentstoornissen
Behandeling van vitiligo
1. Corticosteroïdhoudende cremes
- Remt de weerstand: auto-immuun reactie remmen
- Niet te lang gebruiken: kans op striae, atrofie en bloeduitstortingen
- Werking= Ontstekingsremmend, jeukstillend, vasocontrictief, antimitotisch (verminderd
celdeling, dus huid wordt dunner)
- Bijwerkingen lokaal= Atrofie, teleangiectasieën, stria, dermatitis perioalis, hypertrichose.
- Bijwerkingen systemisch=Onderdrukking bijnierschors, groeistoornis kinderen, hypertensie
(bloeddrukverhoging), diabetes mellitus, toename gevoeligheid infecties.
2. Lichtbehandeling
PUVA
- Stofje maakt je fotosensibiliserend. Methoxaleen bindt zich aan DNA in de celkernen van de
epidermis. Gevolgen:
o Remming celdelingsactiviteit basale cellaag
o Immunosuppressief
Smal spectrum UVB
- Meest effectieve behandeling voor uitgebreide non-segmentale vitiligo.
- Onderdrukt immunologische afbraak melanocyten
- Deling en verspreiding nog aanwezige melanocyten stimuleren
, 3. Chirugische behandeltechnieken
Thiers-plastiek
- Split-skin van donorzone op acceptorzone geplaatst. (epidermis)
Punch-grafts minigrafting
- Donorzone huidbiopten 1-2mm doorsnede op acceptordone geplaatst.
Transplantatie van plaardaken
- Trekblaren door een cup van donorzone, geplaatst op acceptorzone.
Transplantatie van niet-gekweekte epidermale suspensie
- Donorplaats wordt een split-skin afgenomen waarvan in het labratorium een celsuspensie
wordt gemaakt. Deze wordt op acceptorzone geïnjecteerd in blaren op aangebracht op
geabradeerde plek.
4. De omgekeerde methode
- De plekken met pigment kunnen als storend ervaren worden. Bleken met hydrogynon
bevattende crème of met speciale laser laseren.
5. Camouflage van gepigmenteerde plekken
6. Bescherming tegen UV van niet gepigmenteerde vlekken
Congenitaal Verworven
Gelokaliseerd Congenitaal (lokaal aangeboren) Gelokaliseerd verworven (lokaal verkregen)
Tierfell naevus = Grote neavus die behaard Chronische prikkeling: Als je daar altijd
is drukt/krabt kunnen er meer haartjes gaan
groeien en kan gehyperpigmenteerd raken.
Sacrale hypertrichosis = Plukje haar op De huid wilt zich beschermen tegen de
onderrug prikkeling.
Rond chronisch ontstoken gewricht: bv
psoriasis
Porphyria cutanae tarda= Aandoening met
overgevoeligheid voor licht.
Erythropoetisch protoporfyrie ‘’
Gegeneraliseerd Congenitaal (overal aangeboren) Gegeneraliseerd verworven (overal verkregen)
Fysiologische bij premature (te vroeg Bijwerkingen medicamenten:
geboren) kinderen. Corticosteroiden
Psoraleen
Pathologische bij verschillende syndomen: Minoxidil Het kan op ongewenste
Syndroom van corneali de lange. plekken haar laten groeien.
Congenitale hypertrichosis lanugiosa
Verworven hypertrichosis lanugiosa
Voor de puberteit bij gezonde kinderen uit overbeharing met tumor of met anorexia
Midd. Zee gebied en Zuid Azie (gezicht, nervosa voor bescherming
bovenarmen, benen en rug) Maligna interne aandoeningen
Anorexia nervosa
Virale encephalitis ontsteking
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller brechjeseegers. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.70. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
56326 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now