Samenvatting van powerpoints + wat in de les werd verteld in het vak Chronische Ziekten; Endocrinologie.
Bevat alle te kennen informatie maar zo beknopt en gestructureerd mogelijk om optimaal te kunnen blokken op korte tijd.
In tussentittels: fysiologie lipidentransport, stoornissen, behandeling...
Lipidenstoornissen
Klinisch belang:
- lipoproteïnen overbelasting rol in atherogenese: vaatwand beschadiging en neerslag vet →
atherosclerose → hartinfarct en stroke → mortaliteit
- gestegen triglyceriden rol in pancreatitis
1. Lipidentransport
Nut: lipiden nodig voor celwanden te onderhouden
Transport: via bloed en lymfe, MAAR vetten onoplosbaar in water ⇒ koppelen aan eiwitten:
- FFA aan albumine
- overige vetten in bolvormige lipoproteïnen complexen (kern = hydrofobe vetten)
Ø maar niet bestand tegen onze hoge vetinnames
Lipiden:
- triglyceriden vnl. in chylomicronen en VLDL
- cholesterol(esters) vnl. in LDL en HDL (
exogeen lipidentransport:
1. cholesterol en TGC opname uit darm
2. geplaatst op lipoproteinen chylomycronen
3. via d. thoracicus in circulatie
4. onderweg TGC afgeven aan extrahepatische organen (vetweefsel en spier)
o.i.v. lipoproteinelipase LPL (TGC ⇢ FFA, in vetweefsel gestimuleerd door
insuline) gebonden aan het capillaire endotheel van hart-, spier-, vet- en
borstweefsel
a. Bij vasten of diabetische ketoacidose (lage insulinespiegels)
vermindert de LPL-activiteit, hetgeen stockage van vetten
voorkomt
5. toename relatieve concentratie cholesterolesters in kern restanten (remnants) chylomicronen
6. remnants opgenomen door lever
a. cholesterol van remnants oefent feedback uit op de cholesterol biosynthese in de lever
7. chylomicronen worden verwerkt en evt. uitgescheiden via galwegen
endogeen transport:
1. Lever zelf TGC en cholesterol synthese (vnl. als bouwstoffen in aanbiedingen (overmaat KH))
2. Uitvoer naar perifere weefsels (bijnier, ...) via VLDL (zal LPL vereisen)
3. VLDL
a. deels opgenomen in de lever en afgebroken
b. deels verliezen zo geleidelijk hun TGC en worden relatief
rijker in cholesterol = LDL
i. door het verwijderen TGC uit de kern door
hepatische lipase, gefaciliteerd door apoE
ii. klaring van VLDL via de lever is dus determinerend
voor de productie van circulerend LDL
4. LDL
a. perifeer opgenomen door weefsels (via LDL receptor) OF
b. heropname door lever (via LDL receptor)
+ centripetaal transport van cholesterol van perifere weefsel terug naar de lever via HDL
+ groot deel cholesterolesters HDL uitgewisseld naar LDL en VLDL en chylomicronen en vice-versa door
cholesteryl ester transfer proteïnen (CETP)
1
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller mdmd12. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.78. You're not tied to anything after your purchase.
