Samenvatting Pathofysiologie Blok 4 leerjaar 1. volgens de specificatietabel. alle informatie uit de hoorcolleges. bevat onder andere: nocisensoriek, perifere schademelding, sensoren, pijn, hyperalgesie, zenuwvezels, ruggenmerg, vegetatieve zenuwstelsel, segmentale dysregulatie
PF HC week 4.1 en 4.2 Nocisensoren en perifere nocisensorische prikkeling
Lokale belemmeringen voor herstel:
Obstructie van de circulatie
Dispositie structuren
Lokale overbelasting
Nocisensoriek: schademelding -> Noxe = schade
- Bedreigende prikkels worden mogelijk ervaren als pijn.
Sensoren:
Exterosensoren: Buitenwereld waarnemen, voornamelijk liggend aan het lichaamsopp.
Propriosensoren:
Het eigen lichaam waarnemen binnen de buitenwereld (vooral houding en beweging)
Enterosensoren:
Informeren het centrale zenuwstelsel over de functie en toestand van organen en
orgaansystemen. (aan het inwendige lichaamsoppervlak)
Sensoren naar structuur:
- IV-vezels: C-vezel
20% unimodaal (mechanisch, thermisch of chemisch)
80% polymodaal (vrije zenuwuiteinden)
- IIIb vezel: A delta vezel
Unimodaal: hoogdrempelig (mechanisch en
thermisch)
Unimodale nocisensoren:
- Dreigende actuele schade
- Scherpe, goed lokaliseerbare pijn
- Mechano- en thermo-
- Primaire hyperalgesie: sensibilisering zenuwuiteinde
leidt tot verhoogde gevoeligheid in het wondgebied.
Polymodale nocisensoren:
- Schade en ernstige verstoring
- Autoregulatie
- Zeurende, aanhoudende pijn
- Betrokken bij opstart van de ontsteking
- Afgifte van substance P
Reflexfascilitatie en -inhibitie
- Input van nocisensorische prikkeling (IV) bij verminderde inhibitie leidt prikkeling
voorhoorncellen en dus tot verhoging tonus
- (coördinatieverlies obv size principle)
- Plotselinge felle pijnscheuten (IIIb) bij belasten leidt via inhiberende schakelcellen tot
remming van de tonus en tot verlies musculaire stabiliteit en coördinatie
Primaire pijn
- Pijn ten tijde van en direkt na de laesie
- Meldt dreigende en aktuele beschadiging
- Primair in de tijd
- Scherpe, goed localiseerbare pijn (IIIb)
- Opnieuw op te wekken door belasten van de plaats van de schade (primaire hyperalgesie)
Secundaire pijn
- Pijn in rust na verloop van tijd
- Secundair in de tijd
- Geleidelijke toename in de tijd door sensibilisatie van de achterhoorn door Subst P
(secundaire hyperalgesie)
- Diffuse, zeurende pijn (IV)
Pijn is een onplezierige sensorische en emotionele ervaring welke geassocieerd wordt met actuele
of dreigende weefselschade of beschreven wordt in termen van zo een schade (IASP)
- Sensorische-discriminatieve dimensie
Intensiteit. Pijndrempel. Lokalisatie
- Affectief-motivationele dimensie
Onplezierig. De drank om te vermijden
- Cognitief-evaluatieve dimensie
Betekenisverlening. Duiding
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller fysm. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.81. You're not tied to anything after your purchase.
