7.1. Vrouwelijk hormonaal stelsel
7.1.1. Hypothalamo-hypofysair-ovariële as
- Productie van oestrogenen en progestagenen wordt geregeld door een complex samenspel
van de hypothalamus, hypofyse en eierstokken.
- Belangrijkste functies oestrogenen en progestagenen
7.1.2. De menstruele cyclus
- Gemiddelde duur = 28 dagen (varieert tussen 25-35 dagen)
- De menstruele cyclus wordt gekenmerkt door vier opeenvolgende fases:
o Menstruele fase (dag 1-5)
▪ Progesteron minimaal: afbraak baarmoederslijmvlies
▪ Basis secretie LH en FSH waardoor estradiol begint te stijgen
▪ Rijping van 20 tot 30 follikels in ovaria
o Folliculaire fase (dag 6-13)
▪ Estradiol stijgt verder waardoor:
1
, • Via negatief feedback systeem daling van FSH concentratie
• Selectie en groei dominante follikel
• Verdikking baarmoederslijmvlies (endometrium)
• Verweking mucusprop baarmoederhals (cervix)
▪ LH piek op het einde van de folliculaire fase kondigt de ovulatie aan (24 à 36u
later)
o Ovulatie (dag 14)
▪ Eisprong
o Luteale fase (dag 15-28)
▪ Progesteron blijft stijgen door productie in corpus luteum (overblijfsel in
eierstok na eisprong)
▪ Gestegen progesteron werkt oestrogene effecten ter hoogte van
endometrium en cervix tegen
• Stop proliferatie baarmoederslijmvlies (endometrium)
• Stijging van de viscositeit van de mucusprop
▪ Baarmoederslijmvlies voorbereiden op innesteling
▪ Naar het einde van cyclus indien geen bevruchting
• Verschrompeling corpus luteum
• Estradiol en progesteron spiegels dalen wat een nieuwe cyclus op
gang zal brengen
7.2. Menstruatieklachten
7.2.1. Menstruatie
- Begint meestal tussen 11 en 15 jaar
- Gemiddelde cylus: 24 – 35 dagen
- Eerste twee jaar: vaak onregelmatig, zonder eisprong (50-80% van de cycli)
- Menstruatie duurt gemiddeld 4-5 dagen; verschillen zijn groot
- Vrouw verliest gemiddeld 40 ml bloed (30 – 120 ml)
7.2.1.1. Middenpijn
- Eisprong
- Gedurende enkele minuten of uren
- Zeurende pijn in de onderbuik
- Soms licht bloedverlies
7.2.2. Dysmenorree
- = pijnlijke menstruatie, tgv. overmatige prostaglandinesynthese
7.2.2.1. Primaire dysmenorree
- Incidentiepiek tussen 17 en 25 jaar
- Komt voor bij 50% van de vrouwen; bij 10% zijn klachten hevig
- Meestal niet in het eerste jaar, omdat er nog geen eisprong is
- Klachten nemen af:
o Na 25 jaar
o Na krijgen van kinderen
o Bij pilgebruik
- Klachten:
o Pijn net voor en tijdens de menstruatie
o Krampen / spasmen thv onderbuik, rug, bekken
o Hoofdpijn, nausea, braken of diarree, syncope…
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller ciefarma2019. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.41. You're not tied to anything after your purchase.