Hierbij een geheel stappenplan van vaardigheidsonderwijs Stuitbevalling verticaal en horizontaal.
De verschillende handgrepen uitgebreid beschreven met duidelijke illustraties.
Geschreven op basis van de richtlijnen/studieboeken/colleges/vaardigheidslessen die op de Academie verloskunde in Amst...
Stuitbevalling horizontaal
Voorbereiding
• Geef uitleg aan barende/partner
• Bel ambulance, collega VK of gyn
• Dwarsbed voor horizontale baringshouding
• Lege blaas
• Partusbenodigdheden klaarleggen
• UO; waar ligt rug vh kind?
• Goede weeën!
• Vliezen laten staan!
VT
• Ontsluiting: minder druk op de ontsluitingsring, billen zijn veerkrachtiger dan caput
• Vliezen: zo lang mogelijk laten staan, zorgen voor goede ontsluiting en kunnen
navelstrengprolaps/vastzitten caput voorkomen → GEEN AROM
• Onvolkomen/volkomen stuit?
• Goede ww
Tijdsindicatie verticale baringshouding
• Doorsnijden van billen tot caput: max 7 min
• Staan vd billen tot caput: max 5 min
• Geboorte vd navel tot caput: max 3 min
• NB van horizontale zijn er geen tijdsindicaties bekend
Beoordelen foetale conditie
• Cortonen
• Kleur vruchtwater
• Kleur en pulsaties vd navelstreng
• Kleur vd huid; grijs en wit zijn niet OK!
• Tonus
Interventies
Verticale baring
Alleen interventies bij stagnatie, zwaartekracht helpt mee.
Horizontale baring
• Handgreep van Bracht
• Alleen wanneer romp spontaan geboren wordt
• Benen zijn nooit oorzaak van stagnatie
Handgreep van Bracht
• Billen zijn geboren, beweegt de romp vanzelf richting het plafond met baringskanaal.
• Laat romp geboren worden totdat scapulapunt/tepellijn zichtbaar zijn of de benen afvallen. NB
laat benen zelf afvallen
, • Navelstreng wordt zichtbaar
• Als scapulapunten/tepellijn zichtbaar zijn, omvat je de stuit met beide handen, evt met doek voor
grip, vingers omvatten ossa iliaca en duimen spalken evenwijdig beide benen. Zie afbeelding 1
• Ondersteun en geleidt de romp in de richting baringskanaal door dorsaal daarna ventraal te
bewegen. Tot achterste haargrens zichtbaar wordt. Voer GEEN tractie uit!
• Armen vallen af, zodra achterste haargrens zichtbaar is beweeg je het kind om de symfyse
richting de maternale buik. Zie afbeelding 2
• Zorg dat caput langzaam doorsnijdt evt barende laten zuchten
Figuur 2
Figuur 1 Omvatting stuit
Stagnatie horizontale baring
1e interventie
Zet maternale bewegingen in
• Bekken naar voren en naar achteren kantelen
• Bekken van links naar rechts bewegen, wiebelen met billen
• Draaiende beweging maken met bekken
• Persen op gevoel
Rotatie van het sacrum richting posterior
1. Plaats duimen evenwijdig over de rug langs de wervelkolom vh kind
2. Omvatten van de stuit kan op twee manieren
a. Als benen niet zijn afgevallen: Plaats handen met aaneengesloten vingers over de benen
vh kind
b. Als benen zijn afgevallen: Plaats wijs- en middelvingers van beiden handen tussen de
opgeslagen benen en de buik vh kind
3. Geef druk richting ventraal en roteer de rug vh kind richting anterior
4. Oefen geen tractie uit
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller brittschroot. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.65. You're not tied to anything after your purchase.