Man:
- Post-prostatectomie, neo-blaas
- Nadruppelen
- Pijn
o Prostatodynie: pijn aan prostaat
o Dysurie: pijn bij plassen
- Seksuele problemen:
o erectie disfunctie
o premature ejaculatie
Vrouw:
- Stress-incontinentie
- Drang-incontinentie, overactieve blaas
- drang
- prolaps: verzakking van de baarmoeder, blaas
- na chirurgie:
o neo-blaas
o prolaps-chirurgie
- seksuele disfuncties
o vaginisme: onvermogen tot penetratie, vaak door hypertonie
1
, o dyspareunie: pijn tijdens betrekkingen
ANATOMIE VAN HET BEKKEN EN ROMP
bekken:
Sacro-illiacaal gewricht:
- vormsluiting: sacrum en illium passen mooi in elkaar
- Krachtsluiting: sacrum en illium worden tegen elkaar gedrukt door ligamenten, spieren
en zwaartekracht
Stabiliserende spieren van het bekken:
- m. Transversus abdominus
- m. multifidus
- Diaphragma
- Bekkenbodemspieren
Ligamentaire structuren:
- Illiolumbaal
- Sacroilliacaal
- Sacrotuberaal
- Sacrospinaal
stabiliteit van bekken door samenwerking ligamenten en spieren
Geslachtsverschillen: Vrouwelijk bekken staat meer open
dan maar
- Voorzien op bevalling
- Groter risico op verzakkingen
2
,BEKKENBODEMSPIEREN
- open- en sluitfunctie van de urinebuis
- steunfunctie: ondersteunen van de organen
- seksuele functie: BBS trekken samen op moment van orgasme
o man: door samentrekking sperma naar buiten brengen
- zorgt voor 1/3e sluiting van de urethra
- opgedeeld in 3 lagen, andere oriëntatie
- spiervezeltype:
o slow twitch: type I: rustdruk urethra, ondersteunen van organen
o fast twitch, type II: verhogen van abdominale druk
Spieren van oppervlakkige plan
1 M. sfincter ani externus Ophouden van stoelgang
2 M. bulbospongiosus/ Vrouw: compressie diepe dorsale venen
bulbocavernosus Man: door ritmische contracties bij ejaculatie
sperma langs urethra naar buiten stuwen
+ verhindert veneuze reflux
3 M. ischiocavernosus Man: Verhindert veneuze reflux uit zwellichamen
penis bij erectie
4 M. transversus perinei superficialis Stabiliseren centrum
Spieren van midden plan
5 M. transversus perinei profundus Steunfunctie, fixeren perineum
Seksuele functie
6 M. sfincter urethrae externus Meewerken aan continentie
= diafragma urogenitale Loopt rond de plasbuis
7 M. sfincter ani internus en externus Internus: gladde spier: ontspant blij drang
Externus: spant op bij inhouden van plas
Spieren van diepe plan
8 M. Levator ani Stoelgang tegenhouden
a - m. puborectalis
b - m. iliococcygeus
c - m. pubococcygeus
3
, 9 M. coccygeus = diafragma pelvis Ondersteunende functie
FYSIOLOGIE VAN
URINEWEGEN
Urinewegen
- hogere urinewegen: nieren en ureters
o visco-ureterale junctie: plaats waar ureter in de blaas uitmond:
zorgt ervoor dat er geen urine van de blaas terugvloeit naar de
nieren want dit beschadigd de nieren
- lagere urinewegen: blaas en urethra
o bij de man (20cm) is de urethra langer dan bij de vrouw (2,5 – 5cm)
doordat bij mannen onder blaas de prostaat ligt
o vrouwen gevoeliger voor urine weg infecties
De blaas
- blaaswand bestaat uit 3 lagen
o mucosa
o m. detrusor
o epitheel
- blaasfunctie: reservoir + mictie (lediging)
vulling van de blaas:
- Eerste drang vanaf 150ml
- Gemiddelde vulling 400-500ml
- Blaas vult onder lage druk
Lediging:
- Ontspannen van de
bekkenbodemspieren
- Contractie van de blaasspier
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller merel-verheyden. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.84. You're not tied to anything after your purchase.