Introductie in de revalidatie in de geestelijke gezondheidszorg (BKULL03A5C)
All documents for this subject (7)
Seller
Follow
merel-verheyden
Content preview
DEEL I: Psychiatrische
ziekteleer
1 PSYCHOPATHOLOGIE EN PSYCHIATRIE
Psychiatrie: medisch specialisme op gebied van psychiatrische ziekten
- patiëntenzorg
- wetenschappelijk onderzoek
- onderwijs
Psychische functie: stelt ons in staat om te interageren met de omgeving en onszelf
- manieren waarop mens informatie uit omgeving en eigen lichaam
o opneemt, ervaart, herkent, waardeert, weegt
o toetst aan opgeslagen informatie
- leidt tot automatisch en doelbewust gedrag
o zelfbewustzijn is uniek voor de mens
- complexe interactie tussen individu en omgeving
- zelf bewust zijn is uniek voor de mens (zeer complex neurale netwerk)
Psychiatrisch symptoom: klacht of verschijnsel, betekenisvol voor psychiater
- uiting van een stoornis in ≥ 1 psychische functie
Psychiatrisch syndroom:
- groepering van veel voorkomende klachten en verschijnselen
o zowel psychisch als lichamelijk
- in combinatie met beloopskenmerken
Psychiatrische stoornis: psychiatrisch syndroom gepaard met
- klinisch significante lijdensdruk
- beperkingen in functioneren
o op sociaal, beroepsmatig of andere domeinen
altijd verband tussen geest (psyche) en lichaam (soma)
Psychopathologie: psychiatrische ziekteleer
- wetenschap van bestuderen en diagnosticeren van psychiatrische stoornissen
Pathogenese: kennis van ontstaansprocessen
Etiologie: welke factoren proces op gang kunnen brengen
Ziekte: samenhangend inzicht in de aard van de symptomen
- in hun onderlinge verband (syndroom)
- in wijze waarop zij ontstaan (pathogenese)
1
, - factoren die ziekteproces op gang brengen (etiologie)
2 DIAGNOSTIEK EN CLASSIFICATIE
Psychiatrische diagnostiek: geheel van methoden
- waarmee psychiater gegevens verzameld over aard en oorzaken van ziekte
- om kennis over psychiatrische symptomen en stoornis van patiënt te krijgen
waarom diagnose stellen?
- Om behandeling op te stellen
- Om tussen behandelgevers te communiceren
Vijf belangrijke onderdelen
1. gepersonaliseerde diagnostiek
= in kaart brengen van de ervaringen, verklaringen en verwachtingen die de
patiënt heeft
2. descriptieve diagnostiek
= vaststellen psychiatrische symptomen
3. etiopathogenetische diagnostiek
= beschrijven etiologie en pathogenese
4. prognostische diagnostiek
= voorspellen natuurlijk beloop
5. indicatiestelling
= voorspellen effecten van behandeling
Doelen diagnostiek
- psychiatrische symptomen vaststellen voor classificatie
- opsporen mogelijke etiologische factoren (lichamelijke oorzaken,
levensgebeurtenissen, erfelijke belasting, levensloop, persoonlijkheidstrekken,
coping stijl, afweermechanisme)
- vaststellen ernst en gevolgen
Psychiatrisch onderzoek: psychiatrische anamnese en status-mentalis onderzoek
- vaststellen van al dan niet aanwezig psychiatrisch syndroom
Status mentalis: op systematische manier vaststellen van informatie over
psychiatrische klachten en verschijnselen
- anamnese: oriënterende vragen naar belangrijkste kernsymptomen
- exploratie: gerichte vragen naar specifieke/relevante subjectieve symptomen
- observatie van objectieve symptomen (psychische toestand, manier van spreken,
gevoelsuiting, gedragingen)
- testen: testvragen
2
, o vaststellen van symptomen
o kwantificeren van symptomen
trias psychica: drie psychische hoofdfuncties
o cognitieve functies: denken, gedachten
o affectieve functies: voelen, gevoelens
o conatieve functies: willen, gedrag
Hiërarchie van stoornissen: volgens afnemende ernst
- neurocognitieve stoornissen
- psychosespectrumstoornissen
- emotionele stoornissen
- externaliserende stoornissen
- neurobiologische ontwikkelingsstoornissen
- persoonlijkheidsstoornissen
Eerste indruk:
Objectieve waarneming: 3e persoonsbenadering
- wetenschappelijke methode
o resultaten onafhankelijk van onderzoeker
o voor psychiatrische diagnostiek
verschijnselen
Subjectieve waarneming: 1e persoonsbenadering
- empathisch begrijpen en beschrijven van subjectieve ervaring
o psychiatrisch symptoom: manier van omgaan met ervaring
- fenomenologische methode: beschrijven van verschijnselen
- psychiatrische symptomen: beschrijving structuur van psychische ervaring
o wat & hoe de patiënt de wereld en zichzelf ervaart
o manieren waarop omgegaan wordt met subjectieve ervaringen
o afhankelijk van aard van psychiatrische stoornis, situatie, cultuur en
maatschappij
o uiting van psychische disfunctie
klachten
3
, Eerste indrukken
uiterlijk
- lichamelijke kenmerken
o lichamelijke gezondheid
gelaten
ledematen: dysmorfie of rode, schrale handen (bv dr dwangmatig
handen te wassen)
slechte voedingstoestand
vb. cachexie: extreme magerheid
tekenen somatische ziekte
o opvallende uiterlijke kenmerken
vb. cyanose: blauwe verkleuring
vb. dyspneu: kortademigheid
vb. tatoeages, automutilatie, fysieke handicap, …
- leeftijdsinschatting op twee manieren
o leeftijd
o gedrag of interactie
- zelfverzorging
o kleding van de patiënt
past kledij bij leeftijd en sociale status
o uiterlijk van de patiënt
zelfverwaarlozing
overmatige netheid
o geur van de patiënt
- gelaatsuitdrukking
o vier b’s: blij, bang, boos, bedroefd
o mimiek
contact en houding
- non-verbaal:
o binnekomen:
manier waarop patiënt kamer binnenkomt
handdruk
wederkerigheid in contact
o verloop:
contact groei
wederkerigheid in contact
omschrijving
bijzonder positief/moeizaam
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller merel-verheyden. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.41. You're not tied to anything after your purchase.