Summary
Samenvatting deel Cambier en deel Van den noorgate. (Deel Deweerdt ontbreekt)
- Course
- Institution
Samenvatting van de ppt's met notities van partim cambier en partim van den noorgate
[Show more]
2 reviews
By: goeiestudent1234 • 3 year ago
By: marleenveldeman6 • 4 year ago
Seller
Follow
samenvattingrevakiugent
Reviews received
Content preview
Revalidatie en kinesitherapie bij ouderenSamenvatting partim Cambier en Van den noorgate
,Inhoudsopgave
Partim Cambier
1. Inleiding ................................................................................................................................................1
1.1. Oud en verouderen ..................................................................................................................................... 1
1.2. Fysieke activiteit ......................................................................................................................................... 1
1.3. Demografische ontwikkeling ..................................................................................................................... 1
2. Assessment Based Practice ...............................................................................................................3
2.1. Defenitie en omschrijving .......................................................................................................................... 3
2.2. Doelstellingen.............................................................................................................................................. 3
2.3. Voordelen..................................................................................................................................................... 3
2.4. Dimensies .................................................................................................................................................... 4
2.5. Elementen .................................................................................................................................................... 4
2.6. Waar ............................................................................................................................................................. 4
2.7. Kinesitherapie ............................................................................................................................................. 5
3. Fysieke fitheid ......................................................................................................................................6
3.1. Kracht ........................................................................................................................................................... 6
3.1.1. Sarcopenie ............................................................................................................................................ 6
A. Inleiding .................................................................................................................................................................. 6
B. Oorzaken ................................................................................................................................................................ 7
a. Neurogeen ......................................................................................................................................................... 7
b. Lifestyle – fysieke activiteit ................................................................................................................................ 8
c. Hormonaal ......................................................................................................................................................... 8
d. Inflamm-aging .................................................................................................................................................... 9
3.1.2. Evaluatie.............................................................................................................................................. 10
3.1.3. Krachttraining ...................................................................................................................................... 11
3.2. Posturale controle..................................................................................................................................... 14
3.2.1. Biomechanische Restricties & LoS ..................................................................................................... 14
3.2.2. Bewegingsstrategieën ......................................................................................................................... 15
A. R-PAS .................................................................................................................................................................. 15
B. A-PAS .................................................................................................................................................................. 16
3.2.3. Sensorische oriëntatie ......................................................................................................................... 16
A. Visus .................................................................................................................................................................... 17
B. Vestibulum ........................................................................................................................................................... 17
C. Somatosensoriek ................................................................................................................................................. 18
3.2.4. Dynamische PC controle ..................................................................................................................... 18
3.2.5. Ruimtelijke oriëntatie ........................................................................................................................... 18
3.2.6. Cognitie ............................................................................................................................................... 19
3.3. Mobiliteit .................................................................................................................................................... 20
3.3.1. Micro.................................................................................................................................................... 20
3.3.2. Meso.................................................................................................................................................... 20
3.3.3. Macro .................................................................................................................................................. 21
3.4. Uithouding ................................................................................................................................................. 23
3.4.1. Longen ................................................................................................................................................ 23
3.4.2. Hart...................................................................................................................................................... 23
3.4.3. Bloedvaten .......................................................................................................................................... 23
3.4.4. Aerobe capaciteit................................................................................................................................. 23
4. Performance .......................................................................................................................................26
4.1. Short Physical Performance Battery (SPPB) .......................................................................................... 26
4.2. Physical Performance Test (PPT) ............................................................................................................ 26
4.3. Elderly Mobility Scale (EMS) .................................................................................................................... 26
5. Cognitie...............................................................................................................................................27
,Partim Van den Noortgate
1. Demografische veranderingen en determinanten van veroudering .............................................28
1.1. Vergrijzing van de bevolking in België ................................................................................................... 28
1.2. Veroudering ............................................................................................................................................... 29
1.2.1. Determinanten van biologische veroudering ....................................................................................... 29
1.2.2. Verouderingstheorieën ........................................................................................................................ 30
1.2.1. Preventie ............................................................................................................................................. 31
2. Normale veroudering van organen versus ouderdomsaandoeningen .........................................32
2.1. Cardiovasculair stelsel ............................................................................................................................. 32
2.1.1. Arteriën ................................................................................................................................................ 32
2.1.2. Hart in rust ........................................................................................................................................... 32
2.1.3. Hart bij inspanning............................................................................................................................... 33
2.2. Pulmonaal stelsel ...................................................................................................................................... 33
2.2.1. Anatomische veranderingen................................................................................................................ 33
2.2.2. Functionele veranderingen .................................................................................................................. 33
2.3. Centraal zenuwstelsel............................................................................................................................... 34
2.4. Zintuigen .................................................................................................................................................... 36
2.4.1. Visus.................................................................................................................................................... 36
2.4.2. Gehoor ................................................................................................................................................ 36
2.5. Digestief stelsel ......................................................................................................................................... 37
2.5.1. Smaakzintuig ....................................................................................................................................... 37
2.5.2. Maag ................................................................................................................................................... 37
2.5.3. Dikke darm of colon............................................................................................................................. 37
2.5.4. Pancreas ............................................................................................................................................. 37
2.6. Immunologisch stelsel ............................................................................................................................. 37
3. Profiel van de ouder ..........................................................................................................................38
3.1. Physical Frailty .......................................................................................................................................... 38
3.2. Zorgprogramma voor de geriatrische patiënt ........................................................................................ 39
4. Immobiliteit voorkomen ....................................................................................................................42
4.1. Gevolgen van immobiliteit ....................................................................................................................... 42
4.2. Fysieke fixatie............................................................................................................................................ 43
4.3. Complicaties van immobilisatie............................................................................................................... 45
4.3.1. Diepe Veneuze Trombose................................................................................................................... 45
4.3.4. Locomotorisch stelsel .......................................................................................................................... 46
4.3.5. Urinaire verwikkelingen ....................................................................................................................... 46
4.3.6. Constipatie – Fecale impactie ............................................................................................................. 46
4.3.7. Dehydratatie (en malnutritie) ............................................................................................................... 47
4.3.8. Sensoriële deprivatie – depressieve grondstemming.......................................................................... 47
4.3.9. Delirium ............................................................................................................................................... 47
4.3.10. Decubitus .......................................................................................................................................... 47
5. Voedingsbehoeften en ondervoeding..............................................................................................49
5.1. Ondervoeding ............................................................................................................................................ 49
5.2. Behandeling............................................................................................................................................... 51
5.2.1. Behandeling onderliggende aandoeningen ......................................................................................... 51
5.2.2. Optimaliseren van normale voeding .................................................................................................... 51
5.2.3. Associëren van bijvoeding................................................................................................................... 52
5.2.4. Enterale voeding of sondevoeding ...................................................................................................... 53
5.2.5. Parenterale voeding ............................................................................................................................ 53
,6. Dementie .............................................................................................................................................54
6.1. Pathofysiologie ......................................................................................................................................... 54
6.2. Evolutie ...................................................................................................................................................... 55
6.3. Diagnose .................................................................................................................................................... 57
6.4. Behandeling............................................................................................................................................... 57
6.5. Gedragsstoornissen bij dementie ........................................................................................................... 58
7. Delirium...............................................................................................................................................60
7.1. Definitie ...................................................................................................................................................... 60
7.2. Pathologie .................................................................................................................................................. 61
7.3. Diagnose .................................................................................................................................................... 62
7.4. Behandeling............................................................................................................................................... 63
8. Depressie ............................................................................................................................................64
8.1. Symptomen................................................................................................................................................ 64
8.2. Behandeling............................................................................................................................................... 65
8.3. Prognose.................................................................................................................................................... 65
9. Pijn bij ouderen ..................................................................................................................................66
9.1. Types pijn .................................................................................................................................................. 66
9.2. Gevolgen van pijn ..................................................................................................................................... 66
9.3. Evaluatie pijn ............................................................................................................................................. 67
9.4. Behandeling van pijn ................................................................................................................................ 68
9.4.1. Niet-farmacologische maatregelen...................................................................................................... 68
9.4.2. Systemische therapie .......................................................................................................................... 68
,Partim Cambier
1. Inleiding
1.1. Oud en verouderen
3 transities:
1) Epidemiologische: acute infecties
2) Demografische:
− Nu bezig; veroorzaakt door epidemiologische
− Levensverwachting x2; nog stijgen tot 90j door verbeterde geneeskunde
~ziekte niet altijd overwinnen, maar langer mee leven
3) Klinische:
− Ouder worden è lichaamsfuncties veranderen
− Kosten stijgen ifv leeftijd
Morbiditeit compressie: klachten later beginnen maar sneller toenemen en dus op zelfde moment gedaan.
1.2. Fysieke activiteit
Definitie: lichaamsbeweging gegenereerd door spiercontracties die het energieverbruik substantieel verhoogt.
• Basis-FA
• Recreatieve-FA
• Professionele-FA
• Gezondheisbevorderende-FA (bijzondere activiteit nodig ~specifieke criteria)
− Grofmotorische eigenschappen verbeteren è fysieke fitheid verbeteren
o Kracht
o Uithouding
o Evenwicht
o Flexibiliteit/mobiliteit
− Gezondheid is niet afwezigheid van ziekte maar gaat ook over sociaal, fysiek, emotioneel,…
− ADL taken energiek, met aandacht en doel uitvoeren zonder overdreven vermoeidheid en
genoeg energie om functioneel performant te zijn en klaar voor onvoorzienigheden
Voordelen:
• Primaire preventie
− 20-25% kansreductie herseninfarct
− 1/3 65j min 1 valpartij; reductie 30% of meer door FA + ernst letsel daalt
− Risico’s ≠ aandoeningen lager
− Reductie op meer dan enkel cardiovasculaire
• Secundaire preventie
− Fysiek actieve: meer kans om gezond oud te worden
− Groep die actief werden tijdens onderzoek: stijgende kans gezonder oud te worden
• Behandeling van aandoeningen
1.3. Demografische ontwikkeling
≠ fasen in demografische ontwikkeling:
• Hoge vruchtbaarheid en hoge sterfte
• Rijpere fase: laag vruchtbaarheid en sterfte
− België: algemene verhoging levensverwachting op alle leeftijd; grens nog niet bereikt
Oud en verouderen:
• Meerdere dimensies:
− Demografische dimensies: levensverwachting, leeftijdsopbouw
− Maatschappelijke: sociale relaties, participatie
− Sociale: mogelijke ≠ binnen groep (alleenstaande, functiebeperking)
− Juridische: door regelgeving niet gerechtigd op allerlei tegemoetkomingen en voordelen
− Economische: mate oudere bijdragen tot welvaart en participeren aan arbeidsmarkt
1
, • Leeftijd? Conventionele bovengrens 65j; niet overal gevolgd
• Wereldwijd:
− 1950: 7% +65j
− 2000: 10% à nu 17% à 2060 25%
Blok: bevolking; Shiften door beïnvloeden:
• Instroom
− Vroeger: gemiddelde leeftijd 28j: 1,24 kinderen gebaard
− Denataliteit speelt een rol (later en minder kinderen)
− Dalend vruchtbaarheidscijfer + verandering in gedrag en sociaal klimaat
• Uitstroom
− Gemiddelde levensverwachting
o Vrouw: 80j; man: 74j (ratio M/V daalt)
o Stijgt om de 4 jaar met 1 jaar
− Stijgende levensverwachting
− Er komt een groep bij: vergrijzing binnen de vergrijzing (80 jarigen neemt sterk toe)
Verhouding tussen beroepsactieve en niet-actieve:
• # actieve die moeten inkomen voor niet-actieve daalt è sociale zekerheid onder druk
• Meer ouderen maar minder geboorten è minder kindergeld nodig
• Leeftijdspiramide transformeert: beanpole
Afhankelijkheidsratio:
• Definitie: verhouding niet-actieve/actieve (<20 of >65/20-64)
− AR = 1: evenwicht
− AR < 1: bevolking buiten arbeidsleeftijd is kleiner
− AR > 1: bevolking buiten arbeidsleeftijd is groter
• Gaat toenemen in de toekomst
• Vlaanderen: meest ontgroende/meest vergrijsde regio in België ~ laagste aandeel min 20-jarigen
• Groene druk:
− Daalt; minder geboorten
− Lange termijn: minder jongeren die later beroepsactief zijn
• Witte druk:
− Stijgt; deze groep consumeert veel
− Verhouding oudere en arbeiders: 1/3; evolueert naar ½
− Stijgend aandeel 80-plussers binnen groep 65+
Hospitalisatiedagen:
• # 80+: x3 tegen 2050
• Bij jongere: aantal dagen afnemen
Kinesitherapie:
• In functie van stijgende leeftijd
• Beperkingsratio bij vrouwen hoger è meer vrouwen bij de kine
• 18%: 65-74j beperking ADL agv langdurige ziekte, aandoening of handicap
• RIZIV: 30 rechthebbende 1 kine
Senesentie: biologische degeneratie.
• Aantal rusthuisbewoners stijgt; verblijfsduur daalt (behoefte niet evenredig stijgen met vergrijzing)
• Reactie gezondheidszorg è kosteneffectief stijgen: EBP (Evidence Based Practise)
• Evidentie è klinische besluitvorming en evaluatie verandering in tijd
• Centraal: geschikte, betrouwbare en valide metingen
• Grote evolutie metingen: stoornissen en functionele beperkingen ifv revalidatie
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller samenvattingrevakiugent. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.48. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
57114 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now