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Sumario Resumen neuropsicología
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Resumen neuropsicología
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1Resumen Neuropsicología 2024
Utilicé el resumen de un compañero (clic aquí para verlo) y agregué resúmenes de los
textos de este año (2024) que no se encontraban en ese resumen.
Contenido
Módulo 1: Concepto e historia de la neuropsicología
Ardila, A. y Rosselli, M. (2007) ................................................................................2
Módulo 2: Neuroanatomía
Kolb, B. & Whishaw, I. (2003) cap. 3 ......................................................................6
Capítulo 11: Asimetría del cerebro .................................................................................. 13
Módulo 3: Causas de lesión cerebral
Ardila, A. y Rosselli, M. (2007) cap. 2 ..................................................................20
Ministerio de Salud Pública (2023) .................................................................................. 27
Módulo 4: Atención
Fontán, L. (2004) .................................................................................................29
Fernández, A. L. (2014) ................................................................................................... 36
Cervantes Constantino, F., Sánchez-Costa, T. y Carboni Román, A. (2023) ............... 39
Módulo 5:
Ardila, A. y Rosselli, M. (2007) cap. 2 ..................................................................48
Ministerio de Salud Pública (2023) .................................................................................. 27
, 2
Módulo 1
Ardila, A. y Rosselli, M. (2007)
Capítulo 1: desarrollo histórico de la neuropsicología
El estudio de la organización cerebral de la actividad cognoscitiva-comportamental y el
análisis de sus alteraciones en caso de patología cerebral tiene apenas poco más de un
siglo.
Se distinguen 4 periodos en el desarrollo de los conceptos sobre las relaciones cerebro-
actividad cognoscitiva:
1. Periodo preclásico (hasta 1861)
2. Periodo clásico (1861 - 1945)
3. Periodo moderno o posterior a la segunda guerra mundial (1945 - 1975)
4. Periodo contemporáneo (1975 - actualidad)
Periodo preclásico (hasta 1861)
Las primeras referencias de alteración cognoscitiva en caso de daño cerebral aparecen,
primero en Egipto en el año 3500 a.c y luego gracias a Hipócrates en su Corpus de Hipócrates
en el 400 a.c. Ambos sucesos tenían como referencia la pérdida del lenguaje. Hipócrates cita
2 tipos de alteraciones:
1. los áfonos
2. los anaudos
Durante los siglos XV-XIX se publican informes relacionados sobre todo con patologías del
lenguaje. Durante el siglo XIX surgen múltiples descripciones vinculadas a las secuelas
posibles de daño cerebral sobre la actividad comportamental.
Bouillaud distingue en 1825 dos tipos de patologías del lenguaje:
- Una patología articulatoria: correspondiente a la forma motora de afasia
- Una patología amnésica: correspondiente a la forma sensorial de afasia
Lordat en 1843 propone:
- Asinergia verbal: pérdida de la capacidad para producir palabras
- Amnesia verbal: pérdida de la capacidad para recordarlas
Es posible ver una similitud en las propuestas de Bouillaud y Lordat.
En 1867, Ogle utiliza el término agrafia para referirse a la incapacidad para escribir.
Franz Gall propone a finales del siglo XVIII y comienzos del siglo XIX la frenología, planteó
que, a pesar de haber sido ridiculizado por sus diferentes proposiciones, fue decisivo en
plantear de forma explícita que toda la actividad cognoscitiva es resultante de la actividad
cerebral, y por ello, es posible decir que Gall es el antecesor directo de la neuropsicología.
Periodo clásico (1861 - 1945)
Broca plantea un punto de vista localizacionista en 1863, argumentando que en su paciente
que tenía pérdida del lenguaje (afemia) había una lesión grave en la zona frontal posterior de
su cerebro. Además, llamó la atención del mundo científico al señalar que sólo el hemisferio
izquierdo se alteraba en caso de pérdida del lenguaje. En 1865 Broca declara que “la afemia
se relaciona con lesiones de la tercera circunvolución frontal del hemisferio izquierdo del
, 3
cerebro”. Este último hallazgo había sido descubierto por Dax 25 años antes, aunque nunca
fue publicado.
Respecto al término de afemia/afasia: el término afemia se debatió por un tiempo, hasta
que finalmente se adoptó, en cambio, el término propuesto por Trousseau (1865) de afasia,
el cual terminó por imponerse.
El segundo gran avance en el enfoque localizacionista del lenguaje fue hecho gracias a
Karl Wernicke, en 1874. Wernicke propone 3 tipos de afasia:
- Afasia motora:
- Afasia sensorial
- Afasia de conducción
Más adelante propone un modelo de clasificación junto a Lichtheim, llamado esquema de
Lichtheim-Wernicke.
Luego de la presentación inicial de Wernicke se hicieron populares tanto la búsqueda de
correlaciones clínico-anatómicas de las diferentes variedades de afasia como el empleo de
diagramas para “explicar” las alteraciones en el lenguaje. En esa época surgieron una serie
de esquemas y clasificaciones de diferentes síndromes neuropsicológicos, así, los
localizacionistas suponían que áreas específicas del cerebro (“centros”) se relacionaban con
aspectos particulares de la actividad psicológica, y “demostraban” este supuesto al
correlacionar defectos específicos y exámenes postmortem, señalando que la patología se
localizaba en sitios específicos del cerebro.
Cuando estaban vigentes las correlaciones clínico-anatómicas, un grupo importante de
investigadores se adhirió a otro punto de vista muy diferente sobre los trastornos
consecuentes al daño cerebral, a partir de una interpretación más holística y global sobre el
cerebro. Hughling Jackson (1864) abordó las alteraciones cognoscitivas desde un punto de
vista dinámico y psicológico, más que estático y neuroanatómico; se refirió a lo que denomino:
- síntomas de decremento: pérdida específica resultante del daño
- síntomas de incremento: aumento de otras funciones como consecuencia del
decremento de una función particular
Así, lo que encontramos en el paciente no es solo el efecto de la lesión en un sitio particular
del cerebro, sino lo que resulta de los cambios globales que ha sufrido el cerebro.
En 1900 Liepmann introduce el concepto de apraxia, para indicar la incapacidad de realizar
determinados movimientos por orden verbal, sin que hubiera parálisis de la extremidad
correspondiente. Distingue, además, 3 tipos diferentes de apraxia:
1. apraxia melocinética
2. apraxia ideomotora
3. apraxia ideacional
Diversos investigadores más adelante identificaron otros tipos de apraxia:
• apraxia óptica: para describir las dificultades que tienen algunos pacientes para
realizar actividades que requieren un adecuado control visual de los movimientos,
como dibujar, y que es evidentemente diferenciable de la apraxia ideomotora.
• apraxia construccional: para designar las alteraciones en las actividades formativas
-como ensamblar objetos, construir figuras o hacer dibujos-, en las cuales la forma
espacial del producto es inadecuada, sin que exista apraxia para los movimientos
simples (apraxia ideomotora); y haya, en cambio, una buena percepción visual de
formas y suficiente capacidad para localizar los objetos en el espacio. Sin embargo,
, 4
como no se trata propiamente de una apraxia o una agnosia, algunos autores la
califican como apractoagnosia.
Los psicólogos de la Gestalt promovieron el enfoque holístico en neuropsicología. El enfoque
gestáltico sustituyó los conceptos psicológicos de las teorías neuro anatómicamente basadas
y tuvo una gran influencia en todas las esferas de la psicología, incluyendo las referentes a
las alteraciones del lenguaje.
Hacia mediados del siglo XIX ya se había descrito la mayoría de los síndromes
neuropsicológicos, y se conocía suficientemente la participación de cada hemisferio cerebral
en diferentes procesos neuropsicológicos.
Periodo moderno (1954 - 1975)
Los efectos de la segunda guerra mundial incrementaron la demanda de procedimientos
diagnósticos y rehabilitativos.
Luria (1947) adoptó un punto de vista intermedio entre el localizacionismo y el
antilocalizacionismo. Para él, los procesos psicológicos representan sistemas funcionales
complejos que requieren de muchos eslabones diferentes para su realización normal. En
condiciones normales, existe la participación simultánea de múltiples áreas corticales, y cada
una de estas se especializa en una forma particular de procesar la información; sin embargo,
dicho procesamiento específico puede participar en diferentes sistemas funcionales. Así, por
ejemplo, la primera circunvolución temporal del hemisferio izquierdo participa en la
discriminación fonológica, y su daño implica dificultades en todos los sistemas funcionales
que requieren de la discriminación fonológica.
En este periodo se desarrolla en diferentes países la investigación en neuropsicología, y se
establece definitivamente como un área de actividad científica y profesional.
Periodo contemporáneo (1975 - actualidad)
La neuropsicología se considera el área con mayor desarrollo dentro de la psicología y dentro
de las neurociencias en general.
Este progreso se debe a distintas cosas:
1. Surgimiento de las imágenes cerebrales
2. Utilización de pruebas estandarizadas en el diagnóstico
3. Desarrollo del área de la rehabilitación neuropsicológica
4. Profesionalización de la neuropsicología
5. Aumento en el número de publicaciones
6. Integración conceptual
7. Ampliación del campo de trabajo
La incorporación de las técnicas imagenológicas contemporáneas implicó una verdadera
revolución en todas las ciencias neurológicas.
Los avances traen consigo no solo la propuesta de diferentes subtipos para diversos
síndromes neuropsicológicos, sino también las áreas “no clásicas” en neuropsicología, como
las subcorticales, cobran importancia por su posible participación en procesos cognoscitivos.
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