100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting klinisch praktijkvoeren (kpv) $7.72   Add to cart

Summary

Samenvatting klinisch praktijkvoeren (kpv)

 18 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

Dit is een samenvatting van het vak 'klinisch praktijkvoeren'. Het bevat alle leerstof van de powerpoints van oa prof Schoenmaekers.

Preview 4 out of 45  pages

  • June 6, 2024
  • 45
  • 2022/2023
  • Summary
avatar-seller
KWALITEITSVOL PRAKTIJK VOEREN (KPV)
HOOFDSTUK 0: INTRODUCTIE

Kwaliteit van zorg = de mate waarin gezondheidszorg voor individuen en voor de bevolking kansen verhoogt
om de gewenste gezondheidsresultaten te verkrijgen en de mate waarin die consistent is met de huidige
professionele kennis

Wet op patiëntenrechten

- Recht op informatie en communicatie
- Recht op toegankelijkheid en betaalbaarheid
- Recht op bejegening, respect en privacy
- Recht op participatie en empowerment

Evolutie van ‘doctor centered’ naar ‘patient centered’ met meer inspraak van de patiënt

HOOFDSTUK 1: ZIEKTE EN GEZONDHEID

Gezondheidsparadox: normaal langer leven door gezondheid (sporten, gezonde voeding), maar vandaag de dag
sporten we minder en eten ongezonder (meer bewerkt voedsel). We leven langer doordat geneeskunde,
gezondheidszorgbeleid, medicatie de mensen in leven houdt. Dit gaat gepaard met ‘ouderdomskwaaltjes’

- Ouder worden gaat gepaard met bepaalde ziekten, het is niet altijd te voorspellen of gezonder leven
ook meer ziekten gaat voorkomen

Gezondheid = een toestand van volledig fysiek, mentaal en sociaal welzijn en niet alleen de afwezigheid van
ziekte of gebreken

- Soms moeilijk te definiëren wie ziek is en wie zich ook zo voelt (bv geheugenstoornis)
- Chronische ziekte: mensen passen zich aan aan fysische, emotionele en sociale uitdagingen van het
leven → ‘leren leven met hun ziekte’ (adapteren)

DYNAMISCHE DEFINITIE VAN GEZONDHEID

Gezondheid = een toestand van volledig fysiek, mentaal en sociaal welzijn en niet alleen de afwezigheid van
ziekte of gebreken met het vermogen zich aan te passen en zichzelf te managen, te functioneren op het
fysieke, mentale en sociale domein van gezondheid

- Ziekte (disease) – ziektegevoel (sickness) – ziekterol (illness)
- Allostasis: fysiologische homeostase behouden doorheen veranderende omstandigheden → blijven
functioneren met ziekte en gezondheid in balans

MODELLEN VAN ZIEKTE EN GEZONDHEID


BIOMEDISCH MODEL
Ziekte = probleem in biologische processen, objectieve waarneming

- Gezondheid: focus op afwezigheid van ziekte (disease)
- Belang voor ontstaansgeschiedenis van medische wetenschap



1

,BIOPSYCHOSOCIAAL MODEL
Ziekte = probleem in multifactoriële processen, samenloop van factoren

- Biologisch: genetische en somatische bouw
- Psychologisch: mentale gezondheid en persoonlijkheid
- Sociologisch: omgeving


BIO-PSYCHOSOCIAAL-SPIRITUEEL MODEL
- Biologisch: genetische en somatische bouw
- Psychologisch: mentale gezondheid en persoonlijkheid
- Sociologisch: omgeving
- Spiritueel: levenshouding, zingeving, verbinding
➔ Iemand met chronische aandoening die zich gesteund voelt, heeft meer kans op betere prognose


MODEL ‘FRAILTY’
Frailty (kwetsbaarheid) = dynamische staat waarin een persoon verkeert die op 1 of meerdere domeinen
(fysiek, psychologisch, sociaal) functioneel verlies ervaart. Wordt veroorzaakt of beïnvloed door uiteenlopende
parameters en leidt tot het risico op nog meer uitval


ECOLOGISCH MODEL
Wisselwerking tussen individu en zijn omgeving → mensen ervaren door omgeving een negatieve impact op
hun gezondheid (bv arm → meer schimmel aanwezig in huis)

- Individu: biogenetisch, somatisch, psychisch, sociaal
o Diversiteit: leeftijd, geslacht, genetische verschillen, taal, geaardheid, geloof, inkomen
- Omgeving:
o Interpersoonlijke factoren: gezin, vrienden, sociale steun
o Institutionele factoren: werkomgeving, transport, school, diensten
o Maatschappij: relaties tussen organisaties, instituten en informele netwerken
o Beleid: lokale en nationale wetten, politiek

Voorbeeld: man met tenniselleboog, angstig, optimistisch, klein kindje waarvoor hij moet zorgen

- Individueel
o Biogenetisch: aanleg voor gewrichtspijnen
o Somatisch: epicondylitis
o Psychisch: positief, hoge pijndrempel, actieve sporter, toch angstig
- Interpersoonlijk: gezinssituatie veranderen: vrouw werkloos, klein kindje
- Institutioneel: hoge werkdruk, wisselend uurrooster, moelijker met epicondylitis lateralis
- Maatschappij: rolpatronen, ziekte en werken, sociaal functioneren (baas wil niet dat man komt
werken, want niet voldoende; man wil wel werken om geld te verdienen)
- Beleid: regelgeving werkongeschiktheid, beroepsziekten

Impact van ziekte

- Transactioneel model: kind beïnvloedt zijn omgeving, terwijl de omgeving ook het kind beïnvloedt
o Aspecten van het kind zelf + aspecten van omgeving → invloed op psychische, sociale en
cognitieve ontwikkeling
- Balansmodel: balans tussen draaglast en draagkracht, tussen risicofactoren en beschermende factoren

2

,Balansmodel

- Risicofactoren: kenmerk van kinderen, ouders, omstandigheden of gebeurtenis waarvan in goed
opgezet onderzoek duidelijk is geworden dat er een verband bestaat met latere minder wenselijke
ontwikkelingsuitkomsten van welke aard dan ook
o Het aantal risicofactoren (cumulatie) bepaalt dat een kind problemen ontwikkelt (niet welke
of welke combinaties van risicofactoren)
o Bepaalde perioden in de ontwikkeling van een kind, zijn extra gevoelig voor het ontwikkelen
van bepaalde problematiek
- Beschermende factoren: indien deze de relatie tussen een risicofactor en de verwachte problemen in
de ontwikkeling modificeert → bufferende rol
- Niveaus
o Microsysteem
▪ Kind-gebonden factoren (zelfbeeld, intelligentie, geboortegewicht)
▪ Ouder-gebonden factoren (persoonlijkheid, verslaving, jeugdervaringen)
▪ Gezin-gebonden factoren (opvoeding, echtscheiding)
o Mesosysteem
▪ Sociale gezin-factoren (sociale steun, familie en vrienden, conflicten)
▪ Sociale buurt-factoren (cohesie, buurtvoorzieningen, pedagogische infrastructuur)
o Macrosysteem
▪ Socio-economische gezin-factoren (inkomen, opleiding)
▪ Culturele factoren (normen en waarden, verschillende culturen)
▪ Maatschappelijke factoren (discriminatie, sociaal en politiek klimaat, werkloosheid)

DETERMINANTEN VAN GEZONDHEID

- Sociale gradiënt: arme sociale en economische omstandigheden tasten gezondheid aan
o Belangrijkste gezondheidsbepalende factor
- Stress: op lange termijn gezondheid schaden → mentale problemen (energie in vlucht-respons en zo
niet beschikbaar voor fysiologische processen van lichaam)
- Eerste levensjaren: trage groei en slechte emotionele ondersteuning verhogen risico op slecht fysisch,
cognitief en emotioneel functioneren op volwassen leeftijd
- Sociale exclusie
- Werkomgeving: werk is belangrijk voor gezondheid, maar ook bepaald door de omgeving (voldoende
kansen om vaardigheden en competenties te gebruiken in hun job)
- Opleiding
- Werkloosheid: bedreiging van inkomen
- Huisvestiging
- Sociale steun
- Verslaving: sterk gerelateerd aan sociale en economische status
- Voeding: tekort aan of onevenwichtige voeding bedreigen gezondheid
- Transport: beweging, sociale contacten

Toegang tot curatieve en preventieve zorg is belangrijke gezondheidsbepalende factor, wordt bepaald door

- Economische middelen
- Praktische factoren
- Socio-culturele factoren
- Kennis gezondheidszorgsysteem




3

, HOOFDSTUK 2: GEZONDHEIDSZORGMODELLEN

ZORGAANBOD


CURATIEVE ZORG
- Veroudering van de populatie en betere behandeling van ziekten
o Meer chronische ziekten
o Meer polypathologie
- Wetenschappelijke en technologische ontwikkelingen
o Technologie van ziekenhuis naar thuis → minder hospitalisaties, meer dag-interventies
o Vermijden medicalisering dagelijks leven
o Relevantie zorg bepalen
o Budget gezondheidszorg (bv nieuwe, dure geneesmiddelen)
- Socio-culturele ontwikkelingen
o Patiënt stelt zich meer op als consument
o Langer werken, minder vrijwilligerswerk
o Opvattingen kwaliteitsvol levenseinde
- Globalisering
o Publiek meer internationaal, zorg over grenzen heen

Concrete uitdagingen worden gesteld:

- Ongelijke toegang tot zorg
- Relatief hoog aantal erkende acute ziekenhuisbedden per inwoner, vrij lange opnameduur
- Overgebruik beeldvorming en medicatie
- Indicatoren voor kwaliteit van zorg
- Interprofessionele samenwerking


PREVENTIEVE ZORG
Doelen:

- Behouden, beschermen en bevorderen van gezondheid
- Voorkomen, vroege signalering van ziekte

Gericht op:

- Determinanten van gezondheid
o Risicofactoren en beschermende factoren
o Gedragsgerelateerd (voorlichting, bv roken, lichamelijke activiteit)
o Omgevingsgerelateerd
- Ziekte/aandoening
o Vaccinatie
o Vroege opsporing

Gezondheidsbescherming = bevolking beschermen tegen gezondheidsbedreigende factoren

- Wet- en regelgeving: bv drugsverbod, rookverbod, suikertaks
- Handhaving wet- en regelgeving




4

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller zGNK. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $7.72. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

78998 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$7.72
  • (0)
  Add to cart