100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
HOC 10 - Samenvatting Richtlijnen - Thema 10 $7.80
Add to cart

Summary

HOC 10 - Samenvatting Richtlijnen - Thema 10

1 review
 13 purchases
  • Course
  • Institution

Dit een samenvatting van alle richtlijnen & evidence statements die je moet kennen in thema 10. Het document bevat de volgende onderdelen: - Artrose heup/knie - Enkelletsel - Lage rugpijn - Meniscectomie - Nekpijn - Subacromiale klachten - VKB reconstructie

Preview 4 out of 37  pages

  • June 22, 2019
  • 37
  • 2018/2019
  • Summary

1  review

review-writer-avatar

By: Pwaldus • 5 year ago

avatar-seller
SAMENVATTING RICHTLIJN ENKELLETSEL

Defini6e > Een acuut enkelletsel is een inversieletsel waarbij onderzoek en behandeling
acuut enkelletsel plaatsvinden 0-6 weken na het ontstaan ervan.




Fase van > - Acute (ontstekings) fase (0-3dagen);
weefsel herstel
- ProliferaDefase (4-10dagen);

- Vroege remodelleringsfase (11-21 dagen);

- Late remodelleringsfase / transferfase 1 (3-6 weken);

- Transferfase 2 (6-12 weken)


Normaal > Binnen 6-8 weken is er sprake van funcDeherstel en genezing zonder
herstelproces restletsels (zoals instabiliteit).

Binnen 12 weken hebben de meeste paDënten het sporten weer hervat op
hetzelfde niveau als voor het trauma.

Lopen zal in de meeste gevallen weer mogelijk zijn binnen 1-2 weken.

,Herstelbelemmerende > - relevante nevenpathologie die ‘normaal’ herstel belemmert
factoren (zoals artrose);

- een sterk ‘uit de hand gelopen ontstekingsreacDe’;

- niet te verklaren pijn die de paDënt op geen enkele manier
onder controle heeR;

- onvoldoende aanpassing van het houdings- en bewegings- gedrag van de
paDënt (relaDeve of absolute overbelasDng);

- angst om te belasten;

- een recidief en/of een pre-existent instabiele enkel.



Func6onele > Er is sprake van funcDonele instabiliteit indien na een inversieletsel restklachten blijven
instabiliteit bestaan in de vorm van ‘giving- way’ of recidiverend zwikken.

FuncDonele instabiliteit kan leiden tot ongewenst aangepast gedrag, een afwijkend
gangpatroon, het vermijden van dagelijkse bezigheden, of problemen met acDviteiten op
het werk of met sporten op het gewenste niveau.

Factoren die van invloed kunnen zijn op het ontstaan en/of het voortbestaan van
funcDonele instabiliteit zijn:

- mechanische instabiliteit (laxiteit van het kapsel-bandap- paraat);

- verstoorde propriocepDe;

- verminderde spierkracht;

- vertraagde reacDeDjd van spieren;

- chronische synoviDs;

- verminderde dorsale flexie;

- een inadequate wijze van omgaan met de klachten en angst en onzekerheid over de
stabiliteit van de enkel.

,Screening > - Pluis/niet pluis

- Acuut enkelletsel : Bij acuut enkelletsel adviseert de werkgroep toepassing van de
‘O[awa ankle rules’ om een mogelijke fractuur uit te sluiten.

- FuncDonele instabiliteit : Bij funcDonele instabiliteit gelden aanhoudende synoviDs
en drukpijn op de sinus tarsi als rode vlaggen.
Aanhoudende syno- viDs is een indicator voor
osteochondrale laesies, ‘loose bodies’ of inklemming van
weke delen. Drukpijn op de sinus tarsi is een indicator voor
een sinus tarsi syndroom.


Mee6nstrumenten > - O[awa ankle rules

Dit meeDnstrument wordt gebruikt voor het uitsluiten van een fractuur. Hierbij
moet een van de volgende punten aanwezig zijn:

- Onvermogen de enkel te belasten (vier stappen 2×2-lopen zonder hulp); of

- Pijn bij palpaDe van dorsale of caudale zijde van de laterale malleolus
(onderste 6 cm); of

- Pijn bij palpaDe van dorsale of caudale zijde van de mediale malleolus
(onderste 6 cm); of

- Pijn bij palpaDe van de basis van het os metatarsale V; of

- Pijn bij palpaDe van het os naviculare.


- FuncDescore

Een door de hulpverlener in te vullen vragenlijst bestaande uit 5 items.
Deze vragenlijst brengt de prognose van herstel in kaart na een enkeldistorsie
op zowel stoornis als op bewerkingsniveau.

Een hoge score (>40 punten) op de FuncDescore Enkelletsel in de eerste dagen
pos[raumaDsch komt overeen met een goede prognose (funcDeherstel binnen 2
weken).

Een score < 40 punten duidt op een ernsDg letsel, dat specifieke behandeling/
begeleiding behoeR. Ter aanvulling op deze scorelijst kan een acDviteitenschaal
(bekend als Tegner AcDvity Level Score) gebruikt worden.


- GALN


- PSK

, Fase 1 > Behandeldoel = ReducDe van pijn en zwelling, circulaDeverbetering en
bevorderen van de parDële belasDng.

Voorlichten:
- Verstrek informaDe over de aard en de ernst van het enkel bandletsel en het te
verwachten normale herstel.

Adviseren:
- Adviseer rust te nemen en de voet hoog te leggen, en indien gewenst, een
koudeapplicaDe toe te passen (15 tot 20 minuten, 1 tot 3 maal daags).
- Adviseer te belasten op geleide van de pijn, eventueel met elleboogkrukken.
- Adviseer ontlastende maatregelen te nemen op het werk (zi[en, voet hoog
leggen); adviseer indien belasDng niet voorkomen kan worden, eventueel niet te werken.
- Adviseer, in afwachDng van het verdere herstelproces, voorlopig niet te sporten.

Oefenen van func6es:
- Laat de paDënt, binnen de pijngrens, de voet en tenen bewegen, teneinde de
circulaDe te bevorderen.

Bandage:
- Leg een compressiebandage aan.
- Instrueer de paDënt, zodat deze dat zelf kan doen.

Tape/brace:
In het algemeen is in deze fase tapen niet gewenst vanwege de omvang van de zwelling. Bij
intensieve sportspecifieke begeleiding is vroegDjdiger tapen mogelijk, indien de tape
dagelijks vervangen kan worden. De werkgroep adviseert aanleg van een kleeiandage
onder de tape.

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lisannevandalen9. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $7.80. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

65004 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now

Start selling

Recently viewed by you


$7.80  13x  sold
  • (1)
Add to cart
Added