Samenvatting - geestelijke gezondheidszorg - Kinderen - Cedric A.

KINDER- EN JEUGDPSYCHIATRIE
CEDRIC ALEXANDER


Inhoud
Hoofdstuk 1: situering van de doelgroep............................................................................2
Een groep met een doel................................................................................................... 3
Verstehende vs ërklarende........................................................................................... 3
Verschil met volwassenenpsychiatrie...........................................................................3
Behoeftes..................................................................................................................... 4
Psychiatrie van het jonge kind (0-3)................................................................................4
Risicofactoren ontwikkelen van psychiatrische stoornis..................................................5
Epidemiologische bril....................................................................................................... 5
Uniek medische specialisme............................................................................................6
Laatste decennia.......................................................................................................... 6
Empathisch begrijpend.................................................................................................6
Monodisciplinair vak..................................................................................................... 7
Organisatie kinder- en jeugdpsychiatrie..........................................................................7
Systems of care model.................................................................................................7
Optimale mix van diensten aanbevolen door de WGO..................................................8
Forensische kinderpsychiatrie.........................................................................................8
Hoofdstuk 2: Waarnemen in beweging...............................................................................9
Procesmatig verloop........................................................................................................ 9
5 componenten van hulpverleningsproces...................................................................9
Van wie wil je info?..................................................................................................... 10
Wat wil je van info?.................................................................................................... 11
Hoe ga je info bekomen?  3 methoden.......................................................................11
Diagnostische topics voor de ergotherapeut..............................................................11
Diagnostische formulering............................................................................................. 11
Meerwaarde wanneer:................................................................................................ 11
Gevolg:....................................................................................................................... 12
Valkuilen in het diagnostisch proces...........................................................................12
Diagnostische bias......................................................................................................... 12
Vormen....................................................................................................................... 12
Hoofdstuk 3: Er is geen menukaart!.................................................................................13
Determinanten van een behandelingsproces................................................................13
Multifactorieel beslissingsproces................................................................................13
Determinanten........................................................................................................... 13
ET is een behandelaar................................................................................................... 14

, Regulatie als voorwaarde voor het kind.........................................................................14
Determinanten van herstel............................................................................................ 15
De geboden voor de ergo-kindtherapeut (GTK).............................................................15
Hoofdstuk 4: Alles wat woorden (nog) niet kunnen zeggen..............................................16
Wat is trauma?.............................................................................................................. 16
Factoren die gedragsreacties vormgeven...................................................................16
Traumatechnieken van het kind.................................................................................17
PTSS.............................................................................................................................. 21
Types.......................................................................................................................... 22
Adverse Childhood Experiences (ACE)...........................................................................22
Behandeling van trauma................................................................................................ 23
ARC-kader................................................................................................................... 23
Bouwstenen van hechting in traumabehandeling.......................................................24
Zelfregulerende bouwstenen in traumabehandeling..................................................24
Competentiebouwstenen in traumabegeleiding.........................................................25
Hechting........................................................................................................................ 25
2 primaire factoren:.................................................................................................... 26
Kwaliteit van de gehechtheidsrelatie..........................................................................26
Hechtingsstoornis.......................................................................................................... 27
Diagnostische kenmerken.......................................................................................... 27
Etiologie...................................................................................................................... 28
Behandeling............................................................................................................... 28
ET wordt ad hoc gehechtheidsfiguur: ARE basishouding...............................................28
Hoofdstuk 5: Het ‘Wij-Verhaal’.......................................................................................... 29
Systemisch denken........................................................................................................ 29
Genogram: familie in beeld............................................................................................ 30
Complex of ingewikkeld probleem?...............................................................................30
Multi Problem Family..................................................................................................... 30
MPF: factoren die werken.............................................................................................. 31
MPF: Ergotherapie......................................................................................................... 31
Werken met gezinnen.................................................................................................... 32
Ergotherapie: Concentrisch werken met kind en kindsysteem......................................32



HOOFDSTUK 1: SITUERING VAN DE DOELGROEP

,EEN GROEP MET EEN DOEL

- Kinderen en jeugdigen
o Niet per se 18 jaar:
 Want is vooral voor arbeidsleeftijd, niet per se volwassen.
 Steeds meer centra werken met verlengde minderjarigheid
 Hersenen zijn maar volledig ontwikkeld op 25 jaar
- Sommige problemen zijn geen psychiatrische stoornis, wel oke voor die
leeftijd (bv: niet luisteren naar ouders, bij mama en papa in bed gaan
liggen,…)
- Uitlating van dysfuncties in psychologische, biologische en
ontwikkelingsprocessen
- Oog op het lijden: 3 factoren
o Biologische
o Culturele
o Sociaal-economische
- Populairste stoornis voor onze generatie: ASS
- Problematisch gedrag niet hetzelfde als psychiatrische stoornis
o Psychiatrische stoornis is samenspel van:
 Tijd en intensiteit: niet in pieken, kan ook altijd een beetje
uitgesloten, gepest,… worden.
 Nature en nurture

VERSTEHENDE VS ËRKLARENDE
- Verstehende: empathisch begrijpende benadering
- Ërklarende: systematisch, rationeel-verklarende benadering
o Vooral medisch => zorg, samenwerking met andere medisch
specialisten en kennis van de combinatie van lichamelijke en
psychische problematiek spelen een sterkere rol.

VERSCHIL MET VOLWASSENENPSYCHIATRIE
 Zoeken meestal niet zelf hulp voor hun problemen.
 Afhankelijk van het gezin en hun functioneren houdt vaak
direct verband met de gezinssituatie.
 Bij het beoordelen van problemen bij kinderen en jeugdigen
speelt de ontwikkeling een centrale rol.
 Bij het diagnostisch onderzoek van kinderen en jeugdigen
worden gegevens van andere informanten dan het kind zelf
sterk meegewogen.
 Interventietechnieken en de organisatie van zorg voor
kinderen en jeugdigen wijken af van die voor volwassenen.

Heteroanamnese staat vak boven autoanamnese

,  Vergeet het kind niet, staat er vaak gewoon bij terwijl die ook een
standpunt kan innemen!!

BEHOEFTES


- Zelfde als die van volwassenen


- Door behoeftes  experimenteren  stelt bepaalde handeling om
outcome 1 te hebben maar kan dan toch soms (ongewenst) outcome




2 zijn.
- Alle behoeftes van kind zijn natuurlijk
- Box  kijken wat er juist fout loopt met eigenschappen zorgt soms




voor kortsluiting waardoor fouten gemaakt kunnen worden
-




PSYCHIATRIE VAN HET JONGE KIND (0-3)