Summary
samenvatting methoden en onderzoek deel 3
- Course
- Institution
duidelijke samenvatting van alle lessen+ slides
[Show more]
Seller
Follow
evelinevanavermaet
Content preview
Samenvatting methoden en onderzoek deel 3Examen
Schriftelijk open boek : 60%
o Meerkeuzevragen
o SPSS
Mondeling: 40% ( EBP)
Inleiding
Florence nightingale ( 1820-1910) : grondlegger van de verpleegkunde en EBP
o Toonde het belang aan van het verzamelen,werwerken en rapporteren van
gegevens om stappen voorwaarts te zetten in de zorg
o Krimoorlog
o Eerste statische wetenschappelijke benadering in de gezondheidszorg
o Infectieziekten eerder dan verwondingen zijn de doodsoorzaak van veel
soldaten
Probleem: exponentiele groei publicaties in de medische wereld!
David Sackett-amerikaanse canadese arts
o EBM: evidence based medicine ( baseren op eigen ervaring)
EBP: het gewetensvol, expliciet en deskundig gebruik gebruik van het beste,actueel
beschikbaar bewijsmateriaal voor het nemen van beslissingen over de zorg voor een
individuele patient
o Houd rekening met:
Het integreren van de individuele klinische expertise
Met het beste externe bewijsmateriaal ( geeft aan dat het gaat om een
aanwijzing die een bepaalde richting aanwijst)dat vanuit onderzoek
beschikbaar is bewijsmateriaal kan een een bewering gedeeltelijk
bevestigen , maar het kan ook zwak zijn
De voorkeuren,wensen en verwachtingen van de patient spelen een
rol in de besluitvorming
3 belangrijke pijlers
o Informatie uit het beste,actueel beschikbaar bewijsmateriaal uit onderzoek
Er kan steeds weer nieuw evidence opduiken met nieuwe inzichten
inzake diagnostiek,behandelopties,prognoses,.. en dat deze
nieuwe,meer accurate,doeltreffende en veiliger opties vervangen
o Klinische ervaring,inzicht,kennis van de zorgprofessional
In staat zijn onze klinische vaardigheden en ervaring mee te nemen in
het identificeren van de unieke gezondheidstoestand vd
patient,diagnose en individuele risico’s en voordelen die de pt zal
ervaren bij potentiele interventies
o Toestand,voorkeur,ervaringen en verwachtingen van de pt
Essentieel om mee te nemen en te integreren in onze beslissingen
op deze manier van werken kwam heel veel kritiek omdat kennis en ervaring vd
zorgprofessional geen rol meer zouden spelen
, Shared decision-making process ( patient VS zorgverlener)
vroeger
Zie voorbeeld over IDM
o Onderzoek
o Afweging
o Adviseren
o Partnership
o Regie bij de pt
geld zowel voor inter-en multidisciplinaire samenwerking
De hierarchie in studiedesigns en verschillende types van ‘evidence’
Onbewerkte evidence ( =solitaire studies) VS systematische evidence
( verschillende studies over dezelfde vraag)
Experimenteel ( = RCT) VS niet-experimenteel
o OFWEL experimenteren
o OFWEL observeren
Cross-sectioneel VS longitudinaal ( op lange termijn) niet experimenteel
Prospectief ( in de toekomst) VS retrospectief ( in het verleden)
, RCT ( belangrijkste)
Randomized controlled trial
Experimenteel onderzoek
Een groep patienten word door toeval verdeeld onder de onderzoeksgroepen
At random wil zeggen dat iedere pt uit de oorspronkelijke steekproef evenveel kans
heeft om in iedere onderzoeksgroep te worden opgenomen
Aselecte verdeling
Interventie en controle groep
Minimaliseren bias en confounding
Blinderen: enkel vs dubbel ( meer betrouwbaarder) ( zowel onderzoeker als
onderzochte weet niet in welke groep ze zitten
Voormeting-nameting ( vb. voor en na gebruik van whiteningTP)
Cross-over
Een bijzondere vorm van RCT is cross-over design : hier worden de onderzochte
personen verdeeld in 2 groepen
o De eerste groep krijgt eerst behandeling A en vervolgens behandeling B
o De tweede groep word in de omgekeerde volgorde behandelt
o Voordeel :het aantal proefpersonen nodig om het effect te meten is klein
o Nadeel: effect van de eerste behandeling is mogelijk nog niet uitgewerkt
wanneer de tweede behandeling al word gestart daardoor word na de
behandeling meestal een “ wash-out periode” ingelast
o Vb. 2 verschillende TP vergelijken met elkaar
Voordelen
o Controle op confounders
o Groepen gelijk op behandeling na
o Meest betrouwbaar resultaat
Nadelen
o Niet altijd toepasbaar
o Ethisch niet altijd verantwoord
o Setting soms onnatuurlijk
o Hawthorne effect: hij/zij gaat zich op een bepaalde manier gaan gedragen als
deze aan een onderzoek deelneemt
o Kostprijs
Cohort onderzoek
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller evelinevanavermaet. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.68. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
50064 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now