Essay
Casustoets van Minor Voeding en zorg
- Course
- Institution
cijfer: 7,3 Casustoets over Meneer ten Broeke, zijn ziektes/aandoeningen: pulmonale tuberculose, alcoholverslaafd, ondervoed, alcoholische hepatitis
[Show more]
6 reviews
By: d1989 • 4 year ago
By: lotteperik • 4 year ago
By: acaltenburg • 4 year ago
By: tessa-smit14 • 4 year ago
By: noortjeslebos • 4 year ago
By: Ilsefolkertsma • 4 year ago
Seller
Follow
Chantalx1
Reviews received
Content preview
CASUSTOETS:MENEER TEN
BROEKE
Het tot stand komen van een dieet bij ziekte.
,Casustoets: Meneer Ten Broeke
Het tot stand komen van een dieet bij ziekte
,Inhoud
Diëtistisch onderzoek.............................................................................................................................3
De ziektebeelden................................................................................................................................3
Lab- en antropometrische uitslagen...................................................................................................4
Dieetbehandelingsrichtlijnen en andere bronnen..............................................................................8
Beoordeling voedingsanamnese.........................................................................................................9
Psychologische aspecten..................................................................................................................14
Model voor positieve gezondheid....................................................................................................15
Belangrijke psychosociale factoren bij de begeleiding.....................................................................15
ICF schema........................................................................................................................................16
Diëtistische diagnose........................................................................................................................16
Dieetbehandeling.................................................................................................................................17
Eisen dieet........................................................................................................................................17
Doelen..............................................................................................................................................19
Voorbeelddagmenu..........................................................................................................................21
Evaluatie...........................................................................................................................................32
Bronnen................................................................................................................................................33
,Diëtistisch onderzoek.
De ziektebeelden.
Pulmonale tuberculose.
Het zakwoordenboek der geneeskunde omschrijft de volgende definitie:
Pulmonaal = met betrekking tot de long.
Tuberculose (pulmonum) = een chronische ontsteking van een of beide longen, gepaard gaande met
koorts, hoesten (meestal met opgeven van fluimen) en vermagering.
[CITATION AAF14 \p 1000 \l 1043 ]
Tuberculose is het gevolg van een infectie die zich meestal uit in de longen en vooral voorkomt bij
mensen die in drukke, slecht geventileerde ruimten leven [CITATION JHV10 \p "244 Hoofdstuk 10" \l
1043 ]. Meneer Ten Broeke leeft nu op straat, maar eet en verblijft (waarschijnlijk) in een
daklozenopvang. Hier zit hij met veel mensen in 1 ruimte te eten, wat een oorzaak kan zijn van de
tuberculose.
Tuberculose kan ontstaan via inademing van ‘tuberkelbacillen’, of door besmetting via koemelk. Een
besmetting via koemelk komt tegenwoordig bijna niet meer voor[ CITATION RIV19 \l 1043 ]. Een
tuberkel is een kleine knobbel die bij tuberculose gevormd word en wordt veroorzaakt door
tuberkelbacteriën. Deze bacteriën zitten in cellen die erg groot kunnen worden, dit worden de
reuzencellen van Langhans genoemd. Het centrum van een tuberkel wordt necrotisch (plaatselijk
afsterven van weefsel). [ CITATION JHV10 \l 1043 ]
Het zakwoordenboek der geneeskunde omschrijft de volgende definitie: Reuzencellen van Langhans
zijn veelkleurige grote cellen die ontstaan door een storing in de celdeling bij verschillende
chronische en sub-chronische pathologische processen. [CITATION AAF14 \p 846 \l 1043 ]
De behandeling van tuberculose duurt 6 maanden en bestaat uit een combinatie van verschillende
antibiotica. Echter, als de bacterie resistent is spreken we van een multiresistente tuberculose. De
behandeling hiervan duurt dan minimaal 20 maanden [ CITATION RIV19 \l 1043 ]. Zoals te zien is bij
meneer Ten Broeke reageert hij matig op de ingestelde medicamenteuze behandeling, dus zal
meneer voor een langere periode behandeld moeten worden.
De klachten horend bij tuberculose zijn:
- Hoesten en bloed ophoesten
- Koorts
- Moeheid
- Vermagering
- Nachtzweten
[ CITATION RIV19 \l 1043 ]
Bij meneer zien we drie van deze klachten terug komen, namelijk: Hemoptoë (ophoesten van bloed),
nachtzweten, en koorts.
, Alcoholische hepatitis.
Het zakwoordenboek der geneeskunde omschrijft de volgende definitie: Alcoholische hepatitis is een
leveraandoening die pathologisch-anatomisch gekenmerkt wordt door steatose, fibrose en later
cirrose.[CITATION AAF14 \p 425 \l 1043 ]
Alcoholische hepatitis wordt ook wel toxische hepatitis genoemd aangezien alcohol een toxische stof
is. Het eindstadium van alcoholische hepatitis is levercirrose wat vaak een dodelijke afloop heeft.
[CITATION JHV10 \p "324-328 Hoofdstuk 11" \l 1043 ]
Bij patiënten met alcoholische hepatitis komen vaak het ziekenhuis binnen met geelzucht, koorts,
hepatomegalie en anorexia. Factoren die verband houden met een slechte prognose zijn
nierinsufficiëntie, encefalopathie (ziekte/stoornis/schade aan de hersenen) en verhoogd aantal witte
bloedcellen. Patiënten met een alcohol gerelateerde leverziekte zijn vaak ondervoed en dit heeft een
nadelig effect op de overlevingskans.[CITATION JGa14 \p "478 Hoofdstuk 7" \l 1043 ]
Ondervoeding.
Volgens de richtlijnen ondervoeding van stuurgroep ondervoeding wordt de definitie van
ondervoeding als volgt omschreven: ‘een acute of chronische toestand waarbij een tekort of
disbalans van energie, eiwit en andere voedingsstoffen leidt tot meetbare, nadelige effecten op
lichaamssamenstelling, functioneren en klinische resultaten’. [ CITATION dri17 \l 1043 ][CITATION
dri17 \p 6 \l 1043 ]
Verder op in het verslag (bij antropometrische gegevens) staat aangegeven hoe er te werk is gegaan
bij het screenen op ondervoeding.
Alcoholverslaving.
Het laatste probleem waar meneer mee te maken heeft is de alcoholverslaving. Meneer is al jaren
alcoholverslaafd waardoor hij nu alcoholische hepatitis heeft ontwikkeld. Stoppen met alcohol
drinken kan leiden tot ernstige onthoudingsverschijnselen, zoals sterke onrust, slaapstoornissen,
depressies en een slechte eetlust. Door alcoholmisbruik en een vitamine B1 tekort kan het
korsakovsyndroom ontstaan waarbij het korte en middellange termijngeheugen wordt aangetast.
[CITATION NSt13 \p "115 Hoofdstuk 5" \l 1043 ]
Overige ziektebeelden/problemen waar meneer mee te kampen heeft zijn:
- Een slecht gebit
- Schulden
- Dakloos
Lab- en antropometrische uitslagen
Lab uitslagen.
Er is bij meneer vooral getest op de eiwitten in het bloed die de mate van infecties/ontstekingen
weergeven en er is getest op de werking van de lever. De lab uitslagen die bekend zijn:
- CRP: 125 mg/L
- HB: 5,3 mmol/L
- Albumine: 29 g/L
- BSE: 110 mm/uur
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Chantalx1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.88. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
79202 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now