Samenvatting Specifieke testen van de thoracale en cervicale wervelkolom
4 views 0 purchase
Course
Fysiotherapeutisch Handelen
Institution
Fontys Hogeschool (Fontys)
Hallo, dit is een gesplitst document van het complete overzicht van de TWK en CWK. Hierin staan de specifieke testen, met daarbij de uitvoering, sensibiliteit/specificiteit en plaatjes. Vergeet zeker niet de andere documenten te checken! Groetjes Maud
Pijn in de nek is gering in vergelijking met pijn in arm. Mogelijk pijn schouderblad en periscapulier.
Nekbewegingen en manoeuvres die intraspinale druk verhogen zoals hoesten en niezen verergeren de pijn of tintelingen
in de arm.
Wisselende mate van paresthesie, gevoelsverlies (hypoesthesie) in het dermatoomgebied van aangetaste zenuwwortel.
Vaststelling van beperkt bewegingsbereik van hals, gedefinieerd als rotatie minder dan 60 graden of beperkte pijnlijk
rotatie.
Verschillende graden van motorische zwakte (parese) in myotome van aangetaste zenuwwortel.
Verschillende graden van verminderde diepe peesreflexen (hyporeflexie) van corresponderende zenuwwortel.
Atypische tekenen en symptomen zijn zwakte van deltaspier, vleugelen van schouderblad, zwakte van intrinsieke spieren
van de hand, pijn op de borst of diep in de borst en hoofdpijn.
Cervicale radiculopathie, nekpijn graad III
Radiculaire pijn: pijn veroorzaakt door ectopische ontladingen afkomstig van een dorsale wortel of zijn ganglion.
Radiculopathie: neurologische toestand waarbij de geleiding langs een ruggenmergzenuw of zijn wortel geblokkeerd is.
Objectieve tekenen van verlies van neurologische functies, zoals sensorisch verlies (hypoestehesieof anesthesie),
motorisch verlies (parese of atrofie) of verminderde reflexen (hyporeflexie).
Compressieve radiculopathieen ontstaan als gevolg van de mechanische vervorming van de zenuwwortel door
hypertrofische facetgewichten of onbedekte wervelgewrichten, discusprotrusie, spondylotisch uitlopen van het
wervellichaam of een combinatie van deze factoren.
HNP is verantwoordelijk voor ongeveer 20-25% van cervicale radiculopathieen en degeneratieve discusziekten (DDD)
voor ongeveer 70-75%.
Test Uitvoering Sensibiliteit/specificiteit Plaatje
ULTT Zie TOS - -
Spurling’s test In zit. Extensie, lateroflexie Sens: 50%
naar pijnlijke kant en axiale Spec: 83%
compressie. Positief bij
herkenbare neurologische
symptomen.
, Cervical dstraction test Ruglig. Geef longitudianel Sens: 44%
distractie met de vingers Spec: 90-97%
gehaakt achter het occiput.
Positief bij afname
herkenbare klachten arm.
Cluster van Wainner 1. ULTT ¾ +ve LR+ 6.1 -
2. cervical distraction test 4/4 +ve LR+ 30.3
3. spurlings test =moderate
Shoulder abduction sign Zit. Actieve abductie, zodat Sens: low-moderate
de hand op het hoofd rust. Spec: moderate-high
Positief bij vermindering van
symptomen.
Valsalva maneuver Zit. Laat de client inademen, Sens: 22%
de adem inhouden en Spec: 94%
vervolgens uit de ademen (low)
gedurende 2-3 sec met
toenemende druk of laat de
clienten tegen de rug van de
hand uitademen. Positief bij
herkenbare klachten.
Cervicale spondylotische myelopathie (CSM) = rode vlag
Compressie van zenuwwortel in de nek, meestal vanwege degeneratie die effect heeft op de cervicale vertebrae.
Gemiddelde leeftijd rond de 64 jaar
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller maudhendriksfysio. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.88. You're not tied to anything after your purchase.
