Summary
Samenvatting orthodontische behandelingsplanning
- Course
- Institution
Samenvatting orthodontische behandelingsplanning (diagnose, biomechanica en orthodontische apparatuur) en tekeningen
[Show more]
Seller
Follow
THKstudente
Content preview
SamenvattingIntroductie en verwijzen in de orthodontie
Introductie
Algemeen
Wat is orthodontie? - Tak tandheelkunde te maken met
o Groei craniofaciaal complex
o Ontwikkeling dentitie
o Occlusie
o Behandeling dentofaciale abnormaliteiten
Scope - Orthodontische behandeling
o Malocclusie
o Abnormale groei dentofaciaal complex
o Malfuncties orofaciale neuromusculatuur
- Orthodontische behandeling – 3 primaire weefsels
o Dentitie en occlusie
o Craniofaciaal skelet
o Faciale en kaak musculatuur
Verschillende vlakken - Sagittaal vlak zijkant
- Transversaal vlak horizontaal
- Verticaal vlak voorzicht
Orthodontische diagnose
Orthodontische diagnose
Systematiek belangrijk in diagnose – eventueel doorverwijzen, rapporteren = eenduidig
Medische anamnese - Belangrijke zaken voor alles wat doen
- Relevante zaken die contra-indicatie vormen
o Vb stofwisselingsziekten , cardiale ziekten
o Raadzaam om huisarts of specialist contacteren bij uitgebreide ortho behandeling
Extra-orale kenmerken - Symmetrie gelaat
- Vb profiel – convex, concaaf
- Vb lipincompetentie
Skeletale relatie - Disto-relatie = BK te veel naar voor ; OK te veel naar achter
en apical areas - Apical areas
Occlusie (in 3 dimensies) - Transversaal (horizontaal) – vb smalle BK : kruisbeet
- Sagitaal – prognathtie of retrognathie
- Verticaal – infra-occlusie
Tanden en tandenbogen - Individuele tandkarakteristieken
o Rotaties
o Infra-occlusie
o Dehiscenties
o Agenesie…
Functionele - Krachten uitoefenen op tanden, gebit in evenwicht
karakteristieken - Interpositie tong
,Angle classificatie
Angle klasse I = neutro-occlusie = normo-occlusie
‘subdivisie’
Klasse III subdivisie rechts = normo-occlusie rechts
Angle klasse II = disto-occlusie
Klasse II / 1 Klasse II / 2
Vergrote overjet Steilstand bovenfront
Onderlipinterpositie Hoge liplijn (onderlip bedekt bovenfront)
A : crowding waardoor HT naar boven
B : laterale snijtand in eversie
C : geen plaats voor HT : ectoversie
Angle klasse III = mesio-occlusie
Behandelplan
3 belangrijke vragen
- Is er nog groei?
o Kijken naar wervels – einde groei : concaviteit
o Jongens puberteit : donshaartjes
o INDIEN GROEI – makkelijkere tandverplaatsing dan bij oudere patiënten
- Is er voldoende ruimte in de tandenboog?
o Zodanig veel plaatsgeberek dat extracties moeten gebeuren?
ALD bepalen
Booglengte M molaar tot M molaar meten
Breedte alle tanden meten (behalve molaren)
Berekenen hoeveel ruimte teveel of tekort
o Bij plaatgebrek klasse III verwijderen tanden OK om MO verbeteren door naar D te sluiten
- Wat is de prognose van occlusie?
o Indien alle tanden in boog : normaal NO
o Tenzij TSD
Standaard behandelingen
KLASSE I II III
Kind Vaste apparatuur Ook VA nodig hebben Ook VA nodig hebben
~ groei Nodig voor rotatie
Functionele apparatuur Functionele apparatuur
Beperkte correctie ~ groei OK stimuleren : naar voor ~ andere dan klasse II
Kan ook nog met plaat ~ vb headgear ~ vb masker van Delaire
~ kaakrelatie = hoofdzaak
Volwassen Vaste apparatuur Chirurgie Chirurgie
~ geen groei
Wat bij crowding / indien te veel discrepantie
Kind Extracties Bij propositie BK , normale OK Extracties OK
Extracties BK : front naar achter Alleen als voldoende mogelijk om
OF naar achter te kantelen
(vb bij end-to-end)
Niet vaak doen
Nooit extracties BK
Volwassen Extracties
,Vroeg orthodontische behandeling
- Wanneer? = voor groeispurt
o Kijken naar klinsiche tekens – kan in gemiddelde liggen, kan ook extreme
o Meisjes – kijken naar 1ste maandstonden : gemiddeld net voorbij groeipiek
V ~ 11 j
M ~ 13 j
~ Gauss curve
- Vroege orthodontie : los beschouwen van eigenlijke orthodontie
o Eigenlijke orthodontie – einde 2de wisselfase
~ losstaan melkhoektand, melkmolaar, doorbreken M2
~ doorbraakvolgorde 3-4-5 ; 4-3-5 ; 4-5-3
o Vroege orthodontie – tijdens / einde 1ste wisselfase
~ plaatsgebrek
Niet doorbreken laterale snijtand
Prematuur verlies melkhoektand
~ expansieplaat
Verwijzen in de orthodontie : casussen
DIAGNOSE
MVG - Niet gekend
Extra-oraal - Niet gekend
Skeletaal - Niet gekend
Occlusie - Molaar
o Lijkt ½ PM mesio molaar onder : melkmolaar = 75 en 85
o Neutro nog diastemen boven, leeway space
- Hoektand
o Neutro-occlusie
Tanden - Veel diastemen
- TSD – microdontie
- Agenesie
- Melkmolaar nog kwalitatief?
o Erfelijkheid belangrijk in kaakrelatie
Ouder nog melkmolaar = indicatie dat kind ook nog lang kan
o Kan dat nog PM onder zit (niet hier)
o Melkmolaren nog goede kwaliteit, goed positie
Functioneel - Niet gekend
BEHANDELPLAN
Waarom orthodontische behandeling?
- Veel diastemen
o Vaak omdat ‘spleetje’ niet mooi vinden
o Esthetische behandeling?
- Geringe behandelnood ; argumenten om uitstellen
Extractie melkmolaar?
- Ouder nog melkmolaar = indicatie dat kind ook nog lang kan
- Kan dat nog PM onder zit (niet hier) : wachten op doorbraak
- Melkmolaren nog goede kwaliteit, goed positie
o Indien extractie : moeten sluiten diasteem
Heel lang duren, moeilijk om ‘zware M2’ mesialiseren
Potentieel schade molaren
Waarom is leeway-space er?
- Leeway-space in OK – melkmolaar breder dan premolaar
- Hypoplastische tanden – kunnen uitbouwen
, DIAGNOSE
MVG - Niet gekend
Extra-oraal - Niet gekend
- Vermoeden door occlusie
o Retro-occlusie onderkaak
o Convex gelaat
o Soms open groei
Skeletaal - Niet gekend
Occlusie - Disto-occlusie – klasse II / 1
Tanden - Diepe beet
- Eversie bovenfront
- Rotaties : DV 11 – MP 22 – DP 24 – MV 26 – DV 35 – DV 31 – DV 41
- V inclinatie 14 – P inclinatie 15 – L inclinatie 44
Functioneel - Niet gekend
BEHANDELPLAN
Behandelen of niet?
- Sommige mensen perfect kunnen oud worden met malocclusie
- Niet weten of verergeren
- Groeiend individu
o Nog ingrijpen want nog kunnen
o Indien ouder – chirurgie nodig indien problemen krijgen
DIAGNOSE
MVG - Niet gekend
Extra-oraal - Nagaan of kinpunt devieert
Skeletaal - Niet gekend
Occlusie - Neutro-occlusie
Tanden - Kruisbeet 34
- Middellijnafwijking tussen BK en OK
o Niet weten welke effectief afwijkt
Extra-oraal nodig
Midden gelaat bepalen
o Kruisbeet met afwijking – vrij zeker ook dwangbeet
o Meestal samen met kinpunt deviatie
o Meestal zien dat zien dat buiten boog staan (niet hier)
- Infrapositie 55 en 85
- Verschillende rotaties
Functioneel - Niet gekend
BEHANDELPLAN
Behandeling nodig? JA – kruisbeet
Behandeling
- Definitieve molaar op plaats willen houden
- Leeway-space willen benutten om crowding oplossen
- Al dan niet extracties onderkaak
o Indien front sterk in eversie
Prognose occlusie?
- Beginnen in neutro-occlusie
- 2 extracties – tanden OK naar voor : mesio-occlusie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller THKstudente. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $14.38. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
73314 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now
Recently viewed by you
