Case
Jumpers knee casus uitwerking
- Course
- Institution
Jumpers knee casus uitwerking
[Show more]
Seller
Follow
anoukmangnus
Content preview
Casus 9Kim van Koper (17) komt van de huisarts met de diagnose ‘jumpers knee’. Kim volleybalt al sinds een
maand niet meer vanwege de pijn die gelokaliseerd is ter hoogte van de rechter apex patellae. Ze
neemt sinds enkele weken de bus naar school, omdat fietsen te pijnlijk is. Tijdens de gymlessen zit ze
balend aan de kant. Kim is een topvolleybalster. Jarenlang heeft ze gespeeld in Weert. Sinds een jaar
speelt ze bij Maaseik.
Ze heeft al ruim vijf maanden last van de voorzijde van haar rechter knie, vooral tijdens en na het
sporten. De klachten werden geleidelijk aan steeds erger. Een haar geadviseerde patellapeesband gaf
geen verlichting. Uiteindelijk heeft Kim haar sportbeoefening moeten staken. Bij inspectie blijkt er
geen spieratrofie en geen zwelling van de knie. Normale temperatuur L=R.
Bij het palperen van de rechter patellapees is net distaal van de apex patellae de voor Kim
herkenbare pijn duidelijk op te wekken.
Wat opvalt als Kim een volleybalsprong uitvoert, dan doet ze erg voorzichtig en er ontstaan geen
klachten. Wanneer ze dezelfde sprong vanuit een diepere hurkzit uitvoert treden de herkenbare
klachten op.
Wat verder opvalt is dat extensie van de knie tegen weerstand vanuit verschillende flexiestanden
niet pijnlijk is. De knie is passief stabiel en de meniscustesten zijn negatief. Ook het onderzoek van
het patello-femorale gewricht is negatief. Wel zijn de hamstrings en de M. quadriceps femoris van
het rechterbeen opvallend gevoeliger voor rek vergeleken met de linkerzijde. Er is geen zwelling van
de knie zichtbaar, en ook de temperatuur is normaal.
Omdat in de praktijk een echografie-apparaat aanwezig is, wordt er een echo-opname gemaakt:
echografie toont een wat hypodense, verdikte proximale patellapees ten opzichte van de
nietaangedane zijde. Haar hulpvraag is zo snel mogelijk weer op topniveau volleyballen.
Gluteus maximus kracht
Quadriceps kracht
Gastrocnemius/soleus kracht
Voet positie
Hamstrings/quadriceps flexibiliteit
Gewichtsdragende enkel DF ROM
.....
Denk aan de neuromusculaire controle! motor learning!
, Hypotheses + diagnostiek:
1. kim heeft mogelijk last van haar rechter apex patellae door een jumpers knee.
palpatie
functionele testen
speciele testen
o Single leg decline squat
o Step off
o Trap aflopen
o visa-p vragenlijst.
2. Er is mogelijk sprake van een overbelasting van de patella pees door een actieve copingstijl
3. kim heeft mogelijk een patella tendinopathie in haar rechter knie door een verkorte m.
hamstings.
ROM passief + actief
Spierlengte test
4. kim heeft mogelijk pijn in haar rechter knie door een verkorte m. quadriceps femoris.
ROM passief + actief
Spierlengte test
5. Kim heeft mogelijk last van een tendinopathie door een verzwakking in de m. gluteus
maximus.
MRC
Microfet
(functionele testen)
6. Kim heeft mogelijk last van bewegingsangst door de pijn aan de voorzijde van haar rechter
knie.
Tampa schaal vragenlijst
Functionele testen
Anamnese
7. Kim heeft mogelijk last van een tendinopathie door een standsafwijking in haar enkels.
Inspectie in rust
Functionele test lopen, springen
8. Kim is mogelijk gevoeliger voor rek vanwege een verkorte m. quadriceps femoris.
Spierlengte test m. quadriceps femoris
Finger to the floor test
9. Kim heeft mogelijk last van een tendinopathie door een verzwakking in de m. quadriceps.
MRC
Microfet
(functionele testen)
10. Kim heeft mogelijk last van een tendinopathie door een verzwakking in de m. soleus.
MRC
Microfet
(functionele testen)
11. Kim heeft mogelijk last van een tendinopathie door een verzwakking in de m. gastrocnemius
MRC
Microfet
(functionele testen)
12. Kim heeft mogelijk pijn klachten aan haar rechter knie door een verminderde ROM van de
dorsaalflexie in de enkel.
ROM actief + passief
Behandeling 1
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller anoukmangnus. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.15. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
49497 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now